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SECUENCIAS DE ESTUDIO Analizar anatomía articular en secuencias T1.

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1 SECUENCIAS DE ESTUDIO Analizar anatomía articular en secuencias T1.
Identificar alteraciones de señal en secuencias T2/DP sat fat.

2 Barra continua de médula ósea.
CRITERIOS PRIMARIOS Coalición ósea Imagen sagital T1. Existe una continuidad de la médula ósea a nivel de la articulación subastragalina media. Imagen coronal T1. Existe una continuidad de la médula ósea a nivel de la articulación subastragalina media. Barra continua de médula ósea.

3 Proximidad geográfica.
CRITERIOS PRIMARIOS Coalición no-ósea. Pérdida de plano graso. Proximidad geográfica. Imagen sagital T1. Existe una pérdida del plano graso normal entre el calcáneo y el escafoides, cuyos márgenes aparecen aproximados.

4 CRITERIOS SECUNDARIOS
Signos de inestabilidad Imagen sagital DP/sat-fat. Existe un espacio inteóseo irregular. En ambos márgenes se observan imágenes de pequeños quistes subcondrales y discreto edema de médula ósea.

5 CRITERIOS SECUNDARIOS
Deformidad del sustentaculum tali Imagen coronalT1. Nótese el margen inferior del sustentaculum tali, redondeado. Calcáneo-astragalinas

6 CRITERIOS SECUNDARIOS
Pico astragalino Imagen sagital T1. Se observa un pico astragalino dorsal a nivel de la articulación astrágalo-escafoidea que se incurva en dirección opuesta a la de la articulación.

7 CRITERIOS SECUNDARIOS
“Humpback” Imagen sagital T1. Protuberancia “en joroba” en el margen superior de la tuberosidad calcánea en coalición calcáneo-astrgalina posterior. Subastragalina posterior.

8 CRITERIOS SECUNDARIOS
“Anteater” Imagen sagital T1. Alteración en la morfología del proceso anterior del cacáneo, normalmente triangular, que aparece elongado y con la punta cuadrada, como el hocico de un oso hormiguero (anteater). Calcáneo-escafoideas

9 CRITERIOS SECUNDARIOS
Reverse anteater Imagen sagital T1. Alteración en la morfología del margen lateral del escafoides, que se extiende sobrepasando el límite de la cabeza del astrágalo. Calcáneo-escafoideas

10 CRITERIOS SECUNDARIOS
Reverse anteater Corte axial. Coalición calcáneo- escafoidea no-ósea. El márgen lateral del escafoides es más ancho que la cabeza del astrágalo, a la cual sobrepasa. El extremo lateral del escafoides es más estrecho que el medial. Se ve claramente una articulación anómala entre el escafoides y el calcáneo. Imagen axial DP/sat-fat Se observa un crecimiento anómalo del margen lateral del escafoides. Obsérvese también la diferencia, entre el diámetro A-P del borde medial del escafoides y del borde lateral, más pequeño en caso de coalición. Calcáneo-escafoideas

11 CRITERIOS SECUNDARIOS
izquierdo CRITERIOS SECUNDARIOS derecho Ausencia de faceta media

12 Proceso largo anterior del calcáneo
VARIANTES ANATÓMICAS Proceso largo anterior del calcáneo Pouliquen et al. J Pediat Orthop 18(3):

13 Os secundario del calcáneo
VARIANTES ANATÓMICAS Imagen sagital T1. Fragmento óseo localizado entre el porceso anterosuperior del calcáneo y el escafoides. Os secundario del calcáneo


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