Biopsia ungueal : Cuando y Como

Presentación del tema: "Biopsia ungueal : Cuando y Como"— Transcripción de la presentación:

1 Biopsia ungueal : Cuando y Como
Dr. Antonio Rondón Lugo Jefe de la Cátedra de Dermatología Escuela de Medicina JM Vargas Univ. Central de Venezuela (UCV) Director Postgrado de Dermatología Instituto de Biomedicina (UCV) Caracas Venezuela

2 Biopsia Cuando y Como !! Confirmar el diagnóstico de
dermatosis o tumor Explicar y saber pronóstico

3 Como Cada paciente debe ser evaluado de manera individual.
Tomar biopsia solo de la zona que necesita clarificación diagnóstica Evitar cicatrices Suturar cuando sea posible

4 Como Explicar al paciente el procedimiento Evaluar riesgo-beneficio
Exámenes de laboratorio previos Anestesia sin epinefrina

5 Como Incisional -Extirpación Punch
Central longitudinal : Zaias NJ:the longitudinal nail biopsy . J Invest Dermatol 49 : 406 ,1967 Lateral : Rondón Lugo 1978

6 Lesión en lecho

7 Lecho - Hiponiquio Puede ser con Punch o bisturí.
Permite extirpación e histopatología Generalmente se remueve la lámina total o parcial . Es conveniente suturar .

8 Línea oscura

9 Melanoma

10 Biopsia total Cuando se desee examinar todas las partes de la uña, lo mejor es biopsia longitudinal . Central :método Zaias Lateral :método Rondón Lugo

11 Tomado de I pele Mdo Zaias.

12

13 Biopsia ungueal

14 Biopsia

15 Muestra

16

17 Psoriasis: Onicolisis, hiperqueratosis subungueal

18 Psoriasis: Microabsceso intracorneal

19 Liquen plano: Marcada distrofia de la lámina, hiperqueratosis supraungueal (en cutícula)

20 Liquen plano: Infiltrado linfocítico en banda

21 Bibliografía recomendada
Zaias N The nail in health and disease Spectrum publications 1980 Pierre M The nail Churcill Livingstone 1981 Baran R, Drawber RPR, Tosti A, Haneke E. A text atlas of Nail Disorders – Diagnosis and Treatment. Oxford: Martin Dunitz; Scher RK, Daniel CR. Nails: Therapy, Diagnosis, Surgery. Philadelphia: B Saunders; 1997. Rondón Lugo :

22 Instituto de Biomedicina
Gracias Instituto de Biomedicina

23 dermatol@cantv.net rondonlugo@yahoo.com
Gracias Clarines