Nuevos indicadores.

Presentación del tema: "Nuevos indicadores."— Transcripción de la presentación:

1 Nuevos indicadores

2 Evaluación de la calidad de los servicios de enfermería.
Promover la incorporación al Sistema INDICA diez nuevos indicadores. Coadyuvar en el diseño de protocolos o guías clínicas para la estandarización de los procesos y la seguridad del paciente.

3 REGISTROS CLINICOS DE ENFERMERIA.
MANEJO DEL RECIEN NACIDO CON PESO MENOR A 1500 GR. VIGILANCIA Y CONTROL AL NEONATO CON RIESGOS PARA HIPERBILIRRUBINEMIA. TRATO DIGNO EN PACIENTES CON PROBLEMAS DE SALUD MENTAL EN EL ADULTO. TRATO DIGNO CON PROBLEMAS DE SALUD MENTAL PEDIATRICO.

4 6. VIGILANCIA Y CONTROL DEL NEONATO CON ALIMENTACION A TRAVES DE SONDA NASOGASTRICA.
7. VIGILANCIA Y CONTROL DEL NEONATO CON ASPIRACION DE SECRECIONES A TRAVES DE CANULA ENDOTRAQUEAL. 8. VIGILACIA Y CONTROL DEL NEONATO CON CATETER INTRAVASCULAR. 9. ATENCION A PACIENTES CON TRATAMIENTO DE HEMODIALISIS. 10. ATENCION A PACIENTES CON TRATAMIENTO DE DIALISIS PERITONEAL.

5 Registros clínicos de enfermería.
Seguridad del paciente. Estructura. Continuidad de los cuidados.

6 Registros de enfermería.
Los registros clínicos de enfermería conforman la evidencia escrita de los cuidados otorgados al paciente, son por excelencia un medio de comunicación y coordinación entre los profesionales de la salud, su realización correcta permite la continuidad de los cuidados y la seguridad del paciente De acuerdo a Potter y Cols. los registros de enfermería deben contar con 5 características: Reales Exactos Completos Actuales Organizados

7 Kozier plantea que los registros clínicos deben tener:
Confidencialidad Exactitud Permanencia Firma Brevedad

8 Intervenciones Registrar los eventos presentados en 24 hrs
Anotar fecha y hora de las intervenciones de enfermería Especificar la presencia de reacciones adversas Valorar y evaluar los resultados de laboratorio y gabinete. Informar estudios o interconsultas solicitadas y por realizar Incluir registros de la evolución del paciente en la estancia hospitalaria. Registrar medidas de prevención y seguridad aplicadas al paciente Utilizar únicamente abreviaturas estandarizadas Redactar registros con metodología especifica Detallar al egreso del paciente las condiciones del mismo Anotar nombre completo y firma del responsable

9 MANEJO DEL RECIEN NACIDO CON PESO MENOR A 1500 GR.
Disminución de la luz. Ambiente sin ruido nocivo. Ambiente térmico neutro. Apoyos de contención. Cuidados de la piel. Estimulación temprana. Orientación a los padres. Evidencia en los registros .

10 Cuidado integral del recién nacido pre termino menor de 1500 gr
Termorregulación El RN pre-termino es mas susceptible a las perdidas de calor. El RN pierde calor por convección, radiación, evaporación y conducción. La hipotermia puede resultar a su vez en hipoglucemia, apnea y acidosis metabólica. El control térmico se alcanza con el uso de lámparas radiantes o incubadoras.

11 Intervenciones El neonato pre termino es recibido por 3 personas.
Control de peso, y funciones vitales. La incubadora se precalienta entre 34ºC-36ºC. Profilaxis oftalmica Exploración física. Se pone a nivel de humedad máximo sin que produzca condensación en las paredes Identificación. Canalización de una vía. El sensor de piel deberá estar conectado a la incubadora. Medicación. Electrodo de saturación preparado Registros clínicos de enfermería. Bascula preparada y equipo de aspiración. Información al padre. o familiares

12 Manejo de la hiperbilirrubinemia
La medida terapéutica es la fototerapia, en forma ideal con luz azul ( nm de longitud de onda) Debe iniciarse cuando los niveles de bilirrubina indirecta se acercan al 0.5 % del peso corporal Ejemplo: 4 mg/Dl., en RN de 800 gr. Si los niveles de bilirrubinas se acercan a 10 mg/dl o el 1% del peso corporal es necesario considerar la posibilidad de realizar exanguíno transfusión (P.ej: 8 mg/dl, en RNPT de 800 gr),.