Yadira I. Rodríguez RN, BSN, CWCN SAPI Cuidado de Heridas Quirúrgicas Rev. MAA/2-17-2014 1.

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1 Yadira I. Rodríguez RN, BSN, CWCN SAPI Cuidado de Heridas Quirúrgicas Rev. MAA/2-17-2014 1

2 Comprometidos con la Protección de la Piel  Promover el que se voltee por lo menos cada dos horas y le asistirá a hacerlo de ser necesario. Rev. MAA/2-17-2014 2 12-2 Espalda 2-4 Derecha 4-6 Izquierda 6-8 Espalda 8-10 Derecha 10-12 Izquierda

3 Cuidado de Piel 2/5/2014 3 Cambie de postura cada 2 hrs cuando este en la cama. Cambie de postura cada 15min. a 30min. cuando este en su silla de ruedas. Los dispositivos para aliviar la presión realmente funcionan – solicite uno. Manténgase activo.

4 Comprometidos con la Protección de la Piel  Utilizar almohadas para ayudarle a mantener la posición y para separar sus rodillas y pies. Rev. MAA/2-17-2014 4

5 2/5/2014 5 Evite descansar directamente sobre su cadera. Eleve sus talones colocando una almohada bajo sus pantorrillas. Mantenga una dieta equilibrada. Ingiera agua. Utilice cremas hidratantes para prevenir la sequedad de la piel. Cuidado de Piel

6 Insista en que le alcen en lugar de arrastrarle al cambiar de postura. Mantenga la piel seca. Limpie rápidamente cualquier fuga debida a la incontinencia urinaria o fecal con jabón suave. Utilice una crema protectora para proteger la piel. 2/5/2014 6 Cuidado de Piel

7 Cuidado de las Heridas Quirúrgicas Ortopédicas Lávese las manos.  Es lo más importante que usted y los que lo cuidan pueden hacer para prevenir una infección.  Puede ser con agua y jabón, o con un jabón a base de alcohol (hand sanitizer).  Lávese las manos antes y después de tocar la herida. Rev. MAA/2-17-2014 7

8 Cuidado de las Heridas Quirúrgicas Ortopédicas Mantenga un vendaje limpio sobre la herida.  El vendaje: Mantiene alejados los gérmenes Protege la herida de lesiones Ayudan a absorber el líquido que sale de la herida sin dañar la piel a su alrededor. Rev. MAA/2-17-2014 8

9 Cuidado de las Heridas Quirúrgicas Ortopédicas Sea cuidadoso.  Proteja la herida contra el trauma o las lesiones. No permita que nada toque o golpee la herida.  Debe mantener la herida limpia, tibia y húmeda. Rev. MAA/2-17-2014 9

10 10 Cambiando el Vendaje de las Heridas Quirúrgicas Ortopédicas Sus enfermeros/as pueden mostrarle cómo cambiar el vendaje e indicarle cuánto tiempo debe mantener cada vendaje. Ellos le recomendarán los productos específicos que debe usar.

11 Rev. MAA/2-17-2014 11 Cambiando el Vendaje de las Heridas Quirúrgicas Ortopédicas Preparación Limpie su área de trabajo. Reúna todos los materiales necesarios.

12 Materiales Rev. MAA/2-17-2014 12 GuantesRemovedor de adhesivos Esponjas de gasa o almohadillaas Solución normal salina estéril o solución limpiadora Bolsa de basura de plástico Envoltura de gasa o vendaje especial TijerasPelícula para barrera cutánea (preparación de la piel) Cinta adhesivaMedicamentos ordenados

13 Pasos para Limpiar la Herida Rev. MAA/2-17-2014 13 Póngase unos guantes nuevos. Coloque una toalla debajo de la herida. Moje una gasa, esponja o almohadilla con solución salina. Limpie suavemente la herida.

14 Retire el Vendaje Usado 1. Póngase los guantes. 2. Levante lentamente las esquinas o bordes del vendaje o la cinta adhesiva. Si se pega a la piel, levante los bordes con un removedor de adhesivo, una gasa húmeda, o una toalla de papel húmeda. Rev. MAA/2-17-2014 14

15 Retire el Vendaje Usado 4. Mantenga presionada la piel que rodea la zona cubierta. Retire suave y lentamente la cinta adhesiva o el vendaje. Jale la cinta paralelamente sobre la piel, y no tirando hacia arriba. 5. Levante los bordes del vendaje hacia el centro de la herida, y luego retire cuidadosamente el vendaje de la herida. 6. Si el vendaje se pega a la herida, remójelo con solución salina para ayudar a aflojarlo. Rev. MAA/2-17-2014 15

16 Limpie la Herida Después de quitar el vendaje, es posible que note una placa gruesa, pegajosa y amarilla sobre su herida. Esto es bueno, significa que el vendaje está manteniendo la herida húmeda, lo que la ayuda a sanar. Lávela suavemente cuando cambie el vendaje. Rev. MAA/2-17-2014 16

17 Retire el Vendaje Usado 7. Deseche con cuidado el vendaje en una bolsa de basura de plástico y ciérrela bien. Coloque la bolsa en una segunda bolsa de plástico y deséchela. 8. Quítese los guantes y lávese las manos de nuevo. Rev. MAA/2-17-2014 17

18 Pasos para Limpiar la Herida Rev. MAA/2-17-2014 18 Asegúrese de limpiar cualquier líquido que drene de la herida. Deseche su paño o gasa y tome uno nuevo todas las veces que sea necesario. Lave la herida de nuevo con una gasa nueva para eliminar los residuos sueltos que no hayan sido retirados. Deseche los materiales de limpieza en la bolsa de basura de plástico.

19 Pasos para Limpiar la Herida Comience en el centro de la herida. Limpie en círculos hacia afuera, hasta 1 pulgada (2.5 cms.) más allá del borde de la herida. No limpie de los bordes exteriores de la herida hacia el centro. Esto podría propagar gérmenes a la herida. Rev. MAA/2-17-2014 19 1 2 3 Herida circular 123 Herida linear

20 Pasos para Limpiar la Herida Revise la herida para detectar enrojecimiento, secreción, inflamación u olor. Rev. MAA/2-17-2014 20

21 Coloque un Vendaje Nuevo 1. Abra el vendaje nuevo y sáquelo del empaque. 2. Toque únicamente los bordes del vendaje. 3. Si es necesario, córtelo al tamaño adecuado. 4. Aplique una barrera cutánea alrededor de la herida. 5. Centre cuidadosamente el vendaje sobre la herida. 6. Asegure el vendaje en su lugar con cinta adhesiva. 7. Quítese los guantes y lávese las manos. Rev. MAA/2-17-2014 21

22 Pasos para Limpiar la Herida El tejido nuevo en el fondo de la herida debería ser de color rojo claro o rosado y verse grumoso o brillante. No altere este tejido. Es muy frágil y puede sangrar fácilmente. Rev. MAA/2-17-2014 22

23 ¿Cuándo debo llamar a mis proveedores de cuidados de la salud? Cuando la herida: Aumento del dolor Enrojecimiento o hinchazón Caliente al tacto Mal olor Cualquier cambio en el color o la cantidad de secreciones Fiebre o escalofríos, náuseas o vómito Rev. MAA/2-17-2014 23

24 SAPI Comprometidos con el cuidado de la piel. Rev. MAA/2-17-2014 24

25 SAPI Rev. MAA/2-17-2014 25 Como paciente en este hospital, usted puede esperar que los profesionales de la salud que intervengan en su cuido diario. Éste es nuestro compromiso. Si tiene alguna pregunta, por favor comuníquese con el profesional de enfermería.