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Dr. Eduardo Santos Médico Hematólogo Mayo Aspecto Morfológico en el Frotis de Sangre Periférica  En frotis bien teñidos con colorantes de Romanowsky.

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1 Dr. Eduardo Santos Médico Hematólogo Mayo 2005

2 Aspecto Morfológico en el Frotis de Sangre Periférica  En frotis bien teñidos con colorantes de Romanowsky aparecen como redondeadas u ovoides, de 2 a 4 um bien separadas entre sí en muestra con EDTA.  Normalmente hay 1 plaqueta por cada 10 a 20 eritrocitos equivale en un aumento de 1000X de 7 a 20 plaquetas por campo

3 Plaquetas

4 Influencia del EDTA en el contaje plaquetario  Las plaquetas grandes e hipo granulares están por debajo del 5% si las extensiones se preparan de 10 a 60 minutos después de tomada la muestra con EDTA  Si el frotis se realiza inmediatamente o 3 horas después la fracción de plaquetas de gran tamaño o hipo granulares aumentan

5 Influencia del EDTA en la Plaqueta  En Sangre con EDTA, el volumen plaquetario aumenta con el tiempo, hasta 1 hora in vitro, es relativamente estable entre 1 a 3 horas y luego aumenta de nuevo.  De forme discoidea a esférica  En contadores hematológicos multicanal se den hacer entre 1 a 3 horas después de tomada la muestra  VMP de referencia es de 6.5 a 12 fl  Hay relación inversa no lineal entre el recuento plaquetario y el VMP  Las Plaquetas son difíciles para contar

6 Evaluación Plaquetaria  En objetivo de 100X  Aumento del VMP se correlaciona con Plaquetas Gigantes, o Agregados Plaquetarios.  Formula: Promedio de Plaquetas en Campo 100X por 10000  El Frotis permite la correlación con el recuento automatizado

7 Macroplaquetas

8 Agregados Plaquetarios

9 El Recuento Plaquetario optimo depende de:  Muestra sanguínea limpia bien mezclada con EDTA.  Tiempo Post muestra  Sangre Capilar: Friccionar bien la pile para aumentar flujo sanguíneo, desechar primera gota, tomar desde la segunda, hace cresil y frotis de esta muestra.

10 Importancia del Frotis  Evaluar Número  Morfología Plaquetaria  Individual  Conglomerados  Tamaño  Satelismo plaquetario  Gigantismo plaquetario  Megacariocítos o fragmentos

11 Satelismo Plaquetario

12 Trombocitemia Esencial

13 Muchas Gracias


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