1 SECRETARIA DE SALUD DEL DISTRITO FEDERAL PROGRAMA DE SALUD REPRODUCTIVA DRA. ASA CRISTINA LAURELL C.Población 0802.

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1 1 SECRETARIA DE SALUD DEL DISTRITO FEDERAL PROGRAMA DE SALUD REPRODUCTIVA DRA. ASA CRISTINA LAURELL C.Población 0802

2 2 Dinámica poblacional

3 3 Rep. Mexicana34,9233.0748,2253.286,8473.3281,2501.9797,3621.98 Distrito Federal4,8714.786,8743.508,3601.988,351-0.018,5910.28 Cd de México ( AMCM )5,1255.668,6235.3912,9944.1915,2791.6317,9461.75 Cd central*2,8322.392,9020.262,453-1.611,957-2.281,688-1.37 1960 1970 1980 1990 2000 1960 1970 1980 1990 2000 miles crecimiento miles crecimientomiles crecimiento miles crecimiento miles crecimiento % % %% miles crecimiento miles crecimientomiles crecimiento miles crecimiento miles crecimiento % % %% Dinámica demográfica Cd México/México14.717.919.418.818.1 DF/México13.914.312.510.38.8 Cd Central/Cd México55.333.718.912.89.4 DF/Cd México95.079.764.354.747.9 19601970198019902000 * Delegaciones Benito Juárez, Cuauhtémoc, Miguel Hidalgo y Venustiano Carranza Fuente: CONAPO 2002. Distribución de la población (%)

4 4 México3.433.192.912.44-0.150.13-0.94-0.113.283.321.972.33 AMCM3.172.972.552.12.171.22-0.92-0.035.394.191.632.67 DF3.212.952.432.030.29-0.97-2.44-1.873.51.98-0.010.16 NATURAL SOCIAL TOTAL NATURAL SOCIAL TOTAL 60-7070-8080-9090-9560-7070-8080-9090-9560-7070-8080-9090-95 Crecimiento natural y social 1960-1995 Fuente: CONAPO 2002

5 5 Crecimiento esperado DF 2000-2020 2000 8,796,8614,258,6834,538,178151,03737,344113,693-79,77833,915 2005 8,944,8954,309,3104,635,585140,51538,922101,593-71,09330,500 2010 9,084,0264,358,2064,725,820134,81441,27593,539-64,50829,031 2015 9,216,3604,407,3934,808,967130,89944,38286,517-60,13826,379 2020 9,330,8334,451,1974,879,636126,30748,79377,514-57,34920,165 Población a mitad de añoCrecimiento Año TotalHombresMujeresNacimientosDefuncionesNaturalSocialTotal Año TotalHombresMujeresNacimientosDefuncionesNaturalSocialTotal 2000 17.174.251.29-0.910.3977.2375.0779.39 2005 15.714.351.14-0.790.3478.3876.2980.47 2010 14.844.541.03-0.710.3279.4677.4481.49 2015 14.204.820.94-0.650.2980.5178.5482.47 2020 13.545.230.83-0.610.2281.3279.4183.23 Tasa deTasa deTasa de Esperanzas de vida al nacimiento Año Tasa deTasa decrecimientocrecimientocrecimiento Año Tasa deTasa decrecimientocrecimientocrecimiento natalidadmortalidadnatural %social%total %TotalHombresMujeres Fuente: CONAPO 2002.

6 6 Pirámide de población Distrito Federal 500,000400,000300,000200,000100,0000 0100,000200,000300,000 400,000 500,000 2000 1990 85 y más 75 a 79 70 a 74 65 a 69 60 a 64 55 a 59 50 a 54 45 a 50 40 a 44 35 a 39 30 a 34 25 a 29 20 a 24 15 a 19 10 a 14 5 a 9 0 a 4 Mujeres Hombres 1990 máx 15 a 19 200 0 máx 25 a 29

7 7 Planificación familiar Atención perinatal Salud de la mujer PROGRAMA DESALUD DE SALUDREPRODUCTIVA Componentes

8 8 I. Planificación Familiar o Consultas de planificación familiar o Anticoncepción postevento obstétrico o Vasectomía sin bisturí o Oclusión tubaria bilateral II. Salud Perinatal o Atención prenatal o Detección de hipotiroidismo congénito o Programa de lactancia materna III. Programa de Salud a la Mujer o Programa de cáncer mamario o Programa de cáncer cérvico uterino o Programa peri menopausia

9 9 Planificación familiar Toda persona tiene derecho a decidir de manera libre, responsable e informada sobre el número y el espaciamiento de sus hijos. Artículo 4° Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos

10 10 Planificación familiar SSDF * cifras preliminares al mes de junio

11 11 Usuarios por tipo de método Planificación familiar SSDF * cifras preliminares al mes de junio

12 12 Total2.52.3 Grupo de edad 15-19** 20-242.21.2 25-292.31.6 30-342.42.2 35-392.62.6 40-442.83.2 45-493.03.6 Escolaridad Sin escolaridad** Primaria incompleta3.03.8 Primaria completa2.83.1 Secundaria y más2.41.9 Distrito Federal: promedio del número ideal de hijos e hijas y paridad de las mujeres unidas en edad fértil, según características seleccionadas, 1997 CaracterísticasIdealParidad CaracterísticasIdealParidad * Tamaño de muestra insuficiente Fuente: estimaciones del Consejo Nacional de Población con base en ENADID, 97

13 13 Atención perinatal

14 14 Consulta prenatal SSDF 2000, 2001 y 2002 * cifras preliminares al mes de junio

15 15 Atención hospitalaria perinatal Fuente: SISPA * cifras preliminares al mes de junio

16 16 Partos atendidos según residencia Secretaría de Salud Distrito Federal, 2001 Fuente: Sistema automatizado de egresos hospitalarios, SAEH, 2001 Entidad FederativaNÚM.PORCENTAJE Distrito Federal 29,47583.9 Estado de México 5,58615.9 Los demás700.2 Total 35,131100.0

17 17 Indicadores de cesáreas Distrito Federal, 2000, 2001 y 2002 Fuente: información mensual

18 18 Comité de Mortalidad Materna y Perinatal Objetivos: 1.Conocer y reducir los índices de morbilidad y mortalidad materna y perinatal en las Instituciones del Sistema de Salud del Distrito Federal: a)Instalación del Comité Estatal de Prevención, Estudio y Seguimiento de la Morbilidad y Mortalidad Materna y Perinatal, instancia de coordinación para el análisis y seguimiento. b)Vigilar que se instalen y operen los Comités de Prevención, Estudio y Seguimiento de la Morbilidad y Mortalidad Materna y Perinatal en todas las unidades hospitalarias del Sistema de Salud del Distrito Federal y en todas las jurisdicciones sanitarias. c)Conocer el número y causa de morbilidad y mortalidad materna y perinatal ocurridas en unidad hospitalaria y en las áreas de influencia de las jurisdicciones sanitarias, estudiando y analizando los factores causantes o concurrentes, su previsibilidad y evitabilidad y otros elementos que contribuyan a explicar la naturaleza de las muertes en la forma más objetiva posible. 2.Elaborar series estadísticas fidedignas y comparables de morbilidad y mortalidad materna y perinatal ocurridas en cada unidad de atención de los sectores público, social y privado del Distrito Federal. 3.Establecer acciones específicas que contribuyan directamente a la disminución del número de casos y de las tasas de morbilidad y mortalidad materna y perinatal en el Distrito Federal.

19 19 Mortalidad materna* 1990-2000 FUENTE: SSA. Programa Nacional de Acción en Favor de la Infancia, Evaluación 1990-2000 * Tasa por 10 mil nacidos vivos registrados * Tasa por 10 mil nacidos vivos registrados ** SSDF. Estimación del área de Sistemas de Información en Salud. ** SSDF. Estimación del área de Sistemas de Información en Salud. **

20 20 TOTAL0.250.65523.217.211.45.85.3 Mortalidad por delegación y grupo de edad Distrito Federal, 2000 Benito Juárez0.040.12761.511.89.02.84.9 Miguel Hidalgo0.180.51736.825.820.45.48.4 Coyoacán0.190.51466.812.07.74.34.4 Cuauhtémoc0.220.60815.011.17.14.03.9 Azcapotzalco0.220.62575.412.78.93.86.8 Cuajimalpa0.230.56415.119.911.58.32.7 Iztacalco0.230.63569.715.210.34.93.8 Venustiano Carranza0.250.67620.619.214.05.21.0 Alvaro Obregón0.250.64480.619.212.17.26.2 Tlalpan0.250.62377.917.911.96.02.7 Magdalena Contreras0.250.66473.417.010.66.48.3 Gustavo A. Madero0.260.67550.216.111.34.82.7 Iztapalapa0.310.76416.820.213.07.28.1 Tláhuac0.340.80379.721.713.48.39.8 Xochimilco0.340.76415.720.011.09.06.5 Milpa Alta0.430.88497.018.311.07.34.1 Incidenciaequivalencia HI 1 H 2 Tasa 4 Tasa 3 Tasa 3 Tasa 3 Tasa 5 Delegación Mortalidad por grupo IncidenciaGeneral Infantil Neonatal Postneonatal Materna Grado de pobreza 1HI: Estandarización según intensidad de pobreza en la población total 2H: Incidencia o proporción de personas pobres 3Tasa por 1,000 NVR 4Tasa por 100,000 habitantes 5Tasa por 10,000 NVR, no incluye una defunción materna tardía de más de 42 días Fuente: Poblaciones, Estimaciones de la población en México 1995-2050, CONAPO. NVR cifras definitivas INEGI, defunciones INEGI/SSA cifras definitivas

21 21 Defunciones maternas según causa de defunción Distrito Federal, 2000-2001 DEFUNCIONES DEFUNCIONES CAUSA2000TASA*2001TASA* * Tasa por 10 mil nacidos vivos registrados FUENTE: INEGI/SSA Muertes obstétricas directas854.7905.1  Embarazo terminado en aborto50.370.4  Edema, proteinuria y trastornos hipertensivos en el embarazo, parto y puerperio442.4462.6  Hemorragia del embarazo, parto y posparto140.8120.7  Diabetes mellitus en el embarazo10.110.1  Trabajo de parto obstruido0000.0  Complicaciones del puerperio70.460.3 F Sepsis y otras infecciones puerperales20.110.1 F Sepsis y otras infecciones puerperales20.110.1  Resto de causas obstétricas directas140.8181.0  Resto de causas obstétricas directas140.8181.0 Causas obstétricas indirectas100.5100.6 TOTAL965.31005.7 Total de defunciones femeninas22,447

22 22 IMSS2728.1 SSA2526.0 SSDF1313.5 ISSSTE66.3 SDN22.1 PRIVADO99.4 HOGAR99.4 NO ESPECIFICADO55.2 TOTAL96100.0 Defunciones maternas según unidad médica de ocurrencia Distrito Federal, 2000 Fuente SSP. Certificados de defunción INSTITUCIÓNNÚM.PORCENTAJE

23 23 TOTAL9222622133196100.0 Defunciones maternas según grupo de edad y estado civil 2000 Soltera55540102020.8 Casada11010118104142.8 Unión Libre371174013334.4 Se ignora000001011.0 Otros000010011.0 menos de 20 años20-2425-2930-3435-3940-4445-49Núm.% Estado civil Total Grupos de edad Fuente: SSDF/INEGI, Base de datos de mortalidad 2000

24 24 TOTAL9222622133196100.0 Defunciones maternas según grupo de edad y escolaridad 2000 Ninguna001211055.2 Menos de 3 años de primaria020310066.3 3 a 5 años de primaria12 1000044.2 Primaria completa 15544001919.8 Secundaria o equivalente5101075113940.6 Preparatoria o equivalente22731001515.6 Profesional011211066.3 Se ignora001100022.1 menos de menos de 20 años 20-24 25-2930-3435-3940-4445-49Núm.% 20 años 20-24 25-2930-3435-3940-4445-49Núm.% Escolaridad Total Grupos de edad Fuente: SSDF/INEGI, Base de datos de mortalidad 2000

25 25 TOTAL9222622133196100.0 Defunciones maternas según grupo de edad y ocupación habitual 2000 Labores del hogar81717166116668.8 Empleada12612001111.5 Empleada doméstica001001022.1 Comerciante000310044.2 Educación000021033.1 Otra022120077.3 No especificada020100033.1 menos de menos de 20 años 20-24 25-2930-3435-3940-4445-49Núm.% 20 años 20-24 25-2930-3435-3940-4445-49Núm.% Ocupación Total Grupos de edad Fuente: SSDF/INEGI, Base de datos de mortalidad 2000

26 26 Salud de la mujer

27 27 1Enfermedades del corazón4,796105.7  Enfermedades isquémicas del corazón3,00266.1 2Tumores Malignos3,48676.8  Tumor maligno de la mama57612.7  Tumor maligno del cuello del útero3848.5  Tumor maligno del estómago2595.7 3Diabetes Mellitus3,48076.7 4Enfermedades cerebrovasculares1,67436.9 5Enfermedades del hígado73916.3 6Ciertas afecciones originadas en el período perinatal66314.6  Dificultad respiratoria del recién nacido y otros trastornos respiratorios originados en el período perinatal3167.0 7Accidentes63213.9 8Influenza y Neumonía61313.5 9Enfermedades pulmonares obstructivas crónicas55012.1 10Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas4489.9  Malformaciones congénitas del sistema circulatorio2054.5 Paro cardíaco00.0 Síntomas, signos y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio no clasificados en otra parte1162.6 Las demás causas5,250115.7 T o t a l22,447494.6 ORDENCAUSADEFUNCIONESTASA* Principales causas de mortalidad en mujeres 2000 * Tasa por 100 mil mujeres, Estimaciones de la población en México 1995-2050, CONAPO FUENTE: INEGI/SSA

28 28 Detección cáncer cérvico uterino16,03414,1826,770 Detección cáncer mamario15,18917,2375,031 SALUD DE LA MUJER200020012002* SALUD DE LA MUJER200020012002* Premenopausia5,5423735,9155,4458766,3212,9963183,314 Posmenopausia4,3002594,5594,2294714,7002,8382633,101 Total9,84263210,4749,6741,34711,0215,8345816,415 200020012002* Consultas 1 er nivel 2° nivelTotal1 er nivel 2° nivelTotal1 er nivel 2° nivelTotal * Cifras preliminares Salud de la Mujer

29 29 Clínicas de Displasia

30 30 H.M.I. INGUARAN ALVARO OBREGON G.A. MADERO MIGUEL HIDALGO AZCAPOTZALCO CUAJIMALPA DE MORELOS V. CARRANZA IZTACALCO CUAUHTEMOC BENITO JUAREZ IZTAPALAPA TLAHUAC XOCHIMILCO MAGDALENA CONTRERAS MILPA ALTA TLALPAN COYOACAN H.M.I. CUAUTEPEC H.G. TICOMAN H.M.I. TOPILEJO H.G. MILPA ALTA H.M.I. TLAHUAC H.M.I. MAG. CONTRERAS CLINICA STA. MARTHA H.G. IZTAPALAPA CLINICA ANGELBRIOSO VASCONSELOS H.M.I. NICOLAS M.CEDILLO Distribución de Clínicas de Displasia por delegación política DELEGACIONES GUSTAVO A. MADERO AZCAPOTZALCO MIGUEL HIDALGO CUAJIMALPA M. CONTRERAS TLALPAN MILPA ALTA TLAHUAC IZTAPALAPA V. CARRANZA CLINICAS DE DISPLASIAS H.M.I. CUAUTEPEC H.G. TICOMAN H.M.I. NICOLAS M. CEDILLO BRIOSO VASCONCELOS H.M.I. CUAJIMALPA H.M.I. M. CONTRERAS H.M.I. TOPILEJO H.G. MILPA ALTA H.M.I. TLÁHUAC H.G. IZTAPALAPA STA. MARTHA H.M.I. INGUARAN

31 31 Distribución de consultas enero-junio 2002 Distribución de consultas por grupo de edad enero-junio 2002 Clínicas de displasia

32 32 Clínicas de Displasia Tratamientos enero-junio 2002 Distribución de consultas por diagnóstico enero-junio 2002