Equipo Técnico CENTRO NACIONAL DE ALIMENTACION Y NUTRICION.

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1 Equipo Técnico CENTRO NACIONAL DE ALIMENTACION Y NUTRICION

2 Objetivo  Brindar información oportuna del estado nutricional del niño < 5 años y gestante que acceden a los EESS, para la toma de decisiones y la planificación de intervenciones que contribuyan a mejorar la calidad de vida de la población

3 POBLACIÓN 2014

4 Cobertura* * Información anual al 2014

5 SIEN: Flujo actual Personal de Salud registra datos en Formatos de Registro Diario SIEN de niños y gestantes Centro de Generación y Registro de Datos (P.S o C.S) Punto de Digitación (Red, MicroRed, EESS) DIRESA y/o DISA CENAN Retroalimenta Reportes y Control de Calidad Envío para digitación y/o consolidación Retroalimenta B.D. con control de calidad Retroalimenta Inf. Gerenciales Envía B.D. para consolidación Envía B.D. para consolidación 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Triaje/C.E. (*) CRED (**) APN (**) Informat./Estad./Pers.Salud *En Triaje se podría obtener el 100% de los niños que acceden al EE.SS. por cualquier motivo de consulta **Cuando el registro se realiza en consultorios podría tratarse de una información parcial en relación al número de niños y gestantes que acceden

6 Indicadores Reportados por el SIEN Para niños menores de 5 años: Proporción de desnutrición crónica. Proporción de desnutrición aguda. Proporción de desnutrición global. Proporción de sobrepeso Proporción de obesidad Proporción de niños con anemia Para gestantes Proporción de gestantes con bajo peso/sobrepeso/obesidad Proporción de gestantes con anemia Los resultados son obtenidos utilizando la tabla de referencia OMS 2006 y NCHS Los resultados son obtenidos utilizando la tabla CLAP y IOM.

7 Cálculos del sistema Determinación del estado nutricional de los niños menores de 5 años por: Tipo de malnutrición según Z score (T/E, P/T y P/E)*. Proporción de anemia ajustado a la altura Determinación del estado nutricional de las gestantes por: Estado nutricional según edad gestacional e IMC Pre Gestacional Ganancia de peso de la gestante Proporción de anemia ajustado a la altura. * Al exportar la información a Excel se puede identificar a las niñas y niños con ganancia inadecuada de peso o talla o Riesgo nutricional (entre -1 y -2DS).

8 Información adicional que se puede obtener del SIEN  Número de controles CRED a la fecha para su edad  Cuántos sachets de MMN consumió de la consulta anterior  Cuántas Consejerías Nutricionales recibió desde la consulta anterior  Cuántas Sesiones Demostrativas recibió desde la consulta anterior  Cuántas Visitas Domiciliarias recibió desde la consulta anterior Estas variables han sido incorporadas al Formato de Registro Diario (FRD) y al Aplicativo SIEN.

9 Clasificación de reportes SIEN: *Todos los reportes se exportan en formato Excel y Pdf Los reportes del Sistema de Información del Estado Nutricional se clasifican en Organismos de salud y ubigeo: Organismos de salud Diresa/Disa/Geresa Red Microred Establecimiento Ubigeo Departamento Provincia Distrito Localidad (Sector) Reportes - Tablas Reportes - Gráficos Reportes - Mapas Tipos reportes 39 Tipos reportes 39

10 Reportes SIEN: Tablas - Niños REPORTE DE ANEMIA EN NIÑOS POR ESTABLECIMIENTO

11 CENTRO NACIONAL DE ALIMENTACION Y NUTRICION - CENAN Reportes SIEN: Reportes Tablas - Gestantes REPORTE DE ESTADO NUTRICIONAL DE LA GESTANTE POR RED

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13 Podemos analizar la información a nivel de Red, Microred, Establecimiento, Departamento, Provincia, Distrito y Localidad (Sector).

14 ANEMIA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS QUE ACCEDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, REGION PUNO. PRIMER SEMESTRE 2015 PROVINCIA N° DE EVALUADOS N° DE CASOS Anemia (%) CHUCUITO39234788.5 AZÁNGARO57445980.0 SAN ROMÁN47437980.0 HUANCANÉ36628778.4 PUNO60545775.5 LAMPA22615970.4 SANDIA17112070.2 MELGAR32022470.0 SAN ANTONIO DE PUTINA 28519969.8 CARABAYA39527168.6 MOHO1157867.8 YUNGUYO27718366.1 EL COLLAO25016064.0 TOTAL4450332374.7 Problema de salud publica Leve Moderado Severo

15 ANEMIA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS QUE ACCEDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, PROVINCIA EL COLLAO. PRIMER SEMESTRE DEL 2015 PROVINCIA N° DE EVALUADOS N° DE CASOS ANEMIA (%) SANTA ROSA282071.4 ILAVE18412165.8 PILCUYO3819 50.0 CAPAZO(SD) CONDURIRI(SD) TOTAL 25016064.0 Problema de salud publica Severo Moderado

16 PROVINCIADISTRITON° DE EVALUADOSN° DE CASOS ANEMIA (%) AZÁNGAROCAMINACA66100.0 AZÁNGARO JOSE DOMINGO CHOQUEHUANCA 10990.0 AZÁNGAROPOTONI726488.9 AZÁNGAROMUÑANI262388.5 AZÁNGAROSANTIAGO DE PUPUJA8787.5 AZÁNGAROTIRAPATA161487.5 AZÁNGAROASILLO13611383.1 AZÁNGAROAZANGARO1058782.9 AZÁNGAROSAN ANTON927581.5 AZÁNGAROSAN JOSE5480.0 AZÁNGAROSAMAN231669.6 AZÁNGAROARAPA503060.0 AZÁNGAROCHUPA251144.0 AZÁNGAROSAN JUAN DE SALINAS(SD) AZÁNGAROACHAYA(*) CARABAYACOASA99100.0 CARABAYACORANI312890.3 CARABAYAMACUSANI897685.4 CARABAYACRUCERO262180.8 CARABAYAOLLACHEA433069.8 CARABAYAUSICAYOS332266.7 CARABAYAAJOYANI412561.0 CARABAYAAYAPATA231252.2 CARABAYAITUATA402050.0 CARABAYASAN GABAN602846.7 ANEMIA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS QUE ACCEDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, SEGÚN PROVINCIAS Y DISTRITOS. PRIMER SEMESTRE DEL 2015

17 PROVINCIADISTRITON° DE EVALUADOSN° DE CASOS ANEMIA (%) CHUCUITOPOMATA867991.9 CHUCUITODESAGUADERO393589.7 CHUCUITOKELLUYO282589.3 CHUCUITOZEPITA13011588.5 CHUCUITOJULI897887.6 CHUCUITOHUACULLANI201575.0 CHUCUITOPISACOMA(*) EL COLLAOSANTA ROSA282071.4 EL COLLAOILAVE18412165.8 EL COLLAOPILCUYO381950.0 EL COLLAOCAPAZO(SD) EL COLLAOCONDURIRI(*) HUANCANÉPUSI171588.2 HUANCANÉTARACO201785.0 HUANCANÉHUANCANE16514084.8 HUANCANÉVILQUE CHICO775976.6 HUANCANÉCOJATA503774.0 HUANCANÉHUATASANI15960.0 HUANCANÉINCHUPALLA10660.0 HUANCANÉROSASPATA12433.3 ANEMIA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS QUE ACCEDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, SEGÚN PROVINCIAS Y DISTRITOS. PRIMER SEMESTRE DEL 2015

18 PROVINCIADISTRITON° DE EVALUADOSN° DE CASOS ANEMIA (%) LAMPACALAPUJA55100.0 LAMPANICASIO55100.0 LAMPAPALCA77100.0 LAMPACABANILLA272385.2 LAMPA 534381.1 LAMPASANTA LUCIA503570.0 LAMPAPARATIA9666.7 LAMPAPUCARA493163.3 LAMPAVILAVILA8225.0 LAMPAOCUVIRI13215.4 MELGARCUPI88100.0 MELGARSANTA ROSA201995.0 MELGARANTAUTA242291.7 MELGARORURILLO252184.0 MELGARLLALLI6583.3 MELGARMACARI382976.3 MELGARAYAVIRI1128172.3 MELGARNUÑOA512854.9 MELGARUMACHIRI361130.6 MOHOTILALI232295.7 MOHOCONIMA161487.5 MOHOHUAYRAPATA10770.0 MOHO 663553.0 ANEMIA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS QUE ACCEDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, SEGÚN PROVINCIAS Y DISTRITOS. PRIMER SEMESTRE DEL 2015

19 PROVINCIADISTRITON° DE EVALUADOSN° DE CASOS ANEMIA (%) PUNOCOATA111090.9 PUNOPICHACANI191684.2 PUNO 33727280.7 PUNOMAÑAZO504080.0 PUNOCHUCUITO241979.2 PUNOPAUCARCOLLA161275.0 PUNOCAPACHICA533667.9 PUNOPLATERIA301963.3 PUNOACORA653350.8 PUNOAMANTANI(*) PUNOATUNCOLLA(*) PUNOHUATA(*) PUNOSAN ANTONIO(SD) PUNOTIQUILLACA(SD) PUNOVILQUE(SD) SAN ANTONIO DE PUTINAPEDRO VILCA APAZA332781.8 SAN ANTONIO DE PUTINAANANEA544277.8 SAN ANTONIO DE PUTINAPUTINA13810072.5 SAN ANTONIO DE PUTINASINA181372.2 SAN ANTONIO DE PUTINAQUILCAPUNCU421740.5 SAN ROMÁNCABANILLAS6583.3 SAN ROMÁNCABANA11981.8 SAN ROMÁNJULIACA43234780.3 SAN ROMÁNCARACOTO251872.0 ANEMIA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS QUE ACCEDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, SEGÚN PROVINCIAS Y DISTRITOS. PRIMER SEMESTRE DEL 2015

20 PROVINCIADISTRITON° DE EVALUADOSN° DE CASOS ANEMIA (%) SANDIACUYOCUYO99100.0 SANDIAPHARA363391.7 SANDIASAN PEDRO DE PUTINA PUNCO161487.5 SANDIASAN JUAN DEL ORO151280.0 SANDIAALTO INAMBARI241979.2 SANDIALIMBANI241875.0 SANDIAPATAMBUCO191157.9 SANDIA 28414.3 SANDIAQUIACA(*) SANDIAYANAHUAYA(SD) YUNGUYOTINICACHI6583.3 YUNGUYO 21915168.9 YUNGUYOCOPANI332163.6 YUNGUYOCUTURAPI7342.9 YUNGUYOANAPIA6233.3 YUNGUYOUNICACHI6116.7 YUNGUYOOLLARAYA(*) ANEMIA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS QUE ACCEDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD, SEGÚN PROVINCIAS Y DISTRITOS. PRIMER SEMESTRE DEL 2015

21 Anemia en niños menores de cinco años Anemia en gestantes

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23 ANEXO 2. EVALUACIÓN DEL CONTROL DE CALIDAD DE LA INFORMACIÓN PERIODO ANUAL 2014 DIRESA / DISA TOTAL DE EE.SS EE.SS que REPORTAN SIEN EE.SS que REPORTAN ≥ 50% S.E. EE.SS que REPORTAN AL 100% % EE.SS que REPORTAN SIEN % EE.SS que REPORTAN ≥ 50% S.E. % EE.SS que REPORTAN AL 100% AMAZONAS 457 456241215 99.852.747.0 ANCASH 415 150265 100.036.163.9 ANDAHUAYLAS 81 0 100.00.0100.0 APURÍMAC 283 28121366 99.375.323.3 AREQUIPA 278 25171180 90.325.564.7 AYACUCHO 384 171210 100.044.554.7 CAJAMARCA 232 16765 100.072.028.0 CALLAO 46 385 100.082.610.9 CHOTA 249 111138 100.044.655.4 CUSCO 328 164161 100.050.049.1 CUTERVO 184 1747 100.094.63.8 HUANCAVELICA 396 33558 100.084.614.6 HUÁNUCO 278 107171 100.038.561.5 ICA 140 13127 100.09.390.7 JAÉN 156 11638 100.074.424.4 JUNÍN 467 466271189 99.858.040.5 LA LIBERTAD 271 26718244 98.567.216.2 LAMBAYEQUE 178 17414522 97.881.512.4 LIMA 321 172149 100.053.646.4 LIMA CIUDAD 127 6166 100.048.052.0 LIMA ESTE 108 8819 100.081.517.6 LIMA SUR 116 5758 100.049.150.0 LORETO 373 0 100.00.0100.0 MADRE DE DIOS 109 108778 99.170.67.3 MOQUEGUA 58 454 100.06.993.1 PASCO 252 21716 100.086.16.3 PIURA 203 19915623 98.076.811.3 PUNO 450 445227203 98.950.445.1 SAN MARTIN 369 3192012 86.454.50.5 SULLANA 184 14334 100.077.718.5 TACNA 72 714613 98.663.918.1 TUMBES 42 2913 100.069.031.0 UCAYALI 197 1961745 99.588.32.5 TOTAL 7804770343213078 98.755.439.4 Fuente: INS/CENAN-DEVAN SIEN

24 EJEJMPLO DE INCONGRUENCIAS: INFORMACIÒN REGISTRADA EN EL SIEN EN NIÑOS MENORES DE CINCO AÑOS PROVINCIADISTRITON° DE EVALUADOSN° DE CASOS ANEMIA (%) SANDIACUYOCUYO99100.0 SANDIAPHARA363391.7 SANDIASAN PEDRO DE PUTINA PUNCO161487.5 SANDIASAN JUAN DEL ORO151280.0 SANDIAALTO INAMBARI241979.2 SANDIALIMBANI241875.0 SANDIAPATAMBUCO191157.9 SANDIA 28414.3 SANDIAQUIACA(*) SANDIAYANAHUAYA(SD) YUNGUYOTINICACHI6583.3 YUNGUYO 21915168.9 YUNGUYOCOPANI332163.6 YUNGUYOCUTURAPI7342.9 YUNGUYOANAPIA6233.3 YUNGUYOUNICACHI6116.7 YUNGUYOOLLARAYA(*)

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26 Esto se logrará: 1.Asegurando un alto nivel de cobertura, los datos de TODAS las niñas, niños y gestantes que acuden al EESS por cualquier motivo de consulta deben ser ingresados en el SIEN. 2.Asegurando que el 100% de EESS reportes su información mensualmente. 3.Realizando un adecuado control de calidad antes de ser enviado al nivel central, iniciando desde el centro generador de la información hasta el nivel de microred, Red, DIRESA/GERESA. Asegurar que los datos registrados en el SIEN sean los correctos

27 -Se deben elaborar mapas de riesgo y cada Región, Red y cada EE.SS. debe contar con esta sala - Se debe hacer difusión mediante boletines y mediante la página web institucional - Socializar la información hacia el interior de la Dirección Regional y cada red EE.SS. y contar con un medio de verificación de haber realizado esta actividad. Utilizar la información del SIEN

28 Contar con un plan de acción INTERSECTORIAL según los resultados obtenido del SIEN. La información generada por el SIEN debe ser utilizados por los diferentes niveles de gobierno, contribuyendo en la toma de decisiones y formulación de políticas públicas en temas de Alimentación y Nutrición.

29 Programar actividades de Capacitación permanentes Temas sugeridos: *Uso del aplicativo para el personal profesional que realiza el registro *Antropometría *Mantenimiento de equipos antropométricos *Técnicas adecuadas para realizar el dosaje de hemoglobina directa, etc.

30 *Al año 2014 se cuenta con el Manual de Supervisión que permitirá a la región asegurar la calidad de su información mediante métodos de evaluación permanente y continua; y la retro alimentación de los Centros generadores de información y puntos de digitación. Asegurar que las instancias correspondientes conozcan y utilicen el Manual de Supervisión del SIEN

31 REQUISITOS PARA MEJORAR LA CALIDAD DEL SIEN Cada Región y cada red de salud debe contar con un Plan de supervisión y monitoreo presupuestado -El criterio de priorización será: *Establecimientos que no envían información a los Puntos de Digitación *Puntos de Digitación que no retroalimentan a sus Centro de Generación de datos - EE.SS. Que no cumplen con enviar la información en las fechas programadas.

32 Muchas gracias por su atención