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* laacostac@unal.edu.co Casos de Leishmaniasis
Determinación de Factores de Riesgo Asociados con la Transmisión de la Leishmaniasis en Ovejas-Sucre Usando Modelos de Regresión Logística Luz Adriana Acostaa,c,*, Juan Carlos Salazarb, Víctor Ignacio Lópezb, Horacio Cadenaa, Germán Povedac a. Programa de Estudio y Control de Enfermedades Tropicales – PECET, Universidad de Antioquia b. Escuela de Estadística, Universidad Nacional de Colombia, Sede Medellín c. Departamento de Geociencias y Medio Ambiente, Universidad Nacional de Colombia, Sede Medellín * Introducción Metodología La leishmaniasis en una de las principales enfermedades olvidadas en el mundo, afectando principalmente a las poblaciones más pobres en 98 países. En Colombia, algunos brotes importantes de la leishmaniasis a nivel periurbano se han registrado en el municipio de Ovejas, Sucre. No obstante, se desconocen cuáles son los factores de riesgo (variables ecológicas, ambientales y climáticas) que influyen en estos nuevos escenarios periurbanos en el país, que facilitan la multiplicación del vector y la transmisión del parásito. Encuesta ecoepidemiológica Zona Zona Zona 3 El Oasis, El Tolima Villa Paz, Ciudadela de la Paz, Pradera San José Cabecera municipal – Ovejas, Sucre 1 3 2 150 casas personas Modelo de Regresión Logística Cutánea Mucosa Visceral El estudio de estos factores de riesgo aporta al entendimiento holistico de la enfermedad. Casos Leishmaniasis Test Montenegro Techo Piso Pared Ventana Animales Basuras Fumigación Uso de toldillo Número de arboles Ubicación vivienda Tiempo de habitación Número de habitantes Número de Lutzomyia Febrero 2013 Odds Ratio (OR) Objetivo Identificar los principales factores de riesgo domiciliares que influyen en las dinámicas endemo-epidémicas de casos de leishmaniasis en el municipio de Ovejas, Sucre. Odds Ratio: Cuantifica la asociación de la propiedad A (ausencia/presencia) con la propiedad B (ausencia/presencia) SAS/STAT® Software. Resultados Casos de Leishmaniasis Test de Montenegro Valores Piso Techo Pared Ventana Ubicación vivienda 1 Cemento Palma Bahareque Vidrio Intermedio 2 Tierra Zinc Ladrillo Madera Borde 3 Baldosa Eternit Angeo 4 Otro Valores Zona Pared Ventana 1 El Oasis Bahareque Vidrio 2 Villa paz Ladrillo Madera 3 - Angeo 4 Otro Estimador Valores No tener 1 Tener Estimador No tener aves y gatos en el intradomicilio; cerdos en el peridomicilio disminuye en riesgo. Paredes de ladrillo y ventanas de madera disminuyen el riesgo. Paredes de bahareque y ventanas de vidrio aumenta el riesgo. No tener aves y gatos en el intradomicilio, gatos y cerdos en el peridomicilio, techo de zinc disminuye el riesgo. Techo de palma y no tener acueducto aumenta el riesgo. Odds Ratio Odds Ratio RIESGO Aves I= 4,27 Gato I= 6,99 Gato P= 4,14 Cerdo P= 4,69 Techo 3(Eternit) vs 1(Palma)= 1,60 Techo 3(Eternit) vs 2(Zinc)= 5,12 Piso 2(Tierra) vs 1(Cemento)= 2,87 Acueducto NO= 3,472 Intermedio= 2,536 RIESGO Tener aves I= 2,67 Tener gato I= 3,86 Tener Cerdo P= 3,83 Zona 3 vs 1 = 2,32 Zona 2 vs 3 = 1,67 Pared 1 (bahareque) vs otro= 1.78 Pared 4 (otro) vs 2 (Ladrillo)= 2.91 Ventana 1 (Vidrio) vs 3 (angeo)= 1,27 Ventana 3 (angeo) vs 2 (madera)= 1,94 Conclusiones Agradecimientos » Esta investigación concluye que tener animales domésticos en el Intradomicilio (aves y gatos) y peridomicilio (gatos y cerdos) constituye un factor de riesgo para la infección y/o para desarrollar la leishmaniasis. Comunidad de Ovejas, Sucre COLCIENCIAS CT Programa Nacional de Proyectos para el Fortalecimiento de la Investigación, la Creación y la Innovación en Posgrados de la Universidad Nacional de Colombia AUMENTO DE RIESGO » Además, las casas construidas con techo de palma, piso de tierra, pared de bahareque, ventanas de vidrio y con carencia de alcantarillado presentan mayor riesgo para la enfermedad. » Se recomienda que los factores de riesgo para la leishmaniasis en el municipio de Ovejas, Sucre, asociados con las viviendas, e identificados en este trabajo, sean tomados en cuenta para el diseño de medidas de prevención y control en los programas de control de la leishmaniasis, involucrando la dimensión ambiental como elemento importante de su ecoepidemiología.
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