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Publicada porHumberto Chavez Modificado hace 11 años
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Embriogesis Desarrollo del Sistema Nervioso Central Periferico U.A.CJ.
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Embriogenesis: Ectodermo disco Embrionario
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Embriogenesis
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Al comienzo de la 3° semana aparece la placa neural
A la 5ta semana se ha formado el tubo neural y se forman 3 dilataciones: Cerebro anterior, medio y posterior. El SNC diferencia sus estructuras durante los primeros 5 meses de embarazo
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El desarrollo del snc comienza con la formación del disco embrionario,
El Snc deriva de la capa ectodérmica y ptes circunscritas Decimo octavo día: Se forma la placa, tubo y crestas neurales Primero el tejido notocordal de la línea media ant al blastosporo
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EMBRIOLOGIA DEL SNC
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Embriogenesis Placa Neural Tubo Neural Cresta Neural
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1er paso : Induccion Induce el proceso cefalico existente a engrosarse y convertirse en la placa neural Estos pliegues se unen en la línea media para constituir el tubo neural Día veintiocho: durante su estadio formativo precoz, el tubo neural es una estructura recta El futuro cerebro comienza a formar abombamientos
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El neuroporo cefalico es el primero en cerrarse a los 28 días de gestación
dos días más tarde se cierra el neuroporo caudal
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El T neural da origen a todo el Snc, mientras que las crestas neurales lo dan al Sn periferico
Laptomeninges, piamadre y aracnoides, melanocitos, odontobastos
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Nervios espinales y craneales
Tubo Neural S.N.C Cresta Neural Nervios espinales y craneales
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Se distingue formación de placa basal (ventral) lámina del piso
Las crestas neurales se fragmentan con la aparición de los somitos Originan los ganglios de la raíz post de la Me Luego de su cierre se distingue subst gris y bca (capa marginal Se distingue formación de placa basal (ventral) lámina del piso Placa alar (dorsal) Dorsalmente a la placa alar se describe la lámina del techo
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S.N.C Cavidades del cerebro Sistema ventricular 3 meses
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Placa Alar (Dorsal) Placa Basal (ventral) Diencefalo Telencefalo
Mesencefalo Bulbo-puente Medula espinal
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Telencefalo:Vesiculas telencefalicas y Rinencefalicas
Hemisferios Cerebrales Ganglios (nucleos) basales. Bulbo olfatorio Copa optica
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Diencefalo Talamo Hipotalamo Tallo infundibular
Glandula Hipofisis lobulo posterior o neruohipofisis y lobulo anterior o neurohipofisis
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Histogenesis:diferenciacion de las paredes del tubo neural
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Las neuronas que se originan en la vecindad del surco limitante (función viceral)
Región dorsal (de la lámina alar y de la reg ventral serán somatosensitivas y somatomotoras
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Además de la neuronas en el Snc se encuentran las cel de glía o neuroglia
Se originan los astrocitos y cél de oligodendroglia en el T neural
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Las cél de Schwann y las cél satélites se originan de las crestas neurales
Axones de las neuronas sensitivas de los ganglios espinales (sinapsis con N del Snc) Las dendritas lo hacen con los organos bco correspondientes (musculos, articulaciones, piel o mucosas) También con motoneruonas del asta ant de Me (m estridos)
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Se forman vías para arcos reflejos funcionales
Requieren de mielinización de axones correspondientes Esto es dado por la cél de Schwann en los N perifericos y por cel de oligodendroglia (SNC) Embrión a las 12 sem la Me se extiende a lo largo del canal raquideo
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Las vertebas y cartilagos intervertebrales crecen mas rápido que la M espinal
En le Rn el extremo caudal a niv de 3ra vertebra lumbar
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Desde caudal a cefalico son: Rombencefalo (cerebro post)
Mesencefalo (cerebro medio) Prosencefalo (cerebro ant)
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Estas vesiculas se transforman en 5 por división del prosencefalo y romboencefalo
La vesicula mas caudal (mielencefalo) origina el Bulbo raquideo
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Posee una placa basal para las neuronas eferentes viscerales y somáticas
Una placa alar para las N aferentes y somáticas sensoriales El metencéfalo originará al puente o protuberancia (permite comunicación entre M espinal y corteza cerebral y cerebelosa (postura y movimiento)
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Consta de las placas alar y basal
Mesencéfalo (misma estructura) Constituye la vesicula encefalica + primitiva (parecido a M espinal)
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Las placas alares originarán los colículos o tubérculos cuadrigeminos
Los ant de func visual y los post función auditiva
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El diencefalo la pte post del prosencéfalo originara: talamo
Hipotálamo Epitálamo Neurohipófisis y retina La bolsa de Rathke forma la adenohipofisis y el diencefalo dará origen al lobulo post o neurohipófisis que recibe fibras hipotalamicas
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El telencefalo la vesicula mas rostral originará la corteza cerabral (lamina terminal) la regiones telencefalicas pronto toman contacto con el diencefalo
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Se comunica con el III ventriculo
Las cavidades ventriculares se extienden desde la luz de la M espinal hasta el IV ventriculo (romboencefalo) Se comunica con el III ventriculo El III ventriculo se comunica con ventriculos lat
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(cav del telencéfalo) a través de los agujero interventriculares (aloja al LCR) producido por los plexos coroideos(ventriculos III y IV y laterales
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Clasificiaciones de Malformaciones
Neurulacion. Proliferaciones celular : Neuronogenesis y gliogenesis. Apoptosis. Hendiduras de la linea media. Migraciones (giros corticales). Proyecciones y vias axonales Proliferacion dendritica y sinaptogenesis Mielinizacion
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GENES ORGANIZADORES Y GENES REGULADORES
Patrones y planes del cuerpo. Expresión genética codificada dentro del DNA nuclear.
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Neuroembriogenesis Neurulacion. Induccion.
Formacion de vesiculas /Segmentacion (neuromeras)
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INDUCCION : Emisión de senales de célula a célula a través de las cuales el mesodermo induce al ectodermo para convertirse en neuroectodermo y placa neural. Hormonas, neurotrasmisores y factores de crecimiento
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NEURULACION Proceso por el cual la placa neural se pliega para formar el tubo neural. Primaria Secundaria. Los ‘defectos disrraficos” resultan de una Neurulacion anormal
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Formacion de Vesiculas :
Cierre del neuroporo anterior. Prosencefalo. Mesencefalo. Rombencefalo.
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Prosencefalo o cerebro anterior
Telencefalo (anterior) Diencefalo (posterior). “Las dos vesiculas telencefalicas se convierten en los dos Hemisferios cerebrales” “Del diencefalo se forman nervios opticos y retina”
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Romboencefalo Metencefalo : Puente y Cerebelo.
Mielencefalo: Medula oblongata o bulbo. “Flexura Cervical divide el rombencefalo de la medula espinal”
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El telencefalo la vesicula mas rostral originará la corteza cerabral (lamina terminal) la regiones telencefalicas pronto toman contacto con el diencefalo
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Canal Neural La cavidad del tubo neural se convierte en el SISTEMA VENTRICULAR. Telocele: ventriculo laterales yIII ventrículo Mesocele = acueducto de Silvio. Rombocele= IV ventrículo
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HISTOGENESIS Diferenciacion celular Maduracion celular. “Neuroblasto”
“Glioblasto”
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Histogenesis : Diferenciacion
Proliferacion Celular. Migracion celular. Interconexiones (sinapsis).
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Histogenesis Capa ependimaria= zona ventricular
Capa del manto = substancia gris Capa marginal = substancia blanca. Guias gliales =glia radial
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Histogenesis : El crecimiento neuronal ocurre en “brotes”
El 1ero brote ocurre a: 10 sem-18sem : vulnerables a radiaciones, infeccion virales y anormalidades cromosomicas. Toxoplasmosis, rubeola, citomegalovirus y herpes.
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Histogenesis APOPTOSIS: Proceso de muerte celular programada como un proceso normal donde desaparecen neuronas ya no necesarias para el proceso de maduración. Este proceso de desecho celular esta determinado genéticamente
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Histogenesis : Maduracion
Crecimiento y elongacion de axones. Elaboracion de procesos dendriticos. Expresion de propiedades bioquimicas Formacion de Sinapsis.
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Maduracion : Crecimiento axonico “conos de crecimiento y motilidad ricos en actina o “factores de crecimiento” Guia axonica, factores que llevan al axon hasta su destino o “factores tropicos” Metabolismos necesario “factores troficos”
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Malformaciones Congénitas
Aberraciones en el desarrollo neuronal que resultan de mutaciones geneticas o lesiones adquiridas en la vida fetal (infecciones, toxicos).
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Malformaciones Congénitas
Constituyen el 0.5% de los nacimientos vivos y tienen causas exógenos y endógenas Se clasifican de acuerdo a las etapas del desarrollo en que ocurren
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Disgenesias Malformaciones producto de alteraciones en el proceso “secuencial” del desarrollo temporal y espacial en la proliferaciones de celulas neuroepiteliales, migraciones celular, diferenciacion y maduracion de neuroblastos y gliblastos, apoptosis, crecimiento axonal hacia celulas blanco, extensiones dendriticas, sinaptogenesis y ciclos de mielinizacion.
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Genes organizadores Polaridad Neuronal Ejes de Crecimiento
Segmentacion. Simetria o asimetria
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Genes Reguladores Linaje celular: Diferenciacion y especializacion neuronal. Inhibicion y activacion de la expresiones de otros genes.
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Los genes determinan: Polaridad Neuronal. Apoptosis
Migracion neuronal, factores de crecimiento. Vias y rutas axonales. Proliferacion dendritica Maduracion neuronal y glial Mielinizacion.
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Malformaciones cerebrales
Formacion defectuosa del tubo neural Proliferacion neuronal defectuosa Migracion Neuronal deficiente Organizacion neuronal deficiente
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Defectos de la Neurulacion Primaria TUBO NEURAL:
Anencefalia. Encefalocele. Mielomeningocele/malformacion de Arnold-Chiari/siringohidromielia
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Defectos de la Neurulacion secundaria
Diastematomielia/ mielodisplasias Medula anclada
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Teratogenos Agentes que durante la etapa del cierre de los neuroporos anterior y posterior provocan defectos del cierre del tubo neural. Alfa Fetoproteina y la Acetilcolinesterasa en el liquido amniotico y US detecta defectos del tubo neural
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Defectos de la migracion neuroblastica :
Lisencefalia (agiria) Paquigiria. Polimicrogiria Heterotopias corticales. Esquizencefalia. Agenesia del cuerpo calloso
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Proliferacion Neuronal deficiente
Microcefalia Vera: reduccion del # de neuronas. Macrocefalia : aumento en el numero de las celulas componentes de parenquima cerebral Se acompana de trastornos del desarrollo
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Trastorno del cierre del tubo neural
La obstrucción del sistema ventricular o del espacio subaracnoideo origina hidrocefalia Espina bifida y meningomielocele
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Disrafia Espinal: Espina Bifida Meningocele Mielomeningocele
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Disrafia Espinal Diastematomielia
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Hidrocefalia Congenita
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Malformaciones congenitas
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Defectos del cierre tubo neural: Anencefalia
Defecto en el cierre de la parte rostral del tubo y cursa con ausencia del cerebro anterior y bóveda craneal. Incompatible con la vida
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Trastornos de migracion
Lisencefalia: Cuando no existe una dotacion normal de neuronas para formar las circunvoluciones (agiria o cerebro liso)
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Paquigiria Surcos y numero de giros reducido, gruesos, toscos y poco profundos. Neuronas heterotopicas detenidas en su migracion. Lamina de neuronas desorganizadas y escasas por defcto de migracional radial Epilpesia y trastorno del neurodesarrollo
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Ezquicencefalia Hendidura anormal que une corteza y ventriculos, con circunvoluciones deformadas que se alinean radialmente alrededor
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Polimicrogiria Numero de surcos aumentados pero muy pequeños y poco profundos. Se atribuye a necrosis laminar(V) isquemica en el 5to mes de gestacion. Puede ser general o parcial. Microcefalia, hipotonia, crisis epilepticas y trastonro profundo del neurodesarrollo
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Heterotopias Islas de substancia gris a lo largo de la ruta de migracion neuroblastica dentro de la substancia blanca. El componente de las islas son de neuronas normales en un sitio equivocado Subependimaria (nodular) Subcortical focal (laminar) Difusa (banda) Cuadro clínico según severidad.
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Procencefalia
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Agenesia de cuerpo calloso
Parcial Completa Se acompana de otros tipos de malformaciones Trastornos profundos del neurodesarrollo y sindromes epilepticos
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Sindrome de Dandy-Walker
Dilatacion quistica del IV ventriculo. Agenesia parcial o completa del vermis cerebeloso. Agrandamiento de la fosa posterior. La hidrocefalia no es esencialemente parte del sindrome (tipo II)
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Sindrome de Dandy Walker
Imagen en "Flecha"
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