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Etapas de la acumulación de líquido de edema pulmonar
Etapas de la acumulación de líquido de edema pulmonar. Las tres columnas representan tres vistas anatómicas de la acumulación progresiva de líquido de edema pulmonar. De izquierda a derecha, las columnas representan un corte transversal del haz broncovascular, que muestra el tejido conjuntivo laxo que rodea la arteria pulmonar y la pared bronquial, un corte transversal de alvéolos fijos en inflación, y el capilar pulmonar en corte transversal. La primera etapa consta de acumulación excéntrica de líquido en el espacio intersticial pericapilar. La limitación del líquido de edema a un lado del capilar pulmonar mantiene la transferencia de gases mejor que la acumulación simétrica. Cuando la formación de líquido de edema excede la eliminación linfática, distiende el intersticio peribronquial vascular. A esta etapa, no hay inundación alveolar, pero se observa algo de llenado en medialuna de alvéolos. La tercera etapa es la inundación alveolar. Note que cada alvéolo individual está por completo inundado o tiene llenado en medialuna mínimo. Este modelo quizá ocurre debido a que el edema alveolar interfiere con el surfactante y, por arriba de cierto umbral, hay un aumento de las fuerzas de superficie que incrementa considerablemente la presión transmural y da por resultado inundación. (Redibujada, con autorización, de Nunn JF. Nunn’s Applied Respiratory Physiology, 6a ed. Copyright Elsevier/Butterworth-Heinemann, 2005.) De: Enfermedad pulmonar, Fisiopatología de la enfermedad, 7e Citación: Hammer GD, McPhee SJ. Fisiopatología de la enfermedad, 7e; 2015 En: Recuperado: October 28, 2017 Copyright © 2017 McGraw-Hill Education. All rights reserved
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