Una asignatura pendiente; los paradigmas de la transparencia II. Luis Ramón Fuentes Muñoz. Analista del ITEI Puerto Vallarta, Jalisco Enero 20 y 21 de 2012

Expediente clínico. Principios de calidad InformaciónConsentimiento Seguridad Administrativa, física y técnica.

PÚBLICA: LEY DE INFORMACIÓN. PRIVADA: LEY FEDERAL DE PROTECCIÓN DE DATOS EN POSESIÓN DE PARTICULARES. Información:

Información pública: -Fundamental; -Libre acceso; -Reservada; y -Confidencial.

ARTÍCULO 28.- PARA LOS EFECTOS DE ESTA LEY, SE ENTENDERÁ POR INFORMACIÓN CONFIDENCIAL: I. LOS DATOS PERSONALES; II. LA INFORMACIÓN QUE REQUIERA EL CONSENTIMIENTO DE LAS PERSONAS FÍSICAS O JURÍDICAS PARA SU DIFUSIÓN, DISTRIBUCIÓN O COMERCIALIZACIÓN DE ACUERDO A LAS DISPOSICIONES LEGALES; YIII. LA ENTREGADA A LOS SUJETOS OBLIGADOS CON TAL CARÁCTER POR LAS PERSONAS FÍSICAS O JURÍDICAS, SIEMPRE Y CUANDO SE REÚNAN LOS SIGUIENTES REQUISITOS: A) QUE HAYAN SEÑALADO EN CUÁLES DOCUMENTOS O SOPORTE DE CUALQUIER TIPO SE CONTIENE LA INFORMACIÓN RESPECTO DE LA CUAL SE SOLICITA LA CONFIDENCIALIDAD; Y B) QUE NO SE LESIONEN DERECHOS DE TERCEROS O SE CONTRAVENGAN DISPOSICIONES DE ORDEN PÚBLICO. Información Confidencial

LA INFORMACIÓN CONCERNIENTE A UNA PERSONA FÍSICA IDENTIFICADA O IDENTIFICABLE, ENTRE OTRA, LA RELATIVA A SU ORIGEN ÉTNICO O RACIAL, LA QUE SE REFIERA A SUS CARACTERÍSTICAS FÍSICAS, MORALES O EMOCIONALES, A SU VIDA AFECTIVA O FAMILIAR, EL DOMICILIO, NÚMERO TELEFÓNICO, PATRIMONIO, IDEOLOGÍA Y OPINIONES POLÍTICAS, CREENCIAS, CONVICCIONES RELIGIOSAS O FILOSÓFICAS, LOS ESTADOS DE SALUD FÍSICOS O MENTALES, LAS PREFERENCIAS SEXUALES O CUALQUIER OTRO DATO ANÁLOGO A LOS ANTERIORES QUE AFECTEN LA INTIMIDAD DE LA PERSONA; Datos personales:

Los datos personales Identificación Patrimoniales Étnicos Preferencia Políticos sexual Religiosos Salud Biométricos

LICITUD. CALIDAD INFORMACIÓN CONSENTIMIENTO PROPORCIONALIDAD. SEGURIDAD ADMINISTRATIVA, FÍSICA Y TÉCNICA NOTAS OBTENIDAS DE LA PRESENTACIÓN DE LA MTRA. LINA ORNELAS. IFAI Principios

OBEDECERÁ EXCLUSIVAMENTE (EN EL CASO DEL SECTOR PÚBLICO) A LAS ATRIBUCIONES LEGALES O REGLAMENTARIAS DE CADA DEPENDENCIA O ENTIDAD Licitud

DEBERÁN TRATARSE ÚNICAMENTE PARA LA FINALIDAD PARA LA CUAL FUERON OBTENIDOS, ÉSTA DEBE SER DETERMINADA, EN CASO DE MODIFICARSE, ES NECESARIO CONTAR CON EL CONSENTIMIENTO Finalidad

LOS DATOS DE SALUD, DEBERÁN SER EXACTOS, ADECUADOS, PERTINENTES Y NO EXCESIVOS, PARA LOGRAR LA FINALIDAD POR LA CUAL FUERON RECABADOS Calidad

EL TRATAMIENTO OBEDECERÁ A TRATAR LA MÍNIMA CANTIDAD DE INFORMACIÓN NECESARIA PARA CONSEGUIR LA FINALIDAD PERSEGUIDA Proporcionalidad

SE DEBERÁ HACER DEL CONOCIMIENTO DEL TITULAR AL MOMENTO DE RECABARLOS Y DE FORMA ESCRITA, EL FUNDAMENTO Y MOTIVO DE ELLO, ASÍ COMO LOS PROPÓSITOS PARA LOS CUALES SE TRATARÁN DICHOS DATOS Información

TODA TRANSMISIÓN DEBERÁ CONTAR CON EL CONSENTIMIENTO LIBRE, EXPRESO E INFORMADO DEL TITULAR DE LOS MISMOS, SALVO LAS EXCEPCIONES LEGALES CONDUCENTES Consentimiento

LA INFORMACIÓN DE CONSERVARSE EN ARCHIVOS O BASES DE DATOS CONFIABLES PARA SU MANEJO ADMINISTRATIVO, RESTRINGIDO AL NÚMERO NECESARIO DE PERSONAL, GARANTIZANDO SU CONSERVACIÓN FÍSICA. Seguridad

¿Qué es el expediente clínico?

La Norma Oficial Mexicana NOM-168-SSA , del Expediente Clínico, lo define como el conjunto de documentos escritos, gráficos e imagenológicos o de cualquier otra índole, en los cuales el personal de salud, deberá hacer los registros, anotaciones y certificaciones correspondientes a su intervención, con arreglo a las disposiciones sanitarias.

5.1. LOS PRESTADORES DE SERVICIOS MÉDICOS DE CARÁCTER PÚBLICO, SOCIAL Y PRIVADO ESTARÁN OBLIGADOS A INTEGRAR Y CONSERVAR EL EXPEDIENTE CLÍNICO EN LOS TÉRMINOS PREVISTOS EN LA PRESENTE NORMA; LOS ESTABLECIMIENTOS, SERÁN SOLIDARIAMENTE RESPONSABLES, RESPECTO DEL CUMPLIMIENTO DE ESTA OBLIGACIÓN POR CUANTO HACE AL PERSONAL QUE PRESTE SUS SERVICIOS EN LOS MISMOS, INDEPENDIENTEMENTE DE LA FORMA EN QUE FUERE CONTRATADO DICHO PERSONAL. NOM-168-SSA1-1998

5.2. TODO EXPEDIENTE CLÍNICO, DEBERÁ TENER LOS SIGUIENTES DATOS GENERALES: TIPO, NOMBRE Y DOMICILIO DEL ESTABLECIMIENTO Y, EN SU CASO, NOMBRE DE LA INSTITUCIÓN A LA QUE PERTENECE; EN SU CASO, LA RAZÓN Y DENOMINACIÓN SOCIAL DEL PROPIETARIO O CONCESIONARIO; NOMBRE, SEXO, EDAD Y DOMICILIO DEL USUARIO; Y LOS DEMÁS QUE SEÑALEN LAS DISPOSICIONES SANITARIAS. NOM-168-SSA1-1998

5.3. LOS EXPEDIENTES CLÍNICOS SON PROPIEDAD DE LA INSTITUCIÓN Y DEL PRESTADOR DE SERVICIOS MÉDICOS, SIN EMBARGO, Y EN RAZÓN DE TRATARSE DE INSTRUMENTOS EXPEDIDOS EN BENEFICIO DE LOS PACIENTES, DEBERÁN CONSERVARLOS POR UN PERIODO MÍNIMO DE 5 AÑOS, CONTADOS A PARTIR DE LA FECHA DEL ÚLTIMO ACTO MÉDICO. NOM-168-SSA1-1998

5.5. LOS PRESTADORES DE SERVICIOS OTORGARÁN LA INFORMACIÓN VERBAL Y EL RESUMEN CLÍNICO DEBERÁ SER SOLICITADO POR ESCRITO, ESPECIFICÁNDOSE CON CLARIDAD EL MOTIVO DE LA SOLICITUD, POR EL PACIENTE, FAMILIAR, TUTOR, REPRESENTANTE JURÍDICO O AUTORIDAD COMPETENTE NOM-168-SSA1-1998

.9. RESUMEN CLÍNICO, AL DOCUMENTO ELABORADO POR UN MÉDICO, EN EL CUAL SE REGISTRARÁN LOS ASPECTOS RELEVANTES DE LA ATENCIÓN MÉDICA DE UN PACIENTE, CONTENIDOS EN EL EXPEDIENTE CLÍNICO. DEBERÁ TENER COMO MÍNIMO: PADECIMIENTO ACTUAL, DIAGNÓSTICOS, TRATAMIENTOS, EVOLUCIÓN, PRONÓSTICO, ESTUDIOS DE LABORATORIO Y GABINETE. NOM-168-SSA1-1998

Derechos: acceso rectificación cancelación oposición. Notas obtenidas de la presentación de la Mtra. Lina Ornelas. Ifai

DERECHO DEL TITULAR A OBTENER INFORMACIÓN SOBRE SÍ Y A CONOCER SÍ ESTÁ SIENDO OBJETO DE TRATAMIENTO, ASÍ COMO EL ALCANCE DE DICHO TRATAMIENTO Acceso

SOLICITUDES DE EXPEDIENTE CLÍNICO. CASOS EJEMPLARES EN EL ITEI

DERECHO DEL TITULAR A QUE SE MODIFIQUEN LOS DATOS QUE RESULTEN SER INEXACTOS O INCOMPLETOS Rectificación

DERECHO DEL TITULAR QUE DA LUGAR A QUE SE SUPRIMAN LOS DATOS QUE RESULTEN SER INADECUADOS O EXCESIVOS. Cancelación

PRERROGATIVA QUE CONSISTE EN OPONERSE AL USO DE DATOS PERSONALES PARA UNA DETERMINADA FINALIDAD. Oposición

LEY DE INFORMACIÓN PÚBLICA DEL ESTADO DE JALISCO Y SUS MUNICIPIOS. SOLICITUDES DE PROTECCIÓN DE DATOS CONFIDENCIALES. REVISIÓN OFICIOSA. LEY DE INFORMACIÓN PÚBLICA DEL ESTADO DE JALISCO Y SUS MUNICIPIOS. SOLICITUDES DE PROTECCIÓN DE DATOS CONFIDENCIALES. REVISIÓN OFICIOSA. Retos