FORMULAS ELEMENTALES, SEMIELEMENTALES Y MODIFICADAS EN HIDRATOS DE CARBONO

Lactancia Forma optima de alimentación Lactancia materna contraindicar problemas Leches maternas Formulas alimenticias Problemas de digestión absorción intolerancia

FORMULAS ELEMENTALES Son aquellas en las que la fuente proteica es representada por aminoácidos Son oligomericos por contener péptidos y aminoácidos en forma libre

FORMULAS SEMI-ELEMENTALES Estan compuestas con nutrimentos predigeridos, en los que predomina las proteinas parcialmente hidrolizadas.

FORMULAS PARA PREMATUROS Reserva escaza Niño pre termino + energía Contenido proteico mas elevado que las formulas estándar.

FORMULAS MODIFICADAS EN HIDRATOS DE CARBONO FORMULAS SIN LACTOSA Y DE BAJO CONTENIDO EN LACTOSA Dextrinomaltosa o polímeros de glucosa Niños menores de 2 años La leche no es un alimento Yogur o queso

FORMULAS MODIFICADAS EN PROTEINA Formulas de soja Sin lactosa Formula de origen vegetal Indicaciones *niños con alergia a la proteína de leche de vaca Padres vegetarianos También es muy alergenica Galactosemia Intolerancia a la lactosa hipersensibilidad

Formula Proteína Lípidos Hidratos de carbono Elementales Aminoácidos libres Aceite de azafrán, a. de coco y soya. Aceite de pescado, alga y hongos Malto dextrina Semi-elementales Soya y colágeno Aceite de palma, de coco, de girasol y semilla de colza Malto dextrina, amido Caseína Aceite de maíz, soya, azafrán y de alga Polímeros de glucosa, almidón Proteína del suero de la leche Grasa láctea, aceite de maíz y aceite de pescado Malto dextrina almidón

Tabla formulas para recién nacidos de bajo peso Nombres comerciales Energía /100 Proteínas (g/100g) Lípidos (g/100g) Carbohidratos (g/100g) OTROS ALPREM (NESTLE) 15,9% 506 Hidrolizado parcial taurina L-histidina 26 aceite pescado soja y cacahuate lecitina huevo 53.6 lactosa-34.9g DTM-18.7 Hierro-7.5 mg Ca/p-1.8 Osm- 290 m0sm/l BLEVIPREM (ORDESA) 14% 525 13 relación C/S- 35/65 Taurina 29 animal-8,7g Vegetal-17,4g 53 Lactosa-26.5g DTM-26.5G HIERRO-7mg Ca/P-1.8 MILTINAPREM 14,6% 513 13,6 relación C/S-49/51 taurina 27,3 aceite de pescado 53,4 Lactosa-37,7g DTM-15,7G Hierro-6.8mg Ca/p-2 NENATAL (NUTRICIA) 15,4% 521 15,6 relación C/S-40/60 taurina 28,5 vegetal-28,5 50,6 lactosa-38,7g DTM-11,9g Hierro-5,8mg Ca/P-2 PREADAPTA (sandoz) 15,4% 519 Hidrolizado parcial de C/S-40/60 taurina L-triftofano 25,9 vegetal-15,6 Lactea-5.9 56,4 lactosa-31.1g DTM-25.3G HIERRO-7,1MG Ca/P-1.6 Tabla formulas para recién nacidos de bajo peso

PRE-APTAMIL (milupa) 14% 505 14,7 relacion C/S40/60 TAURINA 25.3 lactea-12.1g Vegetal-13.1 Lectina huevo L/LN-15 54,7 Lactosa-35.6g DTM-19,1g Hierro-0.5mg Ca/P-1.7 PRENOGAMIL (milupa) 15% 510 14 relación C/S-40/60 taurina L-cisteina 26 oleo cerdo, vegetal MCT-7.8G L/LN-10.5 55 lactosa DMT-22 Hierro-1mg Ca/p-1.8 PULEVA PRE-NATUR (puleva-abbott) 15% 521 15 relacion C/S-40/60 taurina 28 vegetal-16g Lactea-7g MCT-5G 51.4 lactosa-22.5g DTM-27,9 Hierro-10,7 mg Ca/P-1.6

Hidrolizados de proteínas Preparados de proteínas digeridas Hidrolisis térmica enzimática Se dividen en. Bajo grado de hidrolisis Alto grado de hidrolisis Formulas oligomericas Aminoácidos o Péptidos hipoalergenicas Formulas hipo antigénicas

TABLA FORMULAS SIN LACTOSA

Nombre comercial ENERGIA (KCAL/100G) PROTEINAS (g/100g) LIPIDOS (g/100g) CARBOHIDRATOS (g/100g) Otros DIARICAL (sandoz) 13% 517 12,5 relacion C/S-40/60 TAURINA 26 vegetal-20,8g Lactea-5,2 L/LN-10,4 56,5 DTM-55,5G Lactosa- trazas HIERRO-6MG Ca/p-1,7 Osm-140-150 m0sm/L G.E.A. (milupa) sustituye a nogamil sin lactosa 13% 518 12,3 relacion C/S40/60 TAURINA 27,5 Vegetal-25,5 l/LN-10,4 55,4 polimeros glucosa-54g lactosa-1,3g Hierro-0,8mg Ca/P-1,6 Osm-124m0sm/L O-LAC (mead jhnson) 13% 528 12 relacion C/S-80/20 taurina Vegetal L/LN-9,6 53,4 DTM-53,4g Hierro-6,3 Ca/P-1,4 Osm-180m0sm/L

TABLA FORMULAS DE BAJO CONTENIDO DE LACTOSA

Nombres comerciales ENERGIA (KCAL/100G) PROTEINAS (G/100) LIPIDOS (g/100g) CARBOHIDRATOS (G/100G) Otros ALMIRON MODIFICADO (nutricia) 12,7% 522 11,1 relación C/S-40/60 taurina 28,3 vegetal-27g L/LN-5,3 55,8 DTM-45,6G Lactosa-10,2g Hierro-4 Mg Ca/P-2 Osm-195m0sm/L O-LAC PLUS 13% 520 11,9 relación C/S-50/50 27,7 cegetal-27,7g L/LN-9,5 55,7 DTM-27,7 Lactosa-27,8g Hierro-6,2mg Ca/p-1,5 Osm-176 m0sm/L L-carnitina-4,8 mg

TABLA FORMULAS DE SOJA

Nombres comenciales Energia (kcal/100g) Proteinas (g/100g) Lipidos (g/100g) Carbohidratos (g/100g) otros ALSOY (nestle) 13,2% 503 14 L-metionina-0,3g taurina 25 aceite de coco Oleo de palma L/LN-10,2 55,4 DTM-55,4g Hierro-6 mg Zinc-4,5 mg Ca/p- 4,5 mg L-carnitina- 15mg ISOMIL (abbott) 14% 515 13,7 L-metionina-0,32g 28 aceite de coco y maiz L/LN-6,1 52,4 sacarosa-26,2 g Almidon maiz—25,8 Hierro-9,1 Zinc-3,8 Ca/P-1,4 L.carnitina-9mg NUTRI-SOJA (nutricia) 12,7% 522 14,2 Lmetionina-0,32g taurina 28,3 vegetal-28,3g L/LN 52,7 DTM-52,7 g Hierro-6,3 mg zinc-4,7 mg Ca/P-2 Osm-180m0sm/L PROSOBEE (mead johnson) 15% 524 15,6 L-metionina-0,28g 28 vegetal-28 g L/LN-8,8 51 DTM-51g Hierro-9,4 mg zinc-6,3 mg Ca/P-1,2 Osm-181 m0sm/L

TABLA FORMULAS HIPOANTIGENICAS

Nombre comercial ENERGIA G/100G) PROTEINAS (g/100g) LIPIDOS (g/100g) CARBOHIDRATOS (g/100g) NATIVA H.A. (nestle) 12,9% 520 Hidrolizado parcial de seroproteina-13,5 g taurina 28,1 aceite de coco, palma y soja, lecitina soja Lactea trazas L/LN-11,3 53,3 Lactosa- 53,3 g NIDINA H.A. (NESTLE) 13,2% 509 Hidrolizado parcial de seroproteina-12,5g taurina 26 aceite de coco, palma y soja Lectina soja Lactea-1g L/LN- 11,3 56,2 lactosa-39,8g DTM-16,9

INDICACION Prevención de manifestaciones alérgicas en lactantes de alto riesgo atópico. Historia familiar alérgica muy positiva Niveles elevados de ig E en sangre de cordón.

tabla Formulas oligomericas o hipoalergenicas

Nombres comerciales Energia (kcal/100g) Proteinas (g/100g) Lipidos (g/100g) Carbohidratos (g/100g) ALFARE (Nestlé) 15% 480 Hidrolizado de proteína sérica- 18,2 g Peptidos-14,6 g Aminoacidos-3,6g Taurina 24 lactea-6,9 g Lecitina soje-1g MCT-11.5 g L/LN-23,6 Carbohidratos (g/100) ALMIRON PEPTI (nutricia) 12,7% 525 Hidrolizado de proteína serica-12.8 g Peptidos-10,3 g Aminoacidos-2,5 g taurina 28,3 vegetal-28,3 g Sin MCT L/LN-5,5 51,7 DTM- 44,9 g Almidón patata-6 g Lactosa trazas BLEVIMAT FH (ordesa) 518 Hidrolizado C/S-13,5g Relación C/S-40/60 L-cistina 28 Vegetal- 23,8 g MCT-4,2 g L/LN-9,7 54,1 DTM-33,3 g Lactosa-20,8 g

Formulas semielementales Todas las formulas están suplementadas con taurina y L-carnitina. Tirosina Fenilalanina Valina metionina Elevan Hidrolizados de caseína Desventajas Elevado coste Hidrolizados de seroproteina Treonina mas elevada que la leche humana Osmolaridad alta Mal sabor

TABLA FORMULAS ELEMENTALES

Nombres comerciales ENERGIA (KCAL/100G) PROTEINAS (G/100G) LIPIDOS (G/100G) Carbohidratos (g/100g) otros DAMIRA ELEMENTAL (sandoz) (vivonex pediatric) 19.4% 412 12.3 aminoacidos-12.3g Taurina Glutamina 12.1 VEGETAL-3.8G MCT-8,2 g L/LN-7,9 64,9 Sin lactosa DTM-46,9 g Almidon maiz-18 g Hierro-5,1 Ca/P-1,2 Osm-360 m0sm/kg H2O NEOCATE (SHS) 15% 475 13 aminoácidos 23 vegetal-21,8 g MCT-1,1 g L/LN- 10 54 sin lactosa DTM sin gluten Jarabe glucosa Hierro-7 mg Ca/P-1,4 Osm-353 m0sm/kg H2O Selenio cromo L-carnitina molibdeno NUTRI-2000 15.1% 445 12.9 Aminoacidos-12.9g 14,9 vegetal-7,4 g MCT-7,4 g L/LN-52 66,9 DTM-65,7g Hierro-4,4 mg Osm-348 m0sm/L

Indicaciones Alergia e intolerancia a proteína de leche de vaca, enfermedades con mala absorción de grasa (insuficiencia pancreatica, linfangiectasia intestinal, colestasis crónica) y alteraciones graves de la absorción intestinal (intestino corto, síndrome de malabsorcion, diarrea grave del lactante).

FORMULAS ENTERALES O MONOMERICAS Son dietas sintéticas. El nitrógeno se aporta como L-aminoacidos, los hidratos de carbono como polímeros de glucosa, y la grasa en forma de MCT que no precisa para su absorción hidrolisis por lipasa ni solubilizacion por sales biliares.

VENTAJAS Absorción con una mínima digestión Reposo intestinal Disminución del volumen fecal

desventajas Mal sabor Alto coste alta osmolaridad Absorción de aminoácidos peor que en las formulas oligomericas

INDICACIONES Alimentación de niños mayores con enfermedad inflamatoria intestinal, intestino corto, enteritis pos radiacion, en los que haya fracasado la alimentación con formula semielemental.