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Publicada porBeltrán Abella Modificado hace 10 años
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Nº 15 REPARACIÓN DE LUXACIÓN DE TENDÓN TIBIAL POSTERIOR CON IMPLANTES JUGGERKNOT™ López Capapé, D. Martín García, A. Ortiz Espada, A. Igualada Blázquez, C.
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INTRODUCCIÓN Causas de luxación tendón tibial posterior
Aguda traumática Crónica Retraso diagnóstico por confusión con patología ligamentosa (esguinces) Tratamiento conservador no suele ser efectivo LESIÓN RETINÁCULO FLEXOR
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OBJETIVO Descripción de nueva técnica de reparación del retináculo flexor usando implantes blandos desplegables tipo JuggerKnot para el tratamiento de luxación de tendón tibial posterior.
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DESCRIPCIÓN DEL CASO Mujer de 32 años
Tras traumatismo indirecto es diagnosticada de esguince de tobillo 9 meses después Inflamación retromaleolar + dolor Pie plano-valgo flexible RM
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RM Luxación tendón tibial posterior con tenosinovitis
Signos de esguince leve de ligamento deltoideo
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HALLAZGOS INTRAOPERATORIOS
Distensión de retináculo flexor Rotura longitudinal de tendón tibial posterior Inestabilidad de tendón tibial posterior
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TÉCNICA QUIRÚRGICA Sutura latero-lateral de tendón tibial posterior
Reanclaje transóseo del retináculo flexor con 3 anclajes blandos desplegables Retensado de ligamento deltoideo con 1 anclajes blandos desplegables
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MANEJO POSTOPERATORIO
2 semanas férula posterior de yeso en flexión plantar y eversión Apoyo parcial progresivo con ortesis (WALKER) durante 6 semanas Rehabilitación y movilidad pasiva precoz
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EVOLUCIÓN 3 meses P.O. deambulación sin ortesis no dolorosa
comienzo de carrera RM: tendón tibial posterior normoposicionado
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