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Mª José Francisco Miniño FOL
TRASTORNOS MÚSCULO – ESQUELÉTICOS Y ESCUELA DE ESPALDA EN EL ÁMBITO SANITARIO Mª José Francisco Miniño FOL
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INTRODUCCIÓN Constituyen el principal problema de salud de origen laboral. Su causa son las posturas forzadas o de repetición. Las molestias ocasionadas son de origen lento y hasta que no se cronifica y no aparece el dolor, no se le suele dar importancia. Columna dorsolumbar Cadera y muslo Extremidades superiores:
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CAUSAS Manipulación de cargas: transporte o sujeción de una carga que requiera el uso de la fuerza humana e implique levantamiento, colocación, empuje o desplazamiento de una carga ya sea animada o inanimada. Se considera carga a todo peso mayor de 3 kg. Para que la manipulación de la carga sea lo más saludable posible, tendremos que tener en cuenta diversos aspectos: Tener la carga lo más próxima al cuerpo. Levantamientos suaves. Colocación de la muñeca. Características del medio de trabajo: tª, iluminación, humedad, ventilación, vibración. Postura inadecuada. Exigencias de la actividad. Manipulación de cargas con movilidad reducida (pacientes): cuidado, imprevistos, movimientos repetidos, posturas adecuadas, mobiliario adaptado, disponibilidad de equipos.
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PATOLOGÍAS Lesiones nerviosas de muñeca y codo:
Síndrome del túnel carpiano: dolor de muñeca acompañado de hormigueo y adormecimiento de los dedos. Codo de tenista (epicondilitis): dolor de codo incluso en reposo. Codo de golfista. Patología de la espalda: dolores cervicales y lumbares. Fibromialgia: es una enfermedad crónica del SNC que ocasiona dolor generalizado con evolución de 3 meses y cansancio persistente.
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FIBROMIALGIA ORIGEN El inicio se produce después de un proceso que actúa como un desencadenante de la enfermedad. Puede tener un origen diverso: Infecciones víricas o bacterianas Traumatismos Accidente automovilístico Separación matrimonial o divorcio Conflicto familiar Conflicto laboral
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FIBROMIALGIA CAUSA: Se cree que los síntomas de esta enfermedad son debidos a la disminución de las sustancias que habitualmente regulan la sensación de dolor, en especial la Serotonina. Esta disminución produce un trastorno en la percepción, transmisión y modulación del estímulo doloroso, bajando el umbral de percepción del mismo. Los mecanismos de regulación del dolor quedarían alterados al añadirse factores agravantes como el estrés, el cansancio y las alteraciones del sueño.
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FIBROMIALGIA SÍNTOMAS
El más importante es el dolor muscular. Es difuso y afectando gran parte del cuerpo. Provoca una sensibilidad anormal a la presión digital en unas zonas anatómicas específicas del cuerpo (11 puntos de 18) localizadas en cuello, hombros, codos, pelvis y rodillas. Se acompaña de otras alteraciones como son: Rigidez articular, trastornos en la cantidad y calidad del sueño, contracturas musculares, mareos, cefaleas, colon irritable, hernia de hiato, hipotiroidismo, hipotensión, etc. El cansancio y la fatiga aparecen con frecuencia. Puede estar precedida o acompañada de ansiedad y/o depresión
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FIBROMIALGIA DIAGNÓSTICO
El diagnóstico es fundamentalmente clínico y por exclusión de otras enfermedades con síntomas parecidos. Los análisis de sangre, radiografías y otras pruebas complementarias son normales y no revelan ningún tipo de patología.
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FIBROMIALGIA PREVALENCIA
Según los estudios, se estima que la padecen entre el % de la población, lo que supone entre y personas en España. En el 90 % de los casos se trata de mujeres en la edad media de la vida, siendo su inicio muy poco frecuente en la infancia o a partir de los 65 años. En todo caso, es una enfermedad de detección cada vez más frecuente.
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FIBROMIALGIA TRATAMIENTO
Actualmente no existe tratamiento. El abordaje terapéutico es sintomático e incluye analgésicos, antiinflamatorios, reguladores del sueño, antidepresivos y anticonvulsionantes. El control del dolor tiene un papel muy relevante en la calidad de vida del paciente. El ejercicio moderado es aconsejable. Terapia cognitiva. Técnicas de meditación e incluso la hipnosis han demostrado que disminuyen el dolor.
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A TENER EN CUENTA En cuanto a la realización de trabajo de pie:
Realizar movimientos suaves. Evitar giros de tronco, es preferible mover el cuerpo entero. Calzado cómodo, que sujete pero no apriete, que no sea plano pero con suela inferior a 5 cm. Alternancia de pesos en un pie y otro. Codos situados a la altura de la cintura.
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EJERCICIOS PARA LA SALUD DE LA ESPALDA
Ejercicio de relajación inicial. Posición: acostado en decúbito supino. Técnica: Tomar aire por la nariz despacio y expulsarlo por la boca lenta y suavemente. Realizar series de 3 repitiendo 20 veces.
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EJERCICIOS PARA LA SALUD DE LA ESPALDA
Estiramiento de caderas posteriores para fortalecimiento de los músculos del muslo. Posición: en decúbito supino con las rodillas extendidas. Técnica: levante las piernas hasta donde sea posible, mantenga esta posición unos segundos sin respirar y vuelva a la posición basal. Debe alternar el ejercicio con ambas piernas. Realice series de 3 repitiendo 20 veces.
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EJERCICIOS PARA LA SALUD DE LA ESPALDA
3. Estiramiento de caderas posteriores y fortalecimiento de abdominales. Posición: decúbito supino. Técnica: Levantar el pubis hacia arriba, mantener esta posición unos segundos aguantando la respiración, y luego lentamente volver a la posición basal. Este ejercicio sirve para alargar su canal raquídeo y es contra la lordosis lumbar. Realice series de 3 repitiendo 20 veces.
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EJERCICIOS PARA LA SALUD DE LA ESPALDA
Alargamiento de la columna lumbar. Posición: decúbito supino. Técnica: Levante la rodilla hasta llevarla al pecho cogiéndola con ambas manos. Alterne el ejercicio con cada pierna. Repita 20 veces con cada pierna.
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EJERCICIOS PARA LA SALUD DE LA ESPALDA
Fortalecimiento de los músculos abdominales. Posición: tumbado de espaldas con las rodillas dobladas y los pies apoyados en el suelo. Técnica: intenta llevar la mano hasta tocar la rodilla del lado opuesto, levantando a la vez la cabeza y el hombro. Realizar series de 3 repitiendo 20 veces.
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EJERCICIOS PARA LA SALUD DE LA ESPALDA
Fortalecimiento de los músculos abdominales. Posición: de rodillas- Técnica: se debe levantar la espalda a la vez que se toma aire, aguantar unos segundos, y volver a la posición relajada inicial. Realizar series de 3 repitiendo 20 veces.
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EJERCICIOS PARA LA SALUD DE LA ESPALDA
7. Fortalecimiento de los músculos de la espalda. Posición: boca abajo con el vientre apoyado en el suelo o en un cojín. Técnica: intenta levantar los brazos y las piernas hacia arriba aguantando la respiración durante unos segundos y volver a la posición relajada inicial. Realizar series de 3 repitiendo 20 veces.
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