Exploración del aparato reproductor masculino y femenino

Presentación del tema: "Exploración del aparato reproductor masculino y femenino"— Transcripción de la presentación:

1 Exploración del aparato reproductor masculino y femenino
Miriam Chacón Fátima López Adriana Carrasco Candela Quirós Carlos Bureo

2 Aparato genital femenino
Genitales Externos: Genitales Internos Monte de Venus Vagina Labios mayores Fórnix Labios menores Cérvix Clítoris Útero o matriz Glándulas vestibulares Trompas de Falopio Abertura uretral Ovarios Introito vaginal + himen Horquilla perineovulval Vagina: 45º inclinación posterior Fórnix: anterior lateral y posterior Útero: anteversoflexión

3 Aparato genital femenino
Suelo de la pelvis. -Grupo de músculos que forman el bastidor de soporte del contenido pelviano. -Las fibras musculares se insertan en distintos puntos de la pelvis forman esfínteres funcionales.

4 Exploración genital femenina
Examen de pelvis femenina ANSIEDAD

5 Exploración genital femenino.
Pasos a seguir: Explica en términos generales lo que vas a hacer Pregunta a la paciente si desea aprovechar el acto exploratorio para conocer mejor su cuerpo. Mantenga contacto visual con la paciente Sea sensible a las variantes culturales del comportamiento. Pregunta a la paciente si es la primera exploración Si nunca ha visto el equipo instrumental enséñaselo Crear un entorno agradable. Pide a alguien que se quede en la sala. Pide a la paciente que vacíe la vejiga antes de la exploración Ayuda a la paciente a que adopte la posición de litotomía sobre la mesa. Hay que cubrir a la mujer con paños de forma que esté lo menos expuesta posible

6 Examen externo. Abceso Gl. Bartolino
Aprecie la distribución del pello pubiano. Observar características del Monte de Venus y labios mayores. Piel : Lisa y limpia Vello: sin liendres ni pediculosis. Edema, enrojecimiento o aumento de la sensibilidad en labios mayores Abceso Gl. Bartolino

7 Examen externo. Inspeccione tamaño y longitud del clítoris ( 2 mc o 0.5 cm de diámetro) VIRILIZACIÓN. Ojo: Atrofia, inflamaciones, adherencias

8 Examen externo. Siguiendo con los labios separados y con su dedo en el orificio vaginal, palpa el tejido lateral y posterior de labios mayores: Glándulas Bartolino

9 Examen externo Pide a la mujer que contraiga la vagina para explorar el tono muscular (maniobras de Valsalva). Inspecciona y palpa el perineo: Episiotomia anteriores, inflamación, fístulas… ¡Ojo! Si se palpa ano o piel perianal cámbiate de guantes para continuar la exploración

10 Colposcopia Preparación para la introducción del espéculo: Se aplica una presión hacia abajo en la abertura vaginal posterior con dos dedos.

11 Colposcopia Se introduce el espéculo cerrado sobre los dedos.

12 Colposcopia Se dirige el espéculo hacia abajo con un ángulo de 45 º.

13 Colposcopia Espéculo en posición, bloqueado y estable. Obsérvese la completa visión del cérvix

14 Colposcopia ¡¡¡¡Evita los pellizcos!!!!!
Cervix normal de nulípara. Obsérvese el orificio redondeado Cérvix normal de la para. Observese el orificio de aspecto de hendidura. ¡¡¡¡Evita los pellizcos!!!!!

15 Exploración bimanual Bimanual Dos manos.
Mano exploradora (2º y 3º dedo) y mano abdominal. Ojo donde se coloca el 1º dedo de la mano exploradora no apoyar sobre el clítoris ¡¡¡Muy molesto para la paciente!!!

16 Exploración bimanual Palpar el útero (ojo con variantes de posición).
Coloca la superficie de la mano abdominal en el punto medio entre el ombligo y la sínfisis del pubis. Los dedos de la mano exploradora en el fornix anterior.

17 Exploración bimanual Palpación bimanual de los anexos. Desliza los dedos abdominales hacia abajo para capturar el ovario.

18 Aparato genital masculino

19 Recuerdo anatómico

20 Exploración genitales externos
Examen del pene. Si el individuo no está circuncisado, retracción del prepucio. Si no lo conseguimos, FIMOSIS Si una vez retraído, no Vuelve a su posición inicial PARAFIMOSIS

21 Exploración genitales externos
Examen del meato externo de la uretra. Presione el glande entre su pulgas y su dedo índice para abrir el orificio uretral. Después de la manipulación reponga el prepucio a su posición.

22 Exploración genitales externos
Inspección de escroto. Palpar con 1º, 2º y 3º dedo Excrecencias en el escroto son habituales, normalmente quistes sebáceos. A continuación se palpa epidídimo, localizado en la superficie posterolateral del testículo, debe ser liso, discreto, alargado cefálicamente y no doloroso. Palpación del conducto deferente.No se evidencia con claridad. Venas y arterias acompañantes Valore por último reflejo cremastérico. Golpea la parte interna del muslo con un instrumento romo, como el mango del martillo de reflejos. El testículo y el escroto deberán elevarse en el lado golpeado.

23 Exploración genitales externos
Comprobación de hernias inguinales . Maniobras de Valsalva (decir al paciente que empuje como para defecar). El dedo enguantado se introduce en el conducto inguinal

24 Muchas gracias por vuestra atención
Fran Pérez José María González Romualdo Roncero Carlos Cestero