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Publicada porDaniel Serrano Lara Modificado hace 7 años
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Renaud Debras CÓMO EXAMINAR A UN ENFERMO
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Propósito : buscar señas y síntomas -> tipo de infermedad -> gravedad Plan de trabajo 1.Preguntar 2.Mirar 3.Examinar 4.Pruebas básicas Lugar con buena luz Apuntar todas las observaciones
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mirar al paciente Débil/enfermo Modo de moverse Claridad de su mente Peso Color de la piel y de los ojos … ESTADO GENERAL DE SALUD
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Siempre (-> 4veces al día) Termómetro o manual Cuándo y cómo Paludismo Catarro común Tifoidea Tuberculosis Cuidado con bebés TEMPERATURA
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Mirar y escuchar Profundidad Frecuencia 12-20/min 30/min pulmonía Dificultad pecho costillas Sonido silbido ronquido/gargareo Tos RESPIRACIÓN
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Fuerza, velocidad, regularidad ¿Dónde? Muñeca Cuello Pecho Pulso normal en descanso Adultos 60-80/min Niños 80-100/min Bebés 100-140/min Débil y rápido ->choque Muy rápido/lento o irregular-> corazón Lento con fiebre ->tifoidea PULSO
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Escleróticas Pupilas Muy grande/pequena -> choque / drogas Diferencia en el tamaño -> EMERGENCIA MEDICAL Mancha blanca opaca -> cataras o cáncer Movimientos Vista del paciente en general siempre comparar ambos ojos Después de un accidente, golpe en la cabeza, paciente que está inconsciente OJOS
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Oídos Señas de dolor e infecciones Oído externo, medio o intero Oído colorado, ¿contiene pus? Pequeña lámpara Ningún otro objeto en el oído bebé Garganta y boca Anginas Lengua Dientes Encías OÍDOS, GARGANTA Y NARIZ
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Nariz Tapada, colorada, hinchada, huele mal? Mocos, pus, sangre? respiración
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Examinar todo el cuerpo -> desnudar Heridas Sarpullidos Bolas anormales Nodos linfáticos Manchas Señas de inflamación de la piel : color, dolor, calor … Niños : lugar especial PIEL
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Dónde? -> tipo de enfermedad Tipo de dolor? Continuo Torcijones cólico Antes de tentar al paciente, mirar y comparar ambos lados de la barriga Bulto Hinchazón BARRIGA (ABDOMEN)
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Antes de palpar la barriga Dolor constante, vómitos, no defecación No gruñidos después de 2 ó 3 minutos -> EMERGENCIA MÉDICA BARRIGA : AUSCULATIÓN
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1.Empezar del lado contrario del que viene el dolor 2.Superficial Textura de la piel Nodos linfáticos 3.Profunda Percibir órganos profundos BARRIGA : PALPACIÓN
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El paciente se queja de Movimientos no controlados Miembro entumecido Menos fuerza Menos sensación Mirar al paciente Cómo se mueve Cómo anda Cómo está de pie Simetría del cuerpo MÚSCULOS Y NERVIOS
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Movimientos Sonreir Arrugar la frente Abrir, cerrar y mover los ojos Tamaño de las pupilas Vista general Problema reciente Golpe en la cabeza Embolia Parálisis de Bell Problema crónico Tumor cerebral MÚSCULOS Y NERVIOS : CARA
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Comparar el grosor/la fuerza de los miembros Paciente delgado y débil por todo el cuerpo Desnutrición Enfermedad crónica … Asimetría Niños : polio Adultos : espalda, embolia, golpe en la cabeza … MÚSCULOS Y NERVIOS : BRAZOS Y PIERNAS
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Tocar muy suavemente o picar la piel Cerco de manchas en la piel : lepra Ambas manos o pies : diabetes o lepra Un solo lado del cuerpo : problema de la espalda PÉRDIDA DE TACTO
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Quijada está tiesa o no se abre Tétano Infección grave de la garganta o muela Luxación Niño muy enfermo + esapalda y cuello tieso por atrás Test de meningitis Movimientos raros, sin control, con pérdida del conocimiento Epilepsia Deshidratación Tétano Calentura muy alta CASOS ESPECIALES
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