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Sindromes Alternos del Tallo.
Dr. Gilberto González Aquino RMI Dr. Eric de la Cruz, Neurólogo.
2
Sindromes Alternos Combinación de hemiplejía con lesiones de uno o varios nervios craneales del lado opuesto
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Sindromes Alternos Síndromes Mesencefalicos. Síndromes Pontinos.
Síndromes bulbares.
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Mesencéfalo Puente Bulbo
5
III IV V VI IX VII X VIII XI XII
6
Sindromes Mesencefalicos.
7
Síndrome de Weber: Afecta la via piramidal y III nervio craneal, dando lugar a hemiparesia contralateral y paresia del III NC del lado de la lesión con pupila dilatada arreactiva.
8
Síndrome de Claude: La lesión se sitúa posterior a nivel del núcleo rojo (atravesado por el III NC). Consiste en paresia del III NC del lado lesional y ataxia contralateral..
9
Síndrome de Benedikt: Cursa con III NC ipsilateral asociado a movimientos anormales (corea, temblor y balismo) de los miembros contralaterales a la lesión.
10
Síndrome de Parinaud: El dato más característico es una parálisis de la mirada conjugada hacia arriba, con pupilas generalmente dilatadas y acomodación conservada.
11
Síndrome de Foville superior:
Sx piramidal + III NC ipsilateral + parálisis de la mirada hacia el lado opuesto de la lesión (afección FLM)
12
Sindromes Pontinos.
13
Síndrome de Millard Gubler:
Se caracteriza por hemiplejía contralateral que respeta la cara y paresia de VI y VII pares craneales ipsilaterales.
14
Síndrome de Foville inferior:
VII ipsilateral periférico + parálisis de la mirada lateral hacia el mismo lado de la lesión (afección FLM) + sx piramidal
15
Síndrome de Brissaud-Siccard:
Hemiespasmos faciales asociado a Sx piramidal contralateral.
16
Sindromes Bulbares.
17
Síndrome de Avellis: Afección del X NC ipsilateral (afección del núcleo ambiguo) + sx piramidal contralateral. ..Hemiplejía que respeta la cara, parálisis de cuerda vocal y hemivelopalatina
18
Síndrome de Schmidt: Afección del XI NC ipsilateral + Sx piramidal. .. Hemiplejía que respeta la cara, parálisis de cuerda vocal y hemivelopalatina + parálisis del trapecio y esternocleidomastoideo.
19
Síndrome de Jackson: afección XII ipsilateral + síndrome piramidal. .. Hemiplejía que respeta la cara, parálisis de cuerda vocal y hemivelopalatina + parálisis del trapecio y esternocleidomastoideo + hemiparálisis y hemiatrofia lingual
20
Síndrome de Babinski-Nageotte:
Sx cerebeloso ipsilateral + alteraciones simpáticas ipsilaterales + hemianestesia contralateral + sx piramidal.
21
Síndrome de Wallenberg:
afección ipsilateral V, IX, X, XI + Sx Horner + Sx cerebeloso + afección sensitiva propioceptiva; contralateral afección sensitiva exteroceptiva
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