ESTUDIO DE UNA MUESTRA DE MUJERES CON ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA ATENDIDAS EN LAS CONSULTAS EXTERNAS DE NEUMOLOGÍA Ana Isabel Enríquez Rodríguez, Marta García Clemente , Ángel David Vázquez Martínez, Ana Rosa Expósito Villegas, Rosirys Guzmán Taveras, Ana Fernández Tena, Laura Álvarez Santín, Pere Casán Clarà

INTRODUCCIÓN La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es una enfermedad muy frecuente en nuestro medio Gran impacto a nivel económico, social y asistencial Enfermedad infradiagnosticada Aumento de prevalencia entre las mujeres

OBJETIVO Conocer las características generales de una muestra de mujeres con EPOC atendidas en las consultas de Neumología de nuestro hospital.

MATERIAL Y MÉTODOS Estudio transversal, descriptivo y retrospectivo 122 mujeres diagnosticadas de EPOC que acudieron a la consulta de Neumología de nuestro hospital Desde enero a octubre de 2011. Datos demográficos, clínicos, analíticos, clasificación GOLD al diagnóstico y actual, comorbilidades asociadas, tratamiento, y agudizaciones e ingresos en el último año En la comparación de medias se utilizó la t de Student y en la comparación de variables cualitativas la chi cuadrado. Se utilizó el programa estadístico SPSS 18.0. Se consideró significativa una p<0.05.

RESULTADOS ESTADO NUTRICIONAL EDAD MEDIA

RESULTADOS HÁBITO TABÁQUICO

RESULTADOS 63% 20% 8% 5% 59% 19% 16% 5% GOLD AL DIAGNÓSTICO GOLD ACTUAL 19% 16% 5%

RESULTADOS Neumonía adquirida en la comunidad ÍNDICE DE CHARLSON COMORBILIDADES NÚMERO ENF RESPIRATORIA 62 (51%) ENF PSIQUIÁTRICA 44 (36%) HTA 38 (31%) DISLIPEMIA 26 (21%) ENF CARDIOVASCULAR 24 (20%) ENF NEUROLÓGICA 23 (19%) ENF DIGESTIVA ENF ENDOCRINA 18 (15%) ENF NEOPLÁSICA 16 (13%) ENF GINECOLÓGICA 12 (10%) OSTEOPOROSIS 10 (8%) DIABETES MELLITUS Neumonía adquirida en la comunidad ÍNDICE DE CHARLSON 1,74 + 1,19

Rehabilitación respiratoria RESULTADOS TRATAMIENTO % Anticolinérgicos 77 β2 larga + corticoide 75 β2 corta 71 Rehabilitación respiratoria 17 Oxígeno domiciliario 16

RESULTADOS INGRESOS 34 (28%) INGRESO AÑO ACTUAL 27 (22%) INGRESO AÑO PREVIO >2 26% 31% AGUDIZACIONES AÑO ACTUAL 1 43%

RESULTADOS ESTUDIO RADIOLÓGICO

INGRESADAS / NO INGRESADAS RESULTADOS INGRESADAS / NO INGRESADAS EN AÑO ACTUAL FACTOR INGRESO NO INGRESO P OR IC95% TABACO 33F/1NF 74F/10NF 0.005 9.1 1.1-77.5 ENF. NEUMOLÓGICA 25 (74%) 37 (42%) 0.002 3.8 1.6-9.1 SD. ANSIOSO-DEPRESIVO 17 (50%) 27 (31%) 0.046 2.3 1.1-5.1 OCD 11 (32%) 9 (10%) 0.006 4.2 1.6-11.4 GOLD ACTUAL III-IV 22 (65%) 22 (25%) 0.001 5.25 2.2-12.4 ANEMIA 7 (21%) 6 (7%) 0.037 3.3 1.1-10.8 LINFOPENIA 9 (26%) 5 (6%) 5.6 1.7-18.3 INGRESO ÚLTIMO AÑO 15 (44%) 12 (14%) 0,000 5 2-12.4

FACTORES PREDICTORES DE INGRESO RESULTADOS FACTORES PREDICTORES DE INGRESO Estadio GOLD III-IV OR: 3.5 (IC 95% 1.4-8.9) Enfermedad neumológica previa OR 2.9 (IC 95% 1.1-7.4) Ingreso en el año previo OR 2.9 (IC 95% 1.1-8)

CONCLUSIONES 1- El 25% de las mujeres con EPOC se diagnosticaron en estadios avanzados de la enfermedad 2- El 33% de las mujeres estudiadas con EPOC continúan siendo fumadoras activas tras el diagnóstico. 3- El 59% de las pacientes tiene sobrepeso con IMC >25.

CONCLUSIONES 4- Los tratamientos más utilizados son anticolinérgicos (77%) y las combinaciones β-2 de larga + corticoides inhalados (75%) 5- Los factores predictores de ingreso fueron el estadio GOLD III-IV, la existencia de enfermedad neumológica previa y el haber ingresado en el año previo

MUCHAS GRACIAS