EL ALIVIO DE DEUDA EN BOLIVIA: RESULTADOS, EXPERIENCIAS Y DESAFÍOS La experiencia desde el sector salud Jorge Jemio Ortuño.

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1 EL ALIVIO DE DEUDA EN BOLIVIA: RESULTADOS, EXPERIENCIAS Y DESAFÍOS La experiencia desde el sector salud Jorge Jemio Ortuño

2 Contenido El contexto global de la crisis. La descentralización. Municipios receptores de los recursos HIPC Los recursos municipales y su utilización. HIPC en los municipios.

3 Deuda Externa: América Latina: América Latina: 1970: $33 millardos usd. 2000: $80 millardos usd. Asia: Asia: 1990:377.2 millardos usd. 1999: 814 millardos usd. África Subsahariana: África Subsahariana: 1980: 60 millardos usd. 2000: 206 millardos usd. Entre 1980 – 2000 el Tercer Mundo devolvió a sus acreedores 4100 millardos de usd. Devolvió más de 6 veces lo que debía para encontrarse 4 veces más endeudado. LOS IMPACTOS DE LA GLOBALIZACIÓN NEOLIBERAL EN AMÉRICA LATINA. El impacto económico.

4 1982 Democracia 1985 Libre Mercado Reformas Economicas 1994 Ley de Participación Popular 1995 Descentralización administrativa 2004 Nuevo Diálogo 2001 Ley del Diálogo EBRP Reformas Institucionales Bolivia: 8.3 Mill. Hab. 37 Grupos Étnicos 10 Fam. Linguístic.

5 FUENTES DE RECURSOS FINANCIEROS MUNICIPALES TRANSFERENCIAS COPARTICIPACION TRIBUTARIA RECURSOS HIPC II IMPUESTO DIRECTO A LOS HIDROCARBUROS FONDO COMPENSATORIO DE MUNICIPIOS Y UNIVERSIDADES OTROS INGRESOS MUNICIPALES INGRESOS PROPIOS (IMPUESTOS MUNICIPALES) TARIFAS SOBRE PATENTES Y OTROS DERECHOS TRANSFERENCIAS DE OTRAS INSTITUCIONES RECURSOS FINANCIADOS POR CRÉDITOS INTERNO RECURSOS FINANCIADOS POR CRÉDITOS EXTERNOS

6 EVOLUCIÓN DE LOS RECURSOS MUNICIPALES 1994 - 2003

7 Ingresos Municipales 1994 – 2007 IDH 1994 2007 177 millones de $us 970 millones de $us 450% Con la asignación de los recursos IDH, el presupuesto municipal creció en un 58% entre los años 2005 y 2007 Fuente: Ministerio de Hacienda

8 Eficiencia Administrativa Esfuerzo fiscal de sostenibilidad Antes del IDH, el Ingreso Propio crecía en forma proporcional a las Transferencias, contando con una brecha muy pequeña entre ambos Transferencias: - Coparticipación Tributaria - HIPC II - IDH Ingresos Propios: - Impuestos - Tasas y Patentes - Otros ingresos 1994 2007 65 millones de $us de ingresos propios 194 millones de $us de ingresos propios 198% Fuente: Ministerio de Hacienda

9 HIPC EN LOS MUNICIPIOS FONDO SOLIDARIO MUNICIPAL Ley del Diálogo crea el FSN para la educación escolar y la salud públicas. 5 millones de dólares(2001) y 27 millones de dólares (2002 – 2015) CUENTA ESPECIAL DEL DIÁLOGO 2000 10% Salud; 20% Educación; 70% Infraestructura Productiva Y Social

10 CONTRATACIÓN DE PERSONAL DE SALUD CON RECURSOS HIPC SEGÚN DEPARTAMENTOS GESTIÓN 2002

11 RESUMEN DE PERSONAL DE SALUD CONTRATADO HIPC GESTIÓN 2002

12 GASTO SECTORIAL DE LOS RECURSOS HIPC EN 111 MUNICIPIOS MONITOREADOS. GESTIÓN 2002 Fuente: Unidad de Programación Fiscal. Viceministerio de Tesoro y Crédito Público del Ministerio de Finanzas. La Paz Bolivia 2003

13 CATEGORÍAS DE MUNICIPIOS MUNICIPIOS A POBLACIÓN HASTA 5.000 HABITANTES 84 MUNICIPIOS MUNICIPIOS B POBLACIÓN ENTRE 5.000 A 15.000 HABITANTES 137 MUNICIPIOS MUNICIPIOS C POBLACIÓN ENTRE 15.000 A 50.000 HABITANTES 89 MUNICIPIOS MUNICIPIOS D POBLACIÓN mayor a 50.000 HABITANTES 17 MUNICIPIOS

14 TRANSFERENCIAS HIPC II EN SALUD A MUNICIPALIDADES POR CATEGORÍA

15 TRANSFERENCIAS HIPC II EN SALUD A MUNICIPALIDADES

16 MUNICIPIO SAN JUAN ½ ítem de un médico HIPC salud: – 2008: Bs. 23.557,04 – 2009: Bs. 55.593,80 – 2010: Bs. 60.142,21 Material de escritorio, papelería (impresión de formularios), mantenimiento y combustibles para ambulancias y otros menores. En resumen, va para gastos de funcionamiento y no para inversión o infraestructura. Recuperaron 4 ítems HIPC para Red Ichilo, estaban en la ciudad de Santa Cruz.