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Publicada porÁngela González Montero Modificado hace 6 años
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Mastectomía radical modificada (de Patey): disección de ganglios linfáticos axilares. La disección procede del lado externo al interno, con observación completa de las superficies anterior e inferior de la vena axilar. El tejido areolar laxo en la unión de la vena axilar y el borde anterior del músculo dorsal ancho se desplaza hacia abajo y a la línea media incluido del grupo externo de ganglios linfáticos (axilar) (nivel I). Debe tenerse cuidado para preservar la arteria, la vena y el nervio del dorsal ancho en el espacio axilar profundo. El grupo externo de ganglios linfáticos se reseca en continuidad con el grupo de ganglios linfáticos subescapulares (nivel I) y el grupo de ganglios linfáticos mamarios externos (nivel I). La disección anterior de la vena axilar permite extirpar el grupo central de ganglios linfáticos (nivel II) y el grupo de ganglios linfáticos apicales (subclaviculares) (nivel III). El límite superointerno de esta disección es la fascia clavipectoral (ligamento de Halsted). El recuadro muestra la sección de la inserción del músculo pectoral menor en la apófisis coracoides. El dedo del cirujano protege el plexo braquial subyacente. (Reproducida con autorización de Bland et al. Modified radical mastectomy and total (simple) mastectomy. In Bland KI, Copeland EMI, eds. The Breast: Comprehensive Management of Benign and Malignant Diseases. Philadelphia: Saunders, Copyright Elsevier.) De: Mama, Principios de cirugía, 10e Citación: Brunicardi F, Andersen DK, Billiar TR, Dunn DL, Hunter JG, Matthews JB, Pollock RE. Principios de cirugía, 10e; 2015 En: Recuperado: March 10, 2018 Copyright © 2018 McGraw-Hill Education. All rights reserved
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