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TRAUMATOLOGIA
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Es toda alteración de la salud o cualquier otro daño que deja huella material en el cuerpo humano, si estos efectos son producidos por una causa externa.
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AGENTES VULNERANTES son todos aquellos objetos capaces de hacer daño. a.- Agentes mecánicos. b.- Agentes físicos. c.- Agentes químicos. d.- Agentes biológicos
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LESIONES PRODUCIDAS POR AGENTES MECANICOS
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CONTUNDENTES A) Excoriaciones (raspones o abrasiones). B) Equímosis (morétes). C) Hematomas (chipotes). D) Heridas contusas. E) Fracturas, perdida de continuidad de un hueso. Abrigadas. Expuestas. F) Contusiones profundas. G) Grandes machacamientos, estallamientos viscerales.
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ARMAS BLANCAS A) Heridas punzantes, producidas por instrumentos que tienen punta. B) Heridas cortantes, producidas por objetos provistos de filo. C) Heridas punzo cortantes, producidas por objetos provistos de punta y filo. D) Heridas punzo contundentes, producidas por objetos que tienen punta y gran fuerza. E) Heridas corto contundentes, objetos lisos o ásperos, blandos o duros.
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ARMAS DE FUEGO: A) Proyectil único, llamado bala y diábolo. - orificio de entrada, típico o atípico. - orificio de salida. - surco de rozón B) Proyectiles múltiples como las municiones, perdigones o balines. - orificios de entrada (concentrados o dispersos)
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LESIONES PRODUCIDAS POR AGENTES FISICOS
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CALOR HUMEDO. A) Vapor de agua - quemaduras de 1° y 2° grado. (enrojecimiento y ampollas) b) LIQUIDOS EN EBULLICION COMO EL ACEITE - quemaduras de 1°, 2° y 3° grado. (enrojecimiento, ampollas y necrosis cutáneo)
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CALOR SECO: A) Fuego directo. - quemaduras de 1°, 2°, 3° y 4° grado. (enrojecimiento, ampollas, necrosis y carbonización) B) Objetos calientes - quemaduras de 1°, 2°, 3° y 4° grado. C) Electricidad
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Radiaciones - quemaduras de 1°, 2°, 3° y 4° grado. E) Artefactos explosivos - quemaduras de 3° y 4° grado.
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LESIONES PRODUCIDAD POR AGENTES QUIMICOS
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I-. SUSTANCIAS CORROSIVAS.
A) Ácidos B) Alcalinos - quemaduras de 1°, 2°, 3° y 4° grado.
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PRODUCTOS FARMACOLOGICOS
A) Alcohol etílico B) Barbitúricos C) Benzodiácepinas D) Cocaína E) Gases anestésicos F) Opiáceos G) Otros.
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A) Alcohol metílico B) Arsénico C) Cianuro D) Estricnina E) Fosfuro de zinc F) Fosfuro de aluminio G) Oxido carbonoso H) Talio I) Warfarina J) Carbamátos K) Otros.
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LESIONES PRODUCIDAS POR AGENTES BIOLOGICOS
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LAS BACTERIAS. - Forma de cocos - Forma de bacilos - Forma de espirílos
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LOS HONGOS A) Macroscópicos (Intoxicaciones Sistémicas) B) Microscópicos (Infestaciones Locales y Sistémicas).
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III.- LOS VIRUS - intracélulares (Infecciones Locales y Sistémicas) IV -. LOS PARASITOS A) Extracorporales B) Intracorporales C) Mixtas.
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CLASIFICACIONES FUNDAMENTALES DE LAS LESIONES
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Anatómica Por los agentes e instrumentos Por las consecuencias de las lesiones Clasificación medico – forense en que se integra el diagnostico medico.
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CONSECUENCIAS DE LAS LESIONES
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Las que lacran Las que mutilan Las que invalidan La que dejan una disfunsion
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ESCORIACIONES Lesiones producidas por la perdida traumática de la epidermis dejando al descubierto al corion.
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EQUIMOSIS Lesiones que producen la rotura de los vasos, con el natural derrame de la sangre que se infiltra y coagula en los tejidos.
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COLORACION DE LA EQUIMOSIS
a) desde su producción y hasta el tercer día: color negruzco; b) del cuarto al sexto día: color azulado; c) del séptimo al día catorce aproximadamente: color verdoso; d) desde el comienzo de la segunda y hasta el comienzo de la tercera semana, aproximadamente: color amarillento; e) desaparición desde mediados de la tercera semana.
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HEMATOMA Se denomina así a la acumulación de sangre en una cavidad neoformada. El tamaño varía de acuerdo a la violencia ejercida en su producción.
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HERIDA O LESION CONTUSA
La lesión o herida contusa propiamente dicha es la solución de continuidad en la piel y tejidos subyacentes que se produce cuando la violencia ejercida vence la resistencia elástica de los tejidos.
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SCALP Se denomina así al desprendimiento violento con arrancamiento y separación de los tejidos blandos que ocurre a nivel del cuero cabelludo quedando al descubierto la estructura ósea. Por extensión se aplica el mismo término cuando la lesión se observa a nivel de cara o tórax.
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ARRANCAMIENTO Significa arrancar con violencia
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DECAPITACION Constituye la separación de la cabeza del resto del cuerpo. La sección de la extremidad cefálica puede ser completa o incompleta permaneciendo en este caso la cabeza unida al tronco por colgajos de piel y músculos.
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DESCUARTIZAMIENTO Según Lacassagne es la "acción de cortar en segmentos el cuerpo o el cadáver humano".
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LESIONES INTERNAS
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Llamamos así a la acumulación de líquidos en cavidades preformadas.
DERRAMES Llamamos así a la acumulación de líquidos en cavidades preformadas.
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CONCEPTO DE ARMA BLANCA
Se llama arma a todo elemento capaz de potenciar la fuerza humana, siendo arma blanca todo aquel elemento de diversa estructura que se caracteriza por presentar un extremo dotado de forma aguzada y/o de uno o más bordes afilados.
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CLASES DE LESIONES POR ARMAS BLANCAS
a) Lesiones o heridas cortantes o incisas b) Lesiones o heridas punzantes c) lesiones o heridas punzocortantes d) lesiones o heridas contuso-cortantes
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CORTANTES O INCISAS Son aquellas en las que predomina la longitud por sobre la profundidad. Son producidas por las armas blancas con uno o dos bordes afilados con o sin punta aguzada o sea por las armas blancas "cortantes", típicas o atípicas". La lesión es producida por uno de los bordes afilados siendo el mecanismo de producción la presión y el deslizamiento.
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LESIONES PUNZANTES Son las lesiones en las que predomina la profundidad por sobre la extensión. Son producidas por las armas blancas de forma cilindrica, es decir, que poseen una punta aguzada siendo el mecanismo de producción predominante la presión y el desgarro.
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Teniendo en cuenta este mecanismo pueden describirse en este tipo de lesiones un sitio de entrada u orificio de entrada y un trayecto pudiendo, o no, haber un orificio de salida.
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LESIONES PUNZO - CORTANTES
Son aquellas en las que la lesión predomina en profundidad pero tienen asimismo una consideroble expresión lesiona) en lo superficie cutánea. Son producidas por instrumentos "de hoja" dotados de punta aguzada y por lo menos 1 filo y actúan en primer lugar por un mecanismo mixto de presión, penetración, sección cuando son introducidos y en segundo lugar por un mecanismo de deslizamiento que puede haber cuando son retirados
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LESIONES CONTUSO CORTANTES
Son aquellas que presentan uno considerable expresión lesionol tanto en superficie cutánea como en profundidad, predominando en ambos lo extensión y la magnitud lesiva. Son producidas por instrumentos con escaso a importante filo pero de estructura pesada y actúan por un mecanismo de acción predominantemente de presión y de golpe, con o sin deslizamiento. Espacio para el texto
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CARACTERISTICAS Son lesiones en general amplias e irregulares con los bordes excoriativos y equimóticos, irregulares y anfractuosos, rara vez netos. Tampoco existen coletas en los extremos, los cuales tienen una configuración de tendencia aguda. Pueden estar localizadas en un área topográfica definida con marcados efectos lesivos en profundidad incluso sin respetar el plano óseo, pudiendo producir mutilaciones de segmentos corporales
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