UPDATE D’INFECCIOSES 2017 Infeccions urinàries

Presentación del tema: "UPDATE D’INFECCIOSES 2017 Infeccions urinàries"— Transcripción de la presentación:

1 UPDATE D’INFECCIOSES 2017 Infeccions urinàries
Dra. Carme Jarca Metgessa de Família CAP Caldes de Montbui 16 de novembre de 2017

2 UPDATE D'INFECCIOSES 2017 - ITU
Introducció Articles Dra. Jarca i Dra. Forero Nous antibiòtics per a les infeccions d’orina Precs i preguntes 16/11/2017 UPDATE D'INFECCIOSES ITU

3 UPDATE D'INFECCIOSES 2017 - ITU
Urinary Tract Infection Kalpana Gupta, Larissa Grigoryan, Barbara Trautner Annals of Internal Medicine 3 October 2017 16/11/2017 UPDATE D'INFECCIOSES ITU

4 UPDATE D'INFECCIOSES 2017 - ITU
16/11/2017 UPDATE D'INFECCIOSES ITU

5 UPDATE D'INFECCIOSES 2017 - ITU
16/11/2017 UPDATE D'INFECCIOSES ITU

6 UPDATE D'INFECCIOSES 2017 - ITU
16/11/2017 UPDATE D'INFECCIOSES ITU

7 UPDATE D'INFECCIOSES 2017 - ITU
16/11/2017 UPDATE D'INFECCIOSES ITU

8 UPDATE D'INFECCIOSES 2017 - ITU
16/11/2017 UPDATE D'INFECCIOSES ITU

9 UPDATE D'INFECCIOSES 2017 - ITU
16/11/2017 UPDATE D'INFECCIOSES ITU

10 UPDATE D'INFECCIOSES 2017 - ITU
16/11/2017 UPDATE D'INFECCIOSES ITU

11 UPDATE D'INFECCIOSES 2017 - ITU
Symptomatic treatment of uncomplicated lower urinary tract infections in the ambulatory setting: randomised, double blind trial Andreas Kronenberg, Lukas Bütikofer, Ayodele Odutayo, Kathrin Mühlemann, Bruno R da Costa, Markus Battaglia, Damian N Meli, Peter Frey, Andreas Limacher, Stephan Reichenbach, Peter Jüni BMJ 2017;359:j4784 | doi: /bmj.j4784 16/11/2017 UPDATE D'INFECCIOSES ITU

12 UPDATE D'INFECCIOSES 2017 - ITU
16/11/2017 UPDATE D'INFECCIOSES ITU

13 UPDATE D'INFECCIOSES 2017 - ITU
16/11/2017 UPDATE D'INFECCIOSES ITU

14 UPDATE D'INFECCIOSES 2017 - ITU
3 16/11/2017 UPDATE D'INFECCIOSES ITU

15 UPDATE D'INFECCIOSES 2017 - ITU
Pacients amb bufeta neurògena: risc significatiu de morbididat per ITU Probiòtics: redueixen la colonització amb uropatògens del tracte orinari/ infeccións / resistències bacterianes Revisió sistemàtica 3 estudis poc concluents Recomanació per avaluar en futurs estudis 16/11/2017 UPDATE D'INFECCIOSES ITU

16 UPDATE D'INFECCIOSES 2017 - ITU
4 Nitrofurantoin's efficacy and safety as prophylaxis for urinary tract infections: a systematic review of the literature and meta-analysis of controlled trials A.E. Muller, E.M. Verhaegh, S. Harbarth, J.W. Mouton, A. Huttner Clinical Microbiology and Infection 23 (2017) 16/11/217 UPDATE D'INFECCIOSES ITU

17 UPDATE D'INFECCIOSES 2017 - ITU
Revisió sistemàtica i metaanàlisi: , 26 assaigs clínics, 3052 pacients Avalua la eficàcia i la seguretat de la Nitrofurantoïna per la profilaxi de les infeccions urinàries (ITU) Millor per profilaxi que pel tractament Eficàcia semblant en profilàxi que altres antibiòtics Més efectes adversos no greus comparatiu amb altres antibiòtics Efectes greus de toxicitats temps de profilaxi 16/11/2017 UPDATE D'INFECCIOSES ITU

18 UPDATE D'INFECCIOSES 2017 - ITU
5 Place de la témocilline dans le traitement des infections urinaires Temocillin and urinary tract infections M. Vallée a,, F. Bruyèreb, F. Roblotc, L. Brureaud Progrès en urologie (2017) 27, 609—617 16/11/2017 UPDATE D'INFECCIOSES ITU

19 UPDATE D'INFECCIOSES 2017 - ITU
Temocilina és una alternativa pel tractament de les ITUS per Enterobacteries BLEE Alta sensilbilitat 61-90% Indicació en ITU febrils per BLEE, especialment prostatitis per la bona difusió parenquimatosa Revisió sistemàtica, 62 estudis inclosos Recomanat a França, d’us hospitalari 16/11/2017 UPDATE D'INFECCIOSES ITU

20 UPDATE D'INFECCIOSES 2017 - ITU
6 Optimal dosage and duration of pivmecillinam treatment for uncomplicated lower urinary tract infections: a systematic review and meta-analysis Mariona Pinarta, Jennifer Kranzb, Katrin Jensenc, Tanja Proctorc, Kurt Naberd, Frank Kunatha, Florian Wagenlehnerf, Stefanie Schmidta International Journal of Infectious Diseases 58 (2017) 96–109 16/11/2017 UPDATE D'INFECCIOSES ITU

21

22

23 UPDATE D'INFECCIOSES 2017 - ITU
Comparar la eficàcia i la seguretat clínica i bacteriològica de diverses pautes de Pivmecillinam per les ITU no complicades 23 estudis inclosos en la revisió sistemàtica i metaanàlisi Diverses pautes de tractament: dosi, frequència i durada No hi ha suficient evidència científica respecte a la dosi i durada del tractament per ITU no complicada Limitació: dades heterogènies 16/11/2017 UPDATE D'INFECCIOSES ITU

24 UPDATE D'INFECCIOSES 2017 - ITU
NOU Catalunya 16/11/2017 UPDATE D'INFECCIOSES ITU

25 Gràcies. @cijarca