GESTIONAR LA INCERTIDUMBRE

Presentación del tema: "GESTIONAR LA INCERTIDUMBRE"— Transcripción de la presentación:

1 GESTIONAR LA INCERTIDUMBRE

2 Pneumococo Diplococo Gram + Más de 90 serotipos
20 serotipos causantes de ENI La prevención sólo es la vacuna Clínica: Frecuentes/poco graves: Infección de tracto superior Neumonía no bacteriémicas Poco frecuentes/ muy graves Sepsis Meningitis Neumonías bacteriémicas

3 Historia de las vacunas antineumocócicas
Aislamiento de neumococo como causa de neumonía Desarrollo de la primera vacuna de célula completa Descubrimiento de los serotipos Vacuna de polisacáridos capsular 6 valente Vacuna de polisacáridos capsular 14 valente Vacuna de polisacáridos capsular 23 valente (PPSV23) Vacuna de polisacáridos CONJUGADA 7 valente (PCV7) Vacuna de polisacáridos CONJUGADA 10 valente (PCV10) Vacuna de polisacáridos CONJUGADA 13 valente (PCV13), indicación en menores de 5 años Vacuna de polisacáridos CONJUGADA 13 valente (PCV13), indicación en adultos mayores de 50 años Vacuna de polisacáridos CONJUGADA 13 valente (PCV13) indicada en todas las edades Vacuna de polisacáridos CONJUGADA 15/20 ..o Vacuna para TODOS los serotipos

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5 PPSV23 (2,33F)

6 PPSV23 -No memoria -No inmunidad de grupo -No reduce el nº de portador nasal -Su respuesta disminuye con la edad del vacunado -Su respuesta disminuye con el deterioro del estado inmunológico -Su efectividad disminuye según el tiempo transcurrido desde la vacunación -Hiporrespuesta -No se podía administrar a los <2a -Coste -Número de serotipos cubiertos -Efectividad estimada en adulto sano (74%-52%)

7 PCV7 -Memoria inmunológica -Inmunidad de grupo -Disminuye el nº de portador nasal -Se puede administrar a <2a -Precio -Sólo cubre 7 serotipos -A los 5 años de la introducción de la vacuna se observa cambio en los serotipos circulantes. Aumentan 1,3,7F y 19A -Desconocemos nuestra historia previa

8 PCV10/13 -Precio -Sólo cubre 10 y 13 serotipos -A los 5 años de la introducción de la vacuna se observa cambio en los serotipos circulantes. Aumentan 24F,22F,8,15A,23B,6C,11A -Memoria inmunológica -Inmunidad de grupo -Disminuye el nº de portador nasal -Se puede administrar a <2a -Más serotipos

9 Prevención de enfermedades infecciosas de PAPPS. 2016

10 Prevención de enfermedades infecciosas de PAPPS. 2016

11 CONCLUSIONES Es importante vigilar de cerca:
los serotipos circulantes la magnitud del efecto de las vacunas comercializadas Evaluar el impacto general de los programas de vacunación Iniciar la estrategia de vacunación adecuada. Los serotipos emergentes obligarán al desarrollo futuro de nuevas vacunas

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