Descargar la presentación
La descarga está en progreso. Por favor, espere
1
Alternativas para el tratamiento del envejecimiento cutáneo en la consulta
2
¿ Que consideramos envejecimiento cutáneo?
Arrugas Pigmentación heterogénea Rugosidades, Sequedad y descamación Disminución de elasticidad y laxitud Telangiectasias.
3
¿ Como tratar el envejecimiento cutáneo sin máquinas ?
4
Top 5 Cosmetic Nonsurgical Procedures 2004
Botox (3 million) Chemical peel (1.1 million) Microdermabrasion (859,000) Laser hair removal (574,000) Sclerotherapy (545,000) Fuente: 2005 Report on the 2004 Statistics, National Clearinghouse of Plastic Surgery Statistics.” News releases, American Society of Plastic Surgeons.
5
Seamos realistas: pidamos lo imposible
6
Peelings químicos Su origen
Cleopatra: madre de los peeling quimicos Se bañaba en leche de burra Son alfa hidroxi acidos Usaban también polvos de alabastro y sal para frotar su piel
7
DICCIONARIO PEEL= “Pelar”
8
Historia de los peeling químicos
Fox, 1900 Fenol Ayres, 1976 TCA Brody, Harold J., Monheit, Gary D., Resnik, Sorrel S. & Alt, Thomas H. A History of Chemical Peeling. Dermatologic Surgery 2000; 26,
9
Van Scott, 1980 Brody, Harold J., Monheit, Gary D., Resnik, Sorrel S. & Alt, Thomas H. A History of Chemical Peeling. Dermatologic Surgery 2000; 26,
10
TIPOS DE PEELINGS SEGÚN SU PROFUNDIDAD
11
Peeling medio-profundo
12
FENOL Caracteristicas generales
Se utiliza en pincelación Puede usarse en toda la cara o en unidades estéticas Las mejores zonas: periorbitarias y peribucales Indicaciones: cicatrices acne, arrugas, fotoenvejecimiento Sin duda, el mejor peeling químico
13
Fenol faceliftvorher.html
20
antes después
21
Complicaciones del TCA Alteraciones de la pigmentación
Autor Litton et al: Plast. Reconstruct.Surg., 1981 Resnik: J. Dermatol. Surg. Oncol, 1984 Nuestra experiencia Cifra 5% 5-8% 15%
22
¿A quién le gusta quedarse
20-30 días encerrado?
26
Peeling superficial
27
Abrasión mecánica
28
Abrasión mecánica
29
PEELINGS QUIMICOS BLANDOS TIPOS
Ac. Retinoico Ac. Salicilico AHA Ac. Pirúvico Tazaroteno
30
Acido retinoico 1% Se deja aplicado 6-8h 2-3 veces por semana
Luiz Carlos Cucé, PhD,* Malba C. M. Bertino, MD,* Luciane Scattone, MD,* and Maria Cristina Birkenhauer, MD : Tretinoin Peeling. Dermatologic Surgery , 2001;27:12-18
33
Tazaroteno al 0.1 %
34
Alfa-hidroxiácidos Ac. láctico Ac. glicólico Ac. tartárico Ac. cítrico
Ac. málico
35
Beta-hidroxiácidos ACIDO SALICILICO
30% de concentración pH 2.9 Solución hidroalcohólica Tiene diversas propiedades: Antifungicas Antibacterianas Comedolitico Seboregulador
36
Inducción de nueva epidermis y capa superficial de la dermis
Ac. Salicílico Mecanismo de acción , 2000 Inducción de nueva epidermis y capa superficial de la dermis
37
Ac. Glicolico. Efecto a corto y largo plazo
Mejor 7 sesiones bisemanales al 70% que una diaria al 15% durante 6 meses
38
Okano, Yuri, Abe, Yumiko, Masaki, Hitoshi, Santhanam, Uma, Ichihashi, Masamitsu & Funasaka, Yoko Biological effects of glycolic acid on dermal matrix metabolism mediated by dermal fibroblasts and epidermal keratinocytes. Experimental Dermatology, 2003; 12 (s2), 57-63.
39
Okano, Yuri, Abe, Yumiko, Masaki, Hitoshi, Santhanam, Uma, Ichihashi, Masamitsu & Funasaka, Yoko Biological effects of glycolic acid on dermal matrix metabolism mediated by dermal fibroblasts and epidermal keratinocytes. Experimental Dermatology, 2003; 12 (s2), 57-63.
40
Indicaciones Acne vulgar Cicatrices de acne Melasma
Pseudofoliculitis de la barba Lentigines y lentigos solares Fotoenvejecimiento y prevención de carcinomas
41
Acné vulgar Uso de los peeling químicos
Aumenta la absorción y el efecto de: Antibióticos Queratolíticos Disminuye el pH de la piel
42
Peeling de AHA
43
Peeling de glicólico en el acné
Efectivo en todos los tipos de acné 8-10 sesiones Buenos resultados en todos los casos
44
Peeling en Melasma PEELINGS 1.- Reducir la capa córnea
2.- Dañar al melanocito 3.- Eliminar la pigmentación PEELINGS
45
Antes
46
A los 3 meses
47
Antes Después
51
Arrugas ¿Sólo se alteran las fibras de colágeno?
52
Alteraciones en el fotoenvejecimiento Colágeno I y IV
Contet-Audonneau, Jeanmaire & Pauly A histological study of human wrinkle structures: comparison between sun-exposed areas of the face, with or without wrinkles, and sun-protected areas British Journal of Dermatology, 1999; 140: Disminución del colágeno I y IV
53
Alteraciones en el fotoenvejecimiento Fibras elásticas
Disminución de oxitalánicas Disminución de elaunínicas Contet-Audonneau, Jeanmaire & Pauly A histological study of human wrinkle structures: comparison between sun-exposed areas of the face, with or without wrinkles, and sun-protected areas British Journal of Dermatology, 1999; 140:
54
Metaloproteinasas (MMP-1) y endotelina-I
Arrugas: Disminución de síntesis de colágeno I y III Sobreregulación de MMP-1 y Endotelina I Relajación de FPCL Xu Shi-wen, 1 Christopher P. Denton, 1 Michael R. Dashwood,* Alan M. Holmes, George Bou-Gharios, Jeremy D. Pearson, Carol M. Black and David J. Abraham Fibroblast Matrix Gene Expression and Connective Tissue Remodeling: Role of Endothelin-1 Journal of Investigative Dermatology , 2001; 116:
56
Dainichi, T., Ueda, S., Isoda, M., Koga, T., Kinukawa, N., Nose, Y., Ishii, K., Amano, S., Horii, I. & Furue, M. Chemical peeling with salicylic acid in polyethylene glycol vehicle suppresses skin tumour development in hairless mice. British Journal of Dermatology 2003; 148 (5),
57
El peeling químico es un buen arma terapéutica
Alternativas para el tratamiento del envejecimiento cutáneo en la consulta Conclusiones El peeling químico es un buen arma terapéutica Siguen de máxima actualidad Sus indicaciones son cada vez más amplias Buenos resultados en acné y fotoenvejecimiento En el futuro, grandes expectativas en la profilaxis de la carcinogénesis Es preciso aplicarlos en el contexto de un tratamiento continuado y combinado junto con medidas de mantenimiento
Presentaciones similares
© 2024 SlidePlayer.es Inc.
All rights reserved.