AIRWAY MANAGEMENT 1 MANEJO DE VÍA AÉREA. AIRWAY MANAGEMENT 2 REPASOREPASO Revisar la anatomía y fisiologíaRevisar la anatomía y fisiología Equipo para.

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1 AIRWAY MANAGEMENT 1 MANEJO DE VÍA AÉREA

2 AIRWAY MANAGEMENT 2 REPASOREPASO Revisar la anatomía y fisiologíaRevisar la anatomía y fisiología Equipo para controlar la vía aéreaEquipo para controlar la vía aérea Evaluación de la vía aéreaEvaluación de la vía aérea Manejo de la vía aéreaManejo de la vía aérea –Control de estabilización del cuello

3 AIRWAY MANAGEMENT 3 VERDADES FUNDAMENTALES El control de la vía aérea es esencial para el manejo de pacientes con trauma El control de la vía aérea es esencial para el manejo de pacientes con trauma El aire debe entrar y salir El aire debe entrar y salir El oxígeno es bueno El oxígeno es bueno El azul es maloEl azul es malo

4 AIRWAY MANAGEMENT 4 ANATOMÍA DE VÍA AÉREA SUPERIOR La nasofaringe está colocada directamente atrasLa nasofaringe está colocada directamente atras La lengua esta conectada a la epliglotisLa lengua esta conectada a la epliglotis La presión sobre la traquea cerrará el esófagoLa presión sobre la traquea cerrará el esófago PALADAR BLANDO UVULA NARIZAMIGDALA DIENTES BOCA LENGUA EPIGLOTIS CUERDAS VOCALES TRAQUEA ESOFAGO

5 AIRWAY MANAGEMENT 5 ANATOMÍA DE VÍA AÉREA INFERIOR La horquilla esternal marca la posición de la punta de tubo endotraquealLa horquilla esternal marca la posición de la punta de tubo endotraqueal El bronquio principal derecho tiene un ángulo más alineado con la traqueaEl bronquio principal derecho tiene un ángulo más alineado con la traquea FARINGE HORQUILLA ESTERNAL PLEURA BRONQUIO PRINCIPAL DERECHO TRAQUEA CLAVÍCULA BRONQUIOLO BRONQUIO PRINCIPAL IZQUIERDO

6 AIRWAY MANAGEMENT 6 REFERENCIAS ANATÓMICAS DE LA VÍA AÉREA Y DISTANCIAS PARA INTUBACIÓN

7 AIRWAY MANAGEMENT 7 FISIOLOGÍA Volumen tidal o corrienteVolumen tidal o corriente –Tamaño tomado con cada respiración –400 to 600cc (adulto) El volumen minuto es igual que Volumen Tidal X Respiraciones por minuto El volumen minuto es igual que Volumen Tidal X Respiraciones por minuto –500 X 12/min. = 6 litros (adulto)

8 AIRWAY MANAGEMENT 8 EQUIPO DE VÍAS AÉREAS SucciónSucción Cánulas nasofaringeasCánulas nasofaringeas Cánulas orofaringeasCánulas orofaringeas BIADsBIADs Tubos endotraquealesTubos endotraqueales

9 AIRWAY MANAGEMENT 9 EQUIPO DE VENTILACIÓN Mascara de bolsilloMascara de bolsillo FROPVDFROPVD Bolsillo-valvula- tubo endotraquealBolsillo-valvula- tubo endotraqueal

10 AIRWAY MANAGEMENT 10 EQUIPO PARA VÍA AÉREA Cilindro de oxígenoCilindro de oxígeno Succión portatílSucción portatíl Canulas nasales y mascarillasCanulas nasales y mascarillas Equipo para intubaciónEquipo para intubación BVM con bolsa reservorioBVM con bolsa reservorio Dispositivos auxiliares de vías aéreasDispositivos auxiliares de vías aéreas

11 AIRWAY MANAGEMENT 11 EVALUACI Ó N DE LA VÍA AÉREA Mire, escuche y toqueMire, escuche y toque Una respiracion ruidosa es una respiración obstruida Una respiracion ruidosa es una respiración obstruida El volumen tidal es adecuado? El volumen tidal es adecuado? Cual es el valor y calidad de la respiración? Cual es el valor y calidad de la respiración? Los sonidos de la respiracIón estan presentes e iguales? Los sonidos de la respiracIón estan presentes e iguales? El paciente confundido o combativo está hipóxico hasta que lo descarteEl paciente confundido o combativo está hipóxico hasta que lo descarte

12 AIRWAY MANAGEMENT 12 OBSERVACIÓN Observe con vigilancia la vía aérea del paciente enpaquetadoObserve con vigilancia la vía aérea del paciente enpaquetado Un rescatador tiene la responsabilidad de mantener la vía aéreaUn rescatador tiene la responsabilidad de mantener la vía aérea Se recomienda el uso de un oxímetro del pulso Se recomienda el uso de un oxímetro del pulso

13 AIRWAY MANAGEMENT 13 ABRIENDO LA VÍA AÉREA Levantamiento mandibular modificadoLevantamiento mandibular modificado Inclinación del mentonInclinación del menton Elevación del mentonElevación del menton USE EL LEVANTAMIENTO MANDIBULAR MODIFICADO

14 AIRWAY MANAGEMENT 14 MANEJO DE VÍA AÉREA Oxígeno suplementarioOxígeno suplementario –Cánula nasal –Máscara simple –Mascarilla de bolsillo Ventilación de presion positivaVentilación de presion positiva –Bolsa-Válvula-Mascarilla –BV-tubo de intubacion –FROPVD

15 AIRWAY MANAGEMENT 15 PUNTOS IMPORTANTES La intubación es necesaria en pacientes inconscientes sin reflejo mordasa. La intubación es necesaria en pacientes inconscientes sin reflejo mordasa. Es imperativo estabilizar el cuello en todo momento. Especialmente durante maniobras de la vía aérea.Es imperativo estabilizar el cuello en todo momento. Especialmente durante maniobras de la vía aérea.

16 AIRWAY MANAGEMENT 16 TRAMPASTRAMPAS Dificultad para reconocer:Dificultad para reconocer: –La necesidad de succión o la permeabilidad de la vía aérea –La necesidad de ventilación con asistencia –Adjunto de vía aérea mal colocado –Retiro del adjunto de la vía aérea

17 AIRWAY MANAGEMENT 17 TRAMPAS continuado Inhabilidad de intubar la traquea cuando es necesarioInhabilidad de intubar la traquea cuando es necesario AspiraciónAspiración Courtesy of Bonnie Meneely, R.N.

18 AIRWAY MANAGEMENT 18 SUMMARIOSUMMARIO Anatomía y fisiologiaAnatomía y fisiologia Equipo para controlar la vía aéreaEquipo para controlar la vía aérea Evaluación de la vía aéreaEvaluación de la vía aérea Manejo de la vía aéreaManejo de la vía aérea –Estabilización del cuello

19 AIRWAY MANAGEMENT 19 PREGUNTAS?PREGUNTAS?