Fondo Estratégico Cooperación para Gestión de Abastecimiento de Suministros Estratégicos de Salud Pública

Qué es el Fondo Estratégico? Mecanismo de Cooperación de la OPS para mejorar el Acceso y la Gestión de Abastecimiento de suministros estratégicos de salud pública. Aspectos principales: Servicio de compras internacionales Medicamentos (VIH, TB, Malaria, Enfermedades Desatendidas, Cáncer, otras), Pruebas de Laboratorio e Insecticidas Cuando posible, consolidación de volúmenes y negociación Asesoramiento técnico en gestión de abastecimiento Planificación, sistemas de compra, almacenamiento y distribución, propiedad intelectual, calidad, negociación, etc. 2

Objetivos Mejorar acceso y disponibilidad de Suministros Estratégicos de Salud Pública (SESP) en los Estados Miembros Mejorar la capacidad nacional en la gestión de abastecimiento (planificación, adquisición, manejo y sostenibilidad) de SESP Promover principios y conceptos de calidad en la adquisición y gestión de los SESP Fortalecer los programas de salud prioritarios a nivel nacional y promover la aplicación de mandatos normativos de la OPS/OMS

Estructura del Fondo Estratégico OPS Proveedores Grupo de Trabajo FE (multi-área/proyecto) Unidades Administrativas (FRM, LEG) y Adquisiciones (PRO) Proyectos Técnicos (HSD, FCH, otros) Coordinación FE (HSS/MT) Centros Colaboradores COHAN (COL) NAF (BRA) Otros Colaboradores OMS (AMDS, MMSS) CF, MSH, UNITAID, GDF, Fondo Global Representaciones País (Puntos Focales + Compras) Países Participantes 1. Ministerios de Salud 2. Sistemas de Seguro Social 3. Proyectos del Fondo Global 4

Actividades Participantes: 23 países firmaron el acuerdo + 2 Instituciones de SS y 5 RP FM Compras 2010: 31.2 millones de dólares (70% Meds + Ins. Lab; 30% Insect.) 14 países participando : ARG, BLZ , BOL, BRA, COL, DOR, ECU, ELS, GUT, HON, NIC, PAN, PAR y PER. Negociación conjunta anual para ARVs; precios menores a los de referencia internacional competitiva Consolidación de necesidades de ARVs y Antimaláricos Adquisición de medicamentos negociación de precios CA

Actividades (2) Cooperación Técnica Evaluación Gestión de Abastecimiento para VIH/SIDA (Paraguay; El Salvador) Proyecto estimación necesidades de medicamentos para Chagas y alineación planes de producción/suministro Acompañamiento Negociación Regional Centro América Evaluación gestión de insumos en Unidades de Atención Integral (DOR) Evaluación del Sistema Nacional de Suministro ELS

Evolución de Compras realizadas por el Fondo Estratégico (US$) AÑO 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 N° de países 3 5 12 9 10 14 Adquisiciones (millones de dólares ) 3.8 9.2 10.1 19.7 26.1 16.1 31.2 Meds + Insumos Labs 1.2 4.4 8.6 15.2 9.9 10.7 21.9 Insecticidas 2.6 4.8 1.5 4.5 16.2 5.4 9.3 AÑO 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 (a marzo) N° de países 3 5 12 9 10 14 Adquisiciones (millones de dólares ) 3.5 8.3 10.2 19.4 26.9 17.9 31.2   Meds + Insumos Labs 0.9 0.7 5.7 15 10.7 12.4 21.2 Insecticidas 2.6 7.6 4.5 4.4 16.2 5.5 7

Evolución en (US$) Compras Totales Fondo Estratégico Millones US$ 8

Fondo Estratégico Compras totales 2009 2010 Total todas las categorías $US 31.2 M Total todas las categorías $US 16.1 M Lab/ Pruebas Dg Lab/ Pruebas Dg Insecticidas Insecticidas Medicamentos Medicamentos Compras por categoría

Fondo Estratégico Compras totales 2009 2010 Compras y desglose por categoría de producto Compras y desglose por categoría de producto Otros Medicamentos Otros Medicamentos ARV’s Biológicos ARV’s Biológicos Anti- Maláricos Anti-TB Anti-TB Anti- Maláricos

Fondo Estratégico en Latinoamerica MEXICO THE BAHAMAS ECUADOR PERU BOLIVIA PARAGUAY BRAZIL ARGENTINA URUGUAY CHILE0 COLOMBIA VENEZUELA GUYANA SURINAM FRENCH GUIANA TRINIDAD and TOBAGO GRENADA BARBADOS SAINT LUCIA DOMINICA PUERTO RICO ST. VINCENT and THE GRENADINES ANTIGUA and BARBUDA DOMINICAN REPUBLIC TURKS and CAICOS HAITI JAMAICA CUBA BELIZE HONDURAS NICARAGUA COSTA RICA PANAMA EL SALVADOR GAUTEMALA 2011 Región Países que han firmado el acuerdo Países que utilizan el Fondo Sur América 11 7 Centro América y Caribe 12 11 11

Impacto Entre otros: Reducciones de precios significativas en 12 países (ARVs, TB, Malaria); hasta 80% (ARVs Argentina) Asistencia en incorporación de formulaciones más adecuadas (dosis fijas combinadas, pediátricas, etc.) Identificación y recomendación de oportunidades de fortalecimiento (como parte de las evaluaciones de los sistemas de gestión de abastecimiento) Cuenta de Capitalización utilizada exitosamente para evitar desabastecimientos en situaciones de urgencia (BOL, BRA, DOR, GUT, NIC, VEN) 12

Reducción Precios ARVs 2005 a 2009 Reducción Promedio: 55%

Comparación Precios ARVs OPS con Referencias Internacionales 2010 Reducción de Precios (mediana): 14% Reducción de Costo: $1.3M (15%) Reducciones principales: EFV 200: 49% EFV 600: 33% D4T 30: 30% ABC 300: 14% AZT/3TC: 14% TDF 300: 10% TDF/3TC: 9% Lop/R 200/50: 5% 14

Fondo Estratégico www.paho.org/fondoestrategico Contactos Regionales: James Fitzgerald, Coordinador, Medicamentos y Tecnologías Sanitarias, OPS Washington fitzgerj@paho.org Nora Girón, Coordinador Fondo Estratégico, OPS/Honduras gironn@hon.ops-oms.org Malek Sbih, Consultor Fondo Estratégico, OPS Washington sbihmale@paho.org