Sistema Cardiocirculatorio

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1 Sistema Cardiocirculatorio
Sistema cardiovascular. FISIOLOGÍA . LICENCIATURA EN ENFERMERÍA Parte de las imágenes tomadas de “Estructura y función del cuerpo humano” de Harcourt

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La función básica del sistema cardiovascular es la de bombear la sangre para conducir el oxígeno y otras sustancias nutritivas hacia los tejidos, eliminar los productos residuales y transportar sustancias, como las hormonas, desde una parte a otra del organismo. FISIOLOGÍA . LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

3 FISIOLOGÍA . LICENCIATURA EN ENFERMERÍA
El sistema cardiovascular está formado por el corazón, que actúa como una bomba que impulsa la sangre para que circule por todo el organismo, y los vasos sanguíneos que son los encargados de transportar la sangre y distribuirla por todos los tejidos. De esta manera el sistema cardiovascular queda constituido por dos subsistemas: el sistema cardíaco y el sistema vascular. FISIOLOGÍA . LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

4 FISIOLOGÍA . LICENCIATURA EN ENFERMERÍA
El sistema cardíaco, a su vez, está compuesto por dos subsistemas: un sistema cardionector, encargado de generar los impulsos que permiten la contracción del corazón, y un sistema mecánico, que cumple con la función de bomba que expulsa sangre rítmicamente hacia todos los tejidos del organismo. FISIOLOGÍA . LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

5 SISTEMA CARDIOCIRCULATORIO
1.- Anatomía cardiaca y vasos sanguíneos 2.- Fisiología cardiaca 3.- Ciclo cardiaco 4.- Circulación sistémica y pulmonar 5.- Sistema de conducción 6.- Sistema arterial y venoso 8.- Sistema linfático 9.- La sangre FISIOLOGÍA . LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

6 FISIOLOGÍA . LICENCIATURA EN ENFERMERÍA
PARED CARDIACA: Endocardio - Miocardio - Pericardio CAVIDADES CARDIACAS: Aurículas - Ventrículos ANATOMÍA VÁLVULAS CARDIACAS: AURÍCULO - VENTRICULARES: Mitral - Tricúspide SEMILUNARES: Aórtica - Pulmonar MEDIASTINO: Espacio localizado entre las cavidades pleurales VASOS SANGUÍNEOS: Arterias - Venas - Capilares CICLO CARDIACO: Sístole - Diástole CIRCULACIÓN SANGUÍNEA: Mayor - Menor FISIOLOGÍA SISTEMA DE CONDUCCIÓN CARDIACA: Nodo Sino auricular (Frecuencia - Ritmo) Nodo Auriculo-ventricular Haz de Hiss - Red de Purkinje PRESIÓN ARTERIAL: Gasto cardiaco - Resistencia periférica - Volemia FISIOLOGÍA . LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

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Relaciones del corazón con otras estructuras de la cavidad torácica MEDIASTINO Se alojan en él el corazón , la tráquea, los bronquios, el esófago, el estómago, la aorta,y la vena cava, además de vasos linfáticos, ganglios y nervios encargados de la inervación e irrigación de la zona. Cayado aórtico Punta (ápex) Diafragma Pulmón FISIOLOGÍA . LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

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Sección transversal de tórax FISIOLOGÍA . LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

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PERICARDIO SEROSO VISCERAL. EPICARDIO ENDOCARDIO MIOCARDIO A.I. A.D. V.I. V.D. PERICARDIO FIBROSO PERICARDIO SEROSO PARIETAL FISIOLOGÍA . LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

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Vista interior del corazón Aorta Vena Cava superior Arterias Pulmonares Válvula Semilunar Pulmonar Venas pulmonares izquierdas Aurícula derecha Aurícula izquierda Válvula Tricúspide Válvula Semilunar Aórtica Válvula Bicúspide Ventrículo derecho Cuerdas tendinosas Tabique interventricular Ventrículo izquierdo FISIOLOGÍA . LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

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Tronco braquiocefálico A. Carótida común izquierda CORAZÓN A. Subclavia izquierda Cayado aórtico V. Cava superior A. Pulmonares izquierdas Aorta ascendente Aurícula izquierda A. Pulmonares derechas V. Pulmonares izquierdas Venas pulmonares derechas V. Cardiaca mayor Ramas de la A. Y V. Coronarias izquierdas Aurícula derecha A. Coronaria y V. Coronaria derecha Ventrículo izquierdo ápex Ventrículo derecho FISIOLOGÍA . LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

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El corazón está formado por dos bombas separadas, un corazón derecho, que impulsa la sangre a los pulmones, y un corazón izquierdo, que la impulsa hacia los órganos periféricos. A su vez cada uno de estos corazones separados es una bomba pulsátil de dos cavidades, compuesta por una aurícula y un ventrículo. FISIOLOGÍA . LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

13 FISIOLOGÍA . LICENCIATURA EN ENFERMERÍA
La aurícula funciona principalmente como cavidad de entrada hacia el ventrículo, impulsando también la sangre. A su vez, el ventrículo produce la fuerza principal que impulsa la sangre por la circulación pulmonar o periférica. FISIOLOGÍA . LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

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Las válvula A-V (tricúspide y mitral) evitan el flujo retrogrado de sangre desde los ventrículos a las aurículas durante la sístole; las válvulas sigmoideas (aórtica y pulmonar) impiden el flujo retrogrado de sangre desde la aorta y la pulmonar hacia los ventrículos durante la diástole. FISIOLOGÍA . LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

15 FISIOLOGÍA . LICENCIATURA EN ENFERMERÍA
El músculo cardiaco es estriado de la misma manera que el músculo esquelético típico. Además, el músculo cardíaco tiene miofibrillas típicas que contienen filamentos de actina y miosina casi idénticas a los que se descubren en el músculo esquelético FISIOLOGÍA . LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

16 Propiedades del músculo cardíaco
Ø               cronotropismo Ø               dromotropismo Ø               batmotropismo Ø               inotropismo FISIOLOGÍA . LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

17 FISIOLOGÍA . LICENCIATURA EN ENFERMERÍA
MUSCULO CARDIACO potencial de membrana en reposo, que en el músculo cardíaco es de –85 a –95 milivoltios. A continuación, después de la espiga inicial, la membrana se conserva despolarizada unos segundos, lo que produce una meseta, seguida al terminar por una repolarización súbita. FISIOLOGÍA . LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

18 El corazón está formado por dos sincitios:
a) uno auricular y b) otro ventricular La comunicación esta asegurada para ambos como para sus fibras por los llamados DISCOS INTERCALARES El músculo cardíaco actúa como un sincitio, debido a que las membranas celulares que separan una de otra fibra muscular cardíaca están comunicadas a través de los discos intercalares ubicados en las membranas. Es decir, las fibras del músculo cardíaco están formadas por muchas células musculares cardíacas conectadas en serie entre sí. FISIOLOGÍA . LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

19 FISIOLOGÍA . LICENCIATURA EN ENFERMERÍA
El corazón esta formado principalmente por dos sincitios separados, el sincitio auricular y el sincitio ventricular. Entre uno y otro existe un tejido fibroso que rodea los anillos valvulares, esta división de masa muscular en dos sincitios funcionales permite que las aurículas se contraigan un poco antes que ocurra la contracción ventricular, lo que tiene cierta eficiencia para el bombeo cardíaco. FISIOLOGÍA . LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

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El periodo que va desde el comienzo de un latido hasta el comienzo del siguiente se denomina ciclo cardíaco. Cada ciclo se inicia por la generación espontánea de un potencial de acción en el nódulo S-A, el potencial de acción viaja rápidamente por ambas aurículas y desde ahí, a través del haz A-V, hacia los ventrículos FISIOLOGÍA . LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

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CICLO CARDIACO FISIOLOGÍA . LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

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Hay retraso de más de 1/10 de segundo entre el paso del impulso cardíaco a través de las aurículas y el que tiene lugar a través de los ventrículos. Las aurículas se contraen antes que los ventrículos, con lo cual impulsa sangre hacia estos antes de producirse la contracción ventricular enérgica. Así, las aurículas actúan como bombas de cebamiento para los ventrículos, y estos luego proporcionan la fuerza mayor para desplazar la sangre por todo el sistema vascular. FISIOLOGÍA . LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

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Básicamente las fases del ciclo cardíaco son diástole y sístole. Diástole: es el momento del ciclo cardíaco en el que los ventrículos se relajan para permitir su llenado de sangre. Sístole: es el momento en que los ventrículos se contraen para expulsar su contenido sanguíneo en el árbol vascular. FISIOLOGÍA . LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

24 FISIOLOGÍA . LICENCIATURA EN ENFERMERÍA
El músculo cardiaco de la pared auricular se contrae y empuja la sangre a través de las válvulas AV a los ventrículos. Las válvulas AV se cierran y la sangre sale de los ventrículos a través de las válvulas semilunares hacia las arterias. SÍSTOLE AURICULAR SÍSTOLE VENTRICULAR FISIOLOGÍA . LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

25 En este ciclo lo que manejamos son volúmenes de sangre por lo tanto
lo que entra es sangre, y para ello se producen cambios de presiones y volúmenes en las aurículas y ventrículos. Ciclo cardíaco (entrada) Díastole: período de relajación isométrica período de llenado ventricular relajación isométrica La díastole se divide en tres tercios: primer tercio: período de llenado rápido tercio medio: sangre proveniente de las venas tercer tercio: patada aurícular Ciclo cardíaco (salida) Sístole: período de contracción isométrica período de vaciamiento ventricular contracción isométrica La sístole se divide en tres tercios: primer tercio: período de eyección rápida dos tercios finales: período de eyección lenta FISIOLOGÍA . LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

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RUIDOS CARDIACOS 1º ruido cardíaco: cierre de las válvulas A-V (mitral y tricúspide). 2º ruido cardíaco: cierre de las válvulas sigmoideas (aórtica y pulmonar). 3º ruido cardíaco: llenado turbulento de los ventrículos al final de la diástole. 4º ruido cardíaco: patada o sístole auricular. FISIOLOGÍA . LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

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VASOS SANGUÍNEOS ( Arterias - Venas - Capilares ) Arteria Más gruesa en arteria Más fina que la túnica media Túnica adventicia (tejido conjuntivo) Túnica media (músculo liso y tejido elástico) Túnica íntima (endotelio) En vena capa más gruesa Más fina en vena Vena Válvula semilunar FISIOLOGÍA . LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

28 FISIOLOGÍA . LICENCIATURA EN ENFERMERÍA
CIRCULACIÓN FISIOLOGÍA . LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

29 Circulación sanguínea
Circulación pulmonar Circulación sistémica FISIOLOGÍA . LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

30 FISIOLOGÍA . LICENCIATURA EN ENFERMERÍA
ESQUEMA DEL FLUJO SANGUÍNEO EN EL SISTEMA CIRCULATORIO Aurícula izquierda Aurícula derecha Ventrículo izquierdo Ventrículo derecho Venas cavas Aorta Arteria pulmonar Pulmonar Venas pulmonares Arterias Arterias de cada órgano Venas de cada órgano Arteriolas Capilares Vénulas de cada órgano Vénulas Arteriolas de cada órgano Venas Capilares de cada órgano FISIOLOGÍA . LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

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BIOELECTRICIDAD CARDIACA SISTEMA DE CONDUCCIÓN FISIOLOGÍA . LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

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ELECTROCARDIOGRAMA ONDA P: Primer impulso de la función cardiaca en la aurícula derecha que provoca la contracción de las aurículas. ZONA PLANA: Llegada del impulso al nódulo Aschoff Tawara, mínima pausa. R COMPLEJO QRS: Avance del impulso eléctrico a los ventrículos llegando a la red de Purkinje y provocando la contracción de los ventrículos. T P Q S SEGMENTO S Y ONDA T: Tiempos de contracción ventricular. ZONA PLANA: Tiempo de pausa en la actividad eléctrica. FISIOLOGÍA . LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

33 FISIOLOGÍA . LICENCIATURA EN ENFERMERÍA
V. D ARTERIA PULMONAR: Pulmonar derecha e izquierda V. I.: ARTERIA AORTA: ASCENDENTE Arterias coronarias CAYADO Carótidas y Subclavias: Axilar Humeral Radial Cubital Arco palmar DESCENDENTE Art Tórax: Paredes torácicas Esófago Pleura Tronco celíaco: Hepática Gástrica Esplénica Mesentérica superior Renales Mesentérica inferior Iliacas: Interna Externa: Femoral Tr tibio-peronéo Pedia y digitales ARTERIAS FISIOLOGÍA . LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

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Sistema Arterial FISIOLOGÍA . LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

35 FISIOLOGÍA . LICENCIATURA EN ENFERMERÍA
Venas Pulmones: Venas Pulmonares A.I. Yugulares Tr Braquicefálico CAVA SUPERIOR A.D. Subclavias Safena Iliacas Femoral Poplítea Digital Renales Gástrica Esplénica Suprahepática CAVA INFERIOR A.D. Intestinal FISIOLOGÍA . LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

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Sistema Venoso FISIOLOGÍA . LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

37 FISIOLOGÍA . LICENCIATURA EN ENFERMERÍA
CIRCULACIÓN PORTAL CAVA INF Estómago Hígado HEPÁTICA Las venas que recogen sangre del estómago, del bazo y del intestino se unen en un vaso común, la vena porta, que llega al hígado donde se capilariza; por unión de los capilares se origina la vena suprahepática que desemboca en la vena cava inferior. Bazo GÁSTRICA ESPLÉNICA PORTA Páncreas V. Biliar VENA MESENTÉRICA INFERIOR VENA MESENTÉRICA SUPERIOR Colon FISIOLOGÍA . LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

38 FISIOLOGÍA . LICENCIATURA EN ENFERMERÍA
Principales venas superficiales del miembro superior FISIOLOGÍA . LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

39 FISIOLOGÍA . LICENCIATURA EN ENFERMERÍA
CIRCULACIÓN FETAL Feto - Placenta: dos arterias umbilicales pequeñas transportan sangre pobre en oxígeno, una vena umbilical transporta sangre oxigenada. Conducto Venoso de Arancio: desde vena umbilical a la cava inferior. Agujero Oval: desde aurícula derecha a la aurícula izquierda. Conducto Arterioso: desde la aorta a la arteria pulmonar. FISIOLOGÍA . LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

40 FISIOLOGÍA . LICENCIATURA EN ENFERMERÍA
Ganglios linfáticos cervicales SISTEMA LINFÁTICO Timo Conducto torácico Ganglios linfáticos submandibulares Bazo Ganglios linfáticos axilares Cisterna de quilo o P. Vasos linfáticos Ganglios linfáticos inguinales Ganglios linfáticos poplíteos LINFA: Se origina a partir del plasma intersticial, circula por los vasos linfáticos y constituye el vehículo de transporte de las grasas absorbidas en el intestino FISIOLOGÍA . LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

41 FISIOLOGÍA . LICENCIATURA EN ENFERMERÍA
PRESION ARTERIAL Definición: es la fuerza ejercida por la sangre sobre las paredes de las arterias. Si nosotros recordamos lo que dice la Ley General de Flujo. Q = P → P = Q x R R Q = flujo; P = gradiente de presión R = resistencia PA = presión arterial Q = VMC (volumen minuto cardíaco) FISIOLOGÍA . LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

42 FISIOLOGÍA . LICENCIATURA EN ENFERMERÍA
La presión máxima se produce cuando la sangre entra al circuito mayor expulsada por el corazón y se llama a esto PAS (presión arterial sistólica), y cuando deja de mandar el circuito mantiene la presión debiéndose al grado de contracción de las arterias. Si el grado de presión de este circuito cerrado por la válvula aórtica se mantiene y la resistencia es mayor, mayor será la presión dentro de la aorta. Si la arteriola se dilata y sale mayor volumen hacia el capilar, entonces ahí la presión va a ser mayor en el momento de la diástole, entonces la PAD (presión arterial diastólica) esta en relación directa con la resistencia periférica. FISIOLOGÍA . LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

43 FISIOLOGÍA . LICENCIATURA EN ENFERMERÍA
Presión Arterial Presión Arterial Diastólica Presión Arterial Sistólica Normal o Deseable < 85 <130 Normal alta > 130 – 139 Grado І 90 – 99 140 – 159 Grado ІІ 160 – 179 Grado ІІІ ≥ 110 ≥180 Grado ІV ≥ 120 ≥ 210 FISIOLOGÍA . LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

44 FISIOLOGÍA . LICENCIATURA EN ENFERMERÍA
Factores que influyen sobre la presión sanguínea: - volúmen sanguíneo - fuerza de las contracciones cardiacas - viscosidad sanguínea - frecuencia de las contracciones - estado de las arterias Pulso arterial:Puntos de toma del pulso FISIOLOGÍA . LICENCIATURA EN ENFERMERÍA