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Publicada porAlondra Botello Modificado hace 10 años
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UNIVERSIDAD MICHOACANA DE SAN NICOLAS DE HIDALGO FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS Y BIOLOGICAS DR. IGNACIO CHAVEZ Alumno: Edgar Iván Hernández Jaime. Catedrático: Guillermo tapia Materia: Psiquiatría Tema: Delirios Sección: 06 Grado: 5ª
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OBJETIVOS Definición Historia Clasificación Conceptualización
Clasificación de escuela francesa Fisiopatología psiquiátrica Tratamiento anexos
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DEFINICION del término latino "de-lirare" que significa salir del surco al labrar la tierra En psiquiatría, la definición es necesariamente más precisa e implica que la creencia es patológica Se relaciona a: Esquizofrenia Manía Trastorno bipolar Psicosis.
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ser una idea firmemente sostenida pero con fundamentos lógicos inadecuados.
ser incorregible con la experiencia o con la demostración de su imposibilidad. ser inadecuada para el contexto cultural del sujeto que la sostiene.
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HISTORIA
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Etiología Lesiones difusas del encéfalo: Encefalopatía hepática, sepsis, hipertiroidismo, encefalopatía uremica, entre otras. Crisis epilépticas, hematomas subdurales, neoplasias, lesiones de tálamo, vasculitis. Drogas, antihipertensivos, anticoagulantes, anticolinergicos
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Fisiopatología Los factores patológicos que llevan al delirio lo hacen a través de tres mecanismos: 1) Interferencia con las influencias ascendentes del sistema reticular activador sobre la matriz atencional. 2) Interferencia con las influencias que descienden desde la corteza frontal, parietal y límbica hacia la matriz atencional inferior. 3) Daño multi-focal distribuido en la corteza cerebral de tal manera que influencie las modulaciones atencionales de modalidades específicas.
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CLASIFICACION 1 Clasificación 2 Otra forma de conceptualizarlos
Psicopatología Clásica Clasificación moderna 2 Otra forma de conceptualizarlos Delirios Normales Delirios Extraños 3 Clasificación de la Escuela Francesa Polo Actitudinal Polo Intelectual Polo Corporal Polo Erótico
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PSICOPATOLOGIA CLASICA
impositivos Delirios defensivos
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Clasificación moderna
Sistematizados No sistematizados
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Delirios Normales extraños
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Escuela francesa Polo actitudinal polo intelectual
Polo erótico polo corporal Escuela francesa
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Polo actitudinal Por exaltación:
Delirios mesiánicos: creen comunicarse con Dios Delirio religioso y místico: afición exagerada por las aéreas de santos y esoterismo. Por depreciación; Delirio persecutorio, condenación y autoinculpación. Delirio licantropoide y heutoscopia (creencia de estar fuera de su cuerpo o en actividades de extracion de la alma)
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Polo intelectual Por exaltación:
Delirio de grandeza, inventores e idealistas.(parafrenia) Por depreciación: delirio reivindicativos y querulantes (juicios)
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Polo corporal Por exaltación: Delirio negador de enfermedad
Por depreciación: Delirio hipocondriaco y por invasión corporal.
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Polo erótico Por exaltación: Delirio erotomaniaco Por depreciación:
Delirio celotipico como en Otelo.
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Cuadro clínico Pensamiento cambiante y incoherente
Desorientado en tiempo Agresividad Bradilalia Alucinaciones Bradipsiquia Afásicos Paramnesia reduplicativa Temblor postural Alteraciones visuales Mioclonias Agitación motora Insomnio Memoria retrograda afectada Labilidad emocional Hiperexitabilidad Alteración espacial Euforia
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Guías de manejo del delirio
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Tratamiento 0.5 a 1.0 mg de haloperidol se administra inicialmente (oral, intravenosa, subcutánea o intramuscular), repitiendo las dosis cada 45 a 60 minutos según los síntomas. Clorpromazina Olanzapina Lorazepam Metotrimeprazina (confusión terminal) Medicamentos sintomáticos para los efectos adversos de los medicamentos ya mencionados.
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Pronostico El delirio hiperactivo es de mejor
pronóstico que el hipoactivo. La mortalidad al mes puede llegar a ser del 15 a 30 % y a los 3 años llega al 75 %
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Anexo"
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Bibliografía a=1&q=pedir+perdon&btnG=Buscar+im%C3%A 1genes&aq=f&oq=&start=0 2&revistaid=286
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