TEJIDO OSEO Y METABOLISMO Sebastián Obando / Daniel Matilla X Semestre Medicina Pontificia Universidad Javeriana

Esqueleto Humano 206 HUESOS. ESQUELETO APENDICULAR : 126 ESQUELETO AXIAL: 74 CANALES SEMICIRCULARES : 6

CATEGORIAS HUESOS LARGOS. CLAVICULA, HUMERO, RADIO, CUBITO,FEMUR,TIBIA,PERONE HUESOS CORTOS. CARPO,TARSO,PATELA,SESAMOIDEOS HUESOS PLANOS. CRANEO,MANDIBULA,ESCAPULA,STERNON,COSTILLAS HUESOS IRREGULARES. VERTEBRAS,SACRO,COCCIX,HIOIDES

FUNCIONES SOPORTE ESTRUCTURAL. MOVIMIENTO Y LOCOMOCIÓN. PROTECCIÓN DE ORGANOS. HOMEOSTASIS MINERAL Y BALANCE ACIDO-BASE. RESERVORIO FACTORES DE CRECIMIENTO Y CITOQUINAS. HEMATOPOYESIS

COMPOSICIÓN 80 % Hueso compacto 20 % Hueso esponjosos

AMBOS COMPUESTOS DE OSTEONAS. HUESO CORTICAL SOLIDO Y DENSO . RODEA EL ESPACIO MEDULAR. HUESO TRABECULAR. RED DE PLACAS TRABECULARES EN ESPACIO MEDULAR. AMBOS COMPUESTOS DE OSTEONAS.

OSTEONA CORTICAL

Endostio Formación ósea > resorción ósea en periostio Mayor actividad de remodelación Endostio Aumento diámetro con edad Resorción > Formación Espacio medular aumenta con edad

PERIOSTIO TEJIDO CONECTIVO FIBROSO. RODEA LA CORTICAL EXCEPTO EN ESPACIOS ARTICULARES.( CARTILAGO ) UNIDO A LA CORTICAL POR FIBRAS COLAGENO. ( FIBRAS SHARPEY )

ENDOSTIO ESTRUCTURA MEMBRANOSA. CUBRE ESTRUCTURA INTERNA DE LA CORTICAL. EN CONTACTO CON EL ESPACIO MEDULAR, HUESO TRABECULAR, VASOS SANGUINEOS. CONTIENE OSTEOBLASTOS Y OSTEOCLASTOS.

OSTEONA TRABECULAR

Desarrollo Crecimiento ( Infancia y Adolescencia) Longitudinal – Placas de crecimiento Radial – Remodelación Modelación (Infancia) Cambio de forma y posición ante estímulos fisiológicos y mecánicos. Wolff : Cambio en la forma para acomodarse Remodelación ( Nacimiento – Muerte ) Activacion – Reabsorcion – Reversion – Formacion Preserval la fuerza osea Adecuada homeostasis de CA y PO4

Tejido óseo – Componentes celulares Osteoclastos: Es una célula multinucleada que degrada y reabsorbe hueso (resorción ósea). Derivadas de monocitos circulantes que se encuentran sobre la superficie del hueso.

OSTEOCLASTO Provienen de células monocíticas precursoras Realizan la Reabsorción ósea.

Remodelacion Activación ( 2 a 4 semanas ) Reabsorción Recrutacion de Monocitos precursores de osteoclastos Unión con matriz ósea (Integrinas) Sello Anular FACTORES : IL 1 y 6 CGF, PTH, Vit D y Calcitonina. Reabsorción Osteoclastos ( H+ ATPasa y Cl-) Fostatasa acida Catepsina K Metaloproteinasa 9.

Epitelio de recubrimiento Osteocitos de Superficie Celulas Célula Madre Pluripotencial Osteoprogenitora Adipocito Condrocito Fibroblasto Centros de osificacion- periostio OSTEOBLASTOS Atrapados en la matriz osea Osteocitos Epitelio de recubrimiento Osteocitos de Superficie

OSTEOBLASTOS Células formadoras de hueso – matriz osea. Colágeno, Proteoglicanos, entre otras. Fosfatasa alcalina y factores de crecimiento IL 1 6 y 11 – Activadores de Osteoclastos ( PTH, Vit D ) IGF – I , TGF Beta, PGE 2 ENCARGADOS DE MANTENIMIENTO, CRECIMIENTO Y REPARACION DE TEJIDO OSEO.

OSTEOCITOS OSTEOBLASTOS TERMINALES COMPLETAMENTE DIFERENCIADOS. SOPORTAN LA ESTRUCTURA OSEA. ESTAN INTERCONECTADOS MEDIANTE CONEXINAS. RESPONDEN A ESTIMULOS DE FUERZAS MECANICAS.

Reabsorción Reversión - Transición Formación ( 4 a 6 meses ) Señales TGF B – Disminuye actividad de RANKL Atrae Osteoblastos Formación ( 4 a 6 meses ) Síntesis de matriz orgánica - Colágeno Mineralización – Ca y PO4 70% Apoptosis de osteoblastos – 30 % Osteocitos

Desarrollo y crecimiento del hueso Osificación: Es el proceso de crear nuevo material óseo por pate de los osteoblastos. Intramembranosa o directa Endocondral Centros de osificación primario o diafisiario Centros de osificación secundario o epifisiario

Osificación intramembranosa Se caracteriza por formación de tejido óseo sin usar como molde un cartílago hialino, usa como molde una membrana de tejido conjuntivo. Se lleva a cabo en mandíbula, una parte de la clavícula y algunos huesos del cráneo.

Osificación intramembranosa