Macarena Karle HCUCH Julio 2016

Presentación del tema: "Macarena Karle HCUCH Julio 2016"— Transcripción de la presentación:

1 Macarena Karle HCUCH Julio 2016
Maxilectomía Medial Macarena Karle HCUCH Julio 2016

2 Resección de pared lateral nasal
Fontanela ant. y post. C. inf Tejido de apertura piriforme, unciforme Parte posterior del S. Maxilar, (SM) H. palatino Requiere de DCR (compromete V. Hasner) Indicaciones: Papiloma invertido de pared anterior y medial de SM Tumor benigno de pared medial de SM RSCr. con sobreinfección recurrente (Sd. Sump)

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4 Técnica quirúrgica Antrostomía maxilar hasta pared posterior de SM (+-) Etmoidectomia anterior. Turbinectomía inferior radical, cauterización rama anterior A. Esfenopalatina (+-) turbinectoía media si tumor maligno. Flap sobre proceso frontal del maxilar y cresta lacrimal anterior. Se remueve H. lacrimal con citelli Resección superior de conducto LN Resección de borde de apertura piriforme y hueso de piso de FN Fresa limite superior y anteroinferior a nivel del piso de FN para dejar bordes lisos Se puede usar cincel para margen anteroinferior de apertura piriforme. Reposición del flap de piso de fosa nasal

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7 Maxilectomía medial modificada
Conducto LN y Cornete inf. Intacto, permite remover tumor y reponer flap Flap mucoperióstico sobre H. lacrimal y esqueletización de vía lacrimal