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Algoritmo para el apoyo hemodinámico gradual en recién nacidos, tomando en cuenta el tiempo y orientado al logro de metas. Se procede al siguiente paso.

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Presentación del tema: "Algoritmo para el apoyo hemodinámico gradual en recién nacidos, tomando en cuenta el tiempo y orientado al logro de metas. Se procede al siguiente paso."— Transcripción de la presentación:

1 Algoritmo para el apoyo hemodinámico gradual en recién nacidos, tomando en cuenta el tiempo y orientado al logro de metas. Se procede al siguiente paso si persiste el choque. 1) Metas en la primera hora: restablecer y mantener apropiados los umbrales de frecuencia cardiaca y el llenado capilar; 2) metas subsiguientes en la unidad de cuidados intensivos: si no se resuelve el choque, se aplican medidas para restablecer y mantener la presión de perfusión normal (igual a MAP − CVP), diferencia de saturación de oxígeno preductal y posductal <5% y saturación de O2 venoso central (Scvo2) >70%, flujo en la vena cava superior (SVC) >40 ml/kg/min o índice cardiaco (CI >3.3 L/min/m2 en la unidad de cuidados intensivos neonatales (NICU, neonatal intensive care unit). *Véase capítulo 122A, Cardiopatías pediátricas: malformaciones cardiacas congénitas, para las dosis y la administración de prostaglandina. CVP, presión venosa central; ECMO, oxigenación con membrana extracorporal (extracorporeal membrane oxygenation); LV, ventrículo izquierdo; MAP, presión arterial media; NRP, Programa de reanimación neonatal (Neonatal Resuscitation Program); PDA, conducto arterioso persistente (patent ductus arteriosus); PPHN, hipertensión pulmonar persistente del recién nacido (persistent pulmonary hypertension of newborn); RDS, síndrome de insuficiencia respiratoria; RV, ventrículo derecho; T3, triyodotironina; VLBW, muy bajo peso al nacer (very-low-birth-weight). De: Estado de choque séptico, Tintinalli. Medicina de urgencias, 7e Citación: Tintinalli JE, Stapczynski J, Ma O, Cline DM, Meckler GD, Cydulka RK. Tintinalli. Medicina de urgencias, 7e; 2013 En: Recuperado: October 12, 2017 Copyright © 2017 McGraw-Hill Education. All rights reserved


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