PROTECCIÓN RADIOLÓGICA CONCEPTOS FUNDAMENTALES 2010. MANUEL MONTOYA G.

Áreas de Riesgo SALUD Radiodiagnóstico Medicina nuclear Braquiterapia y teleterapia Salas de urología, hemodinamia, cirugía ortopédica y cardiovascular

INDUSTRIA E INVESTIGACIÓN Áreas de Riesgo INDUSTRIA E INVESTIGACIÓN Radiografía Industrial Medidores de nivel, de espesor Densimetros nucleares Plantas de irradiación gamma Radioisótopos en hidrología, agricultura y minería

GRAY = 1 Gy = 1Joule/Kilogramo. Rad = 1 rad = 100 ergios/gramo. Unidades de Radiación EXPOSICIÓN: Es la ionización causada por Rayos X o Gamma en el aire. Roentgen = 1 R = 2,58 x 10(-4) Coulombios/Kilogramo aire. DOSIS ABSORBIDA, DA: Es la transferencia de energía causada por cualquier radiación en cualquier material o sustancia. GRAY = 1 Gy = 1Joule/Kilogramo. Rad = 1 rad = 100 ergios/gramo. 1 Gray = 100 rads.

REM = 1 rem = 100 ergios/gramo de mamífero. Unidades de Radiación DOSIS EQUIVALENTE, DE = DA x Fc DOSIS EQUIVALENTE: es la medida del daño Biológico causado por cualquier radiación en los mamíferos. SIEVERT = 1 Sv = 1 Joule/Kilogramo de mamífero. REM = 1 rem = 100 ergios/gramo de mamífero. 1 SIEVERT = 100 rems.

Unidades de Radiación Fc: Factor de calidad, nos dice cuanto es más peligrosa o dañina una radiación que otra cuando comparada con los Rayos X. Fc = 1,0 Para Rayos X, Gamma, Beta menos y Beta más. Fc = 20 Para partículas Alfa. Fc = 2,5 a 20 Para Neutrones dependiendo de la energía.

Unidades de medidas de radiación Dosis absorbida Dosis equivalente Gray Rad Sievert Rem 1 100

Filosofía de la Protección Radiológica JUSTIFICACIÓN DE LA PRACTICA: Debe producir un beneficio neto. OPTIMIZACION: Las dosis de radiación deben ser tan bajas como razonablemente posible teniendo en cuenta factores económicos y sociales. ALARA.

Limitación de dosis OCUPACIONAL: - 100 miliSieverts en cinco años. - 20 miliSieverts de promedio anual. - No sobrepasar 50 miliSieverts en un año, cualquiera de los cinco. DOSIS ANUAL A ÓRGANOS: Cristalino 150 miliSieverts. Piel 500 miliSieverts. Órganos individuales 500 miliSieverts.

Límites Primarios de Dosis Ocupacionales Período mSv Rem 5 años 100 10 1 año 20 2 1 año (Público) 1 0.1

Límites Primarios de Dosis Anual Órganos individuales Órgano mSv Rem Cristalino 150 15 Otros 500 50

Limitación de dosis PUBLICO: Los Límites de Dosis a la Población son: 5 miliSieverts en cualquier 5 años. Promedio anual 1 miliSieverts. NOTA: Los Límites anteriores han sido recomendados por el ICRP e incorporados por las Autoridades Nacionales a la Legislación.

Efectos Biológicos Nocivos

Efectos Biológicos Las radiaciones ionizantes actúan sobre las células de manera DIRECTA sobre el NÚCLEO, afectando el DNA y los Cromosomas y por consiguiente también la genética. INDIRECTAMENTE sobre el agua de los líquidos celulares produciendo iones, radicales libres y peróxidos que atacan el DNA, RNA, los Cromosomas y las Enzimas.

Efectos Biológicos (2) a) H2O ---------- H+ + OH- b) H2O ---------- Ho + OHo c) H2O ---------- H- + OH+ Recombinación: Ho + O Ho ------- H2O Sustancia inocua. Ho + Ho ------- H2 Molécula algo nociva OHo + OHo ------- H2O2 Muy dañina. Además si hay suficiente Oxígeno, se forma otro radical libre, todavía más peligroso: Ho + O2 -------- HO2 Muy oxidante.

Efectos Biológicos Los efectos Biológicos dependen de : La radiosensibilidad del tejido que afectan. Calidad y cantidad de la radiación. Tiempo de exposición. Cantidad de masa irradiada. La radiosensibilidad es mayor para las células altamente reproductivas, mas oxigenadas y menos diferenciadas. Mayor sensibilidad: Linfocitos. Médula ósea. Gónadas. Moderada sensibilidad: Piel. Vasos sanguíneos. Huesos. Menor sensibilidad: Hígado. Tiroides. Cerebro. Tejido nervioso.

Células de criptas intestinales Radiosensibilidad Tejido celular Alta Piel Ojos (cristalino) Tiroides Médula ósea Espermatogonias Células de criptas intestinales Intermedia Células endoteliales Osteoblastos Espermátides Fibroblastos Baja Células musculares Células nerviosas Condrocitos

Clasificación de los efectos biológicos ESTOCASTICOS O PROBABILISTICOS: Se presentan o no. No dependen del valor de la dosis de radiación. No tienen umbral. DETERMINISTICOS: La gravedad del efecto depende del valor de la dosis. SOMATICOS: Se presentan en el individuo expuesto: Cáncer, esterilidad, eritema, caída de cabello, etc. HEREDITARIOS: Se presentan en los descendientes. DOSIS MEDIA LETAL: 4,5 Sieverts = 450 rems. DOSIS LETAL: 7,5 Sieverts = 750 rems.

Clasificación de los efectos biológicos 0 - 25 rems en todo el cuerpo dosis aguda: Ningún efecto clínico. 50 rems en todo el cuerpo dosis aguda: Ligeros cambios sanguíneos. DOSIS AGUDAS: Aquellas recibidas en un tiempo inferior a un día. DOSIS CRÓNICAS: Aquellas recibidas en un tiempo mayor a un día.

DAÑO CELULAR CANCER MODIFICACIONES GENETICAS ACORTAMIENTO DE LA VIDA LEUCEMIA EFECTOS BIOLOGICOS REACCIONES LOCALES ATROFIA DEPILACIÓN ULCERAS MUERTE ESTERILIDAD

RADIOGRAFÍA INDUSTRIAL

EFECTOS

EFECTOS

EFECTOS

EFECTOS

Efectos de las radiaciones La gravegad del daño guarda relación directa con la dosis Lesiones no malignas de piel Cataratas Depresión celular de la médula ósea Modificaciones genéticas: Reacciones locales Esterilidad Muerte

Vómito 24 horas (< 50%), fiebre (5%) <5 Nivel Dosis (Rad) Lesiones - Síntomas CMD CPT TPMA % 10 – 50 Asintomático No Si ERA I 50 – 200 Vómito 24 horas (< 50%), fiebre (5%) <5 ERA II 200 – 450 Vómito inmediato. Depilación, infecciones <50% ERA III 450 – 900 Gástrico severo y prolongado, hemorragias Sobreviven: > 50% ERA IV 600 – 1000 Vómito severo, daño gastrointestinal (diarrea, sangre), trastornos sangre - hemorragias. Depilación 100 ERA V >1000 – 3000 Shock hipotensivo inmediato - Muerte CMD: Cuidado médico CPT: Capacidad trabajo TPMA: Tasa Probable Mortalidad Aguda

Ante la radiación somos ciegos, sordos e insensibles, condiciones que hacen más peligroso este factor de riesgo.

Dosis Equivalente Por Radiación Natural CÓSMICA: 50 milirems/año Rayos Cósmicos, neutrones INTERNA: 50 milirems/año C-14; K-40; Hijos U y Th OTRAS: 50 milirems/año TERRESTRE: 100 milirems/año. Hijos de U-238, U-234, U-235, Th-232

Lugares anómalos en el mundo El Vaticano 800 milirems/año. Kerala en la India 1000 milirems/año. Pocos de Caldas, Brasil 5000 milirems/año. Ramsar en Irán 44000 milirems/año. Gas Radón - casas Suecia 4800 milirems/año. Gran Fumador 8000 milirems/año.

ASESOR DE PROTECCIÓN RADIOLÓGICA Telefax – Contestador: 3336261. DP LTDA MANUEL MONTOYA GONZÁLEZ ASESOR DE PROTECCIÓN RADIOLÓGICA RES. MINSALUD 4509/91. Telefax – Contestador: 3336261. Celular: 300 6171631. Email: manuelg@une.net.co

DOSIMETRÍA PERSONAL LTDA DP LTDA MEDELLÍN

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