SESIÓN MENSUAL SERVICIO DE CIRUGÍA GENERAL DR. MIGUEL ELJURE ELJURE.

Presentación del tema: "SESIÓN MENSUAL SERVICIO DE CIRUGÍA GENERAL DR. MIGUEL ELJURE ELJURE."— Transcripción de la presentación:

1 SESIÓN MENSUAL SERVICIO DE CIRUGÍA GENERAL DR. MIGUEL ELJURE ELJURE

2 SESIÓN QUIRÚRGICA PATOLÓGICA MENSUAL NOVIEMBRE 2009

3 SESIÓN QUIRÚRGICA PATOLÓGICA
PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS REALIZADOS CABEZA 2 CUELLO 1 TÓRAX 3 ABDOMEN 184 ANORRECTAL 14 EXTREMIDADES TOTAL 205

4 SESIÓN QUIRÚRGICA PATOLÓGICA

5 SESIÓN QUIRÚRGICA PATOLÓGICA
REGIÓN PROCEDIMIENTO NÚMERO PORCENTAJE CABEZA RESECCIÓN DE TUMOR EN 3 DIMENSIONES EN LABIO INFERIOR (CA. EPIDERMOIDE) + EXTRACCIÓN DE 3 DIENTES + TOMA Y APLICACIÓN DE INJERTO. VAPORIZACIÓN CON LÁSER 15 WTS DE LEUCOPLAQUIA EN PISO DE BOCA LADO IZQUIERDO. 1 (F) 0.48%

6 SESIÓN QUIRÚRGICA PATOLÓGICA
REGIÓN PROCEDIMIENTO NÚMERO PORCENTAJE CUELLO EXCISIÓN DE TUMOR DE CUELLO POR DELANTE DE ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO IZQUIERDO. (LIPOMA). 1 (F) 0.48% TÓRAX DECORTICACIÓN PARIETAL + RESECCIÓN DE COSTILLA (8) DE 4 CM MEDIANTE TORACOTOMÍA MÍNIMA. CUADRANTECTOMÍA MASTECTOMIA RADICAL MODIFICADA DERECHA.

7 SESIÓN QUIRÚRGICA PATOLÓGICA
REGIÓN PROCEDIMIENTO NÚMERO PORCENTAJE ABDOMEN COLECISTECTOMÍA POR LAPAROSCOPÍA FUNDUPLICATURA POR LAPAROSCOPÍA FUNDUPLICATURA ABIERTA DESMANTELAMIENTO DE FUNDUPLICATURA APENDICECTOMÍA POR LAPAROSCOPÍA PLASTIA INGUINAL POR LAPAROSCOPÍA PLASTÍA INGUINAL ABIERTA PLASTIA UMBILICAL MANGA GÁSTRICA POR LAPAROSCOPÍA 53 41 1 20 16 6 3 25.60% 19.80% 0.48% 9.66% 7.72% 2.89% 1.44%

8 SESIÓN QUIRÚRGICA PATOLÓGICA
REGIÓN PROCEDIMIENTO NÚMERO PORCENTAJE ABDOMEN MANGA GÁSTRICA ABIERTA 11. GASTROSTOMÍA 12. ESPLENECTOMÍA 13- HEMICOLECTOMÍA DERECHA 14. HEMICOLECTOMÍA IZQUIERDA 15. RUTINA DE CA DE ENDOMETRIO 16. CIERRE DE COLOSTOMÍA 17. CIERRE DE ILEOSTOMÍA 18. ILEOANO ANASTOMOSIS 19. RESECCIÓN DE MUÑÓN RECTAL + COLOSTOMÍA 1 3 4 0.48% 1.44% 1.93%

9 SESIÓN QUIRÚRGICA PATOLÓGICA
REGIÓN PROCEDIMIENTO NÚMERO PORCENTAJE ABDOMEN SALPINGOCLASIA BILATERAL POR LAPAROSCOPÍA CIERRE DE PARED + DESEMPAQUETAMIENTO RESECCIÓN ABDOMINOPERINEAL RESECCIÓN INTESTINAL DRENAJE DE ABSCESO SUBFRÉNICO LAPAROTOMÍA EXPLORADORA LAPAROSCOPÍA DIAGNÓSTICA SUGIURA WHIPPLE (MORTALIDAD) HEPATECTOMÍA PARCIAL + TUMORECTOMÍA + RAFIA HEPÁTICA (MORTALIDAD) 1 2 10 3 0.48% 0.96% 4.83% 1.44%

10 SESIÓN QUIRÚRGICA PATOLÓGICA
REGIÓN PROCEDIMIENTO NÚMERO PORCENTAJE REGIÓN PERIANAL HEMORROIDECTOMÍA FISURECTOMÍA RESECCIÓN DE QUISTE PILONIDAL 12 1 5.79% 0.48% EXTREMIDADES FLEBECTOMÍA + ESCLEROTERAPIA TOTAL 205 100%

11 SESIÓN QUIRÚRGICA PATOLÓGICA
VESÍCULA BILIAR COLECISTECTOMÍAS NÚMERO PORCENTAJE LAPAROSCÓPICAS 53 100% TOTAL 53(M18:F35) COLECISTECTOMÍAS DIAGNÓSTICOS NÚMERO LAPAROSCÓPICAS COLECISTITIS CRÓNICA AGUDIZADA LITIÁSICA: ALITIÁSICA: COLECISTITIS AGUDA COLESTEROLOSIS SIN ALTERACIONES 14 3 23 8 5 TOTAL 53

12 SESIÓN QUIRÚRGICA PATOLÓGICA

13 SESIÓN QUIRÚRGICA PATOLÓGICA
ESÓFAGO Y ESTÓMAGO FUNDUPLICATURAS NÚMERO PORCENTAJE LAPAROSCÓPICAS: NISSEN 41 97.6% ABIERTAS: 1. NISSEN 1 2.38% TOTAL 42 (M19:F23) 100%

14 SESIÓN QUIRÚRGICA PATOLÓGICA

15 SESIÓN QUIRÚRGICA PATOLÓGICA CLASIFICACIÓN DE SAVARY-MILLER
FUNDUPLICATURAS (42) CLASIFICACIÓN DE SAVARY-MILLER ENDOSCOPÍA GRADO I II III IV 42 2 11 21 8 ESÓFAGO DE BARRETT: 4 MANOMETRÍA: 15 SERIE ESOFAGO-GASTRO-DUODENAL: 21 PH-METRÍAS: 2

16 SESIÓN QUIRÚRGICA PATOLÓGICA

17 SESIÓN QUIRÚRGICA PATOLÓGICA
PARED ABDOMINAL PROCEDIMIENTO TÉCNICA NÚMERO PLASTÍA INGUINAL: ABIERTA LAPAROSCÓPICA: TOTAL GILBERT LIECHTENSTEIN TAPP (B3:D2:I0) TEP (B7:D1:I3) 2 (9.0%) 4 (18.1%) 5 (22.7%) 11 (50%) 22 (M18:F4)

18 SESIÓN QUIRÚRGICA PATOLÓGICA

19 SESIÓN QUIRÚRGICA PATOLÓGICA
APÉNDICE CECAL APENDICECTOMÍAS NÚMERO PORCENTAJE LAPAROSCÓPICAS 20 100% TOTAL 20 ( M11:F9) APENDICECTOMÍAS DIAGNÓSTICOS NÚMERO LAPAROSCÓPICAS AGUDA INCIPIENTE FIBRINOPURULENTA SIN ALTERACIONES 4 15 1 TOTAL 20

20 SESIÓN QUIRÚRGICA PATOLÓGICA

21 SESIÓN QUIRÚRGICA PATOLÓGICA
LAPAROSCOPÍA DIAGNÓSTICA: HERIDA PUNZOCORTANTE EN CUADRANTE SUPERIOR DERECHO APENDICITIS GRADO III OCLUSIÓN INTESTINAL (ADHERENCIAS)

22 SESIÓN QUIRÚRGICA PATOLÓGICA
LAPAROTOMÍA EXPLORADORA: ABDOMEN AGUDO (ABSCESO EN SIGMOIDES) OCLUSIÓN INTESTINAL + GASTROPARESIA PERFORACIÓN EN CUERPO GÁSTRICO QUISTE DE MESENTERIO SÍNDROME HIPERDINÁMICO PORTAL ABDOMEN AGUDO (PERFORACIÓN EN CIEGO)

23 SESIÓN QUIRÚRGICA PATOLÓGICA
LAPAROTOMÍA EXPLORADORA: SÍNDROME DOLOROSO ABDOMINAL (QUISTE FOLICULAR EN OVARIO DERECHO) ABSCESO EN CAVIDAD ABDOMINAL. TUMOR RETROPERITONEAL SEPSIS ABDOMINAL

24 SESIÓN QUIRÚRGICA PATOLÓGICA
MORBILIDAD: RESECCIÓN DE TUMOR RETROPERITONEAL SUGIURA DRENAJE DE ABSCESO SUBFRÉNICO OCLUSIÓN INTESTINAL + GASTROPARESIA PERFORACIÓN DE CUERPO GÁSTRICO SEPSIS ABDOMINAL PERFORACIÓN EN CIEGO

25 SESIÓN QUIRÚRGICA PATOLÓGICA
MORTALIDAD: WHIPPLE - Carcinoma de cabeza de páncreas - Insuficiencia hepática - Choque hipovolémico refractario - Falla orgánica múltiple

26 SESIÓN QUIRÚRGICA PATOLÓGICA
MORTALIDAD: TUMOR HEPÁTICO (HEPATECTOMÍA PARCIAL + TUMORECTOMÍA + RAFIA HEPÁTICA) - Hemorragia - Acidosis metabólica - Insuficiencia hepatorenal aguda - Paro cardiorespiratorio con disociación electromecánica.

27 ¡GRACIAS!