Desarrollo prenatal
GerminalEmbrionarioFetal
Período Primeras dos semanas después de la concepción Incluye Creación del cigoto División de las células Adherencia del zigoto a la pared uterina. Nombre Blastocito: Capa interna de las células que se desarrolla en el embrión. Trofoblasto: Capa exterior que se convertirá en la placenta Implante La implantación del blastocito a la pared uterina ocurre entre los 10 y 14 días después de la concepción Germinal
Período Segunda a octava semana después de la concepción Incluye Se intensifica la diferenciación de las células Formación de sistemas de protección de las células Organogénesis: Proceso de formación de un órgano durante los dos primeros meses Embrión Recibe este nombre cuando el blastocito se pega a la pared uterina. Se forman tres capas: Endodermo, mesodermo y ectodermo. Endodermo: Capa interna que originará el sistema digestivo y respiratorio Mesodermo: Sistema circulatorio, huesos, sistema excretor y reproductivo Ectodermo: Sistema nervioso, receptores sensoriales y partes de la piel Embrionario
Sistema de apoyo Placenta Cordón umbilical Amnios Placenta Grupo de tejidos en forma de disco en el que los vasos sanguíneos de la madre y del feto se entrelazan pero no se unen Embrionario
Cordón umbilical Contiene dos arterias y una vena que conectan al feto con la placenta Moléculas que atraviesan el cordón: oxígeno, agua, componentes alimenticios, dióxido de carbono, residuos digestivos de la sangre del embrión. Moléculas que no atraviesan el cordón: glóbulos rojos, desechos, bacterias y hormonas. Amnios Bolsa o envoltura que contiene un fluido claro en la que el embrión flota. Se desarrolla a partir del óvulo fertilizado Se controlan temperatura y humedad y amortigua los golpes Embrionario
Semana 3 Se forma el tubo neural del cual se originará la médula espinal y el cerebro. A los 21 días se forman los ojos A los 24 días las células del corazón comienzan a diferenciarse Semana 4 Aparición del sistema urogenital Surgen los brazos y las piernas Se forman las cuatro cavidades del corazón y aparecen los vasos sanguíneos Semana 5 a 8 Los brazos y las piernas se diferencian aún más Comienza a formarse la cara Desarrollo del tracto digestivo
6 semanas 7 semanas 8 semanas
Fetal Período Dos meses después de la concepción y dura en promedio siete meses Tres meses El feto mide 7.5 cm pesa aprox. 30 grs. Se mueven brazos y piernas; abre y cierra la boca y mueve la cabeza. Se distingue la cara, la frente, los párpados, la nariz y las mejillas, la parte superior e inferior de los brazos, las manos y los miembros inferiores. Se identifica el sexo del bebé
Fetal Cuatro meses El feto ha crecido hasta 15 cm y pesa de 100 a 200 gramos Crecimiento de la parte inferior del cuerpo Los reflejos son más fuertes La madre puede sentir el movimiento de los brazos y de las piernas
Fetal Cinco meses El feto mide unos 30 cm y el peso es de aprox. 500 gramos Las estructuras de la piel se han formado las uñas de los pies y de las manos El feto es más activo y adopta una postura preferida dentro del útero
Fetal Seis meses El feto mide unos 35 cm y el peso es de aprox. 750 gramos Los ojos y los párpados se han formado por completo Una fina capa de pelo cubre la cabeza Lanugo
Fetal Siete meses El feto mide unos 40 cm y el peso es de aprox gramos
Fetal Ocho y nueve meses
Desarrollo prenatal: Trimestres Los períodos germinal y embrionario tienen lugar en el primer trimestre. El período fetal comienza al final del primer trimestre y continúa durante el segundo y tercer trimestre. El feto tiene mayor probabilidad de sobrevivir a los siete meses que antes de este período.
Desarrollo prenatal: Primer trimestre Concepción a las cuatro semanas Mide 0.25 cm Desarrollo de la médula espinal, el sistema nervioso, el sistema gastrointestinal, el corazón y los pulmones El saco amniótico envuelve los tejidos del cuerpo Se llama zigoto Ocho semanas Mide menos de 2.5 cm Se está formando la cara y de manera rudimentaria se ve la cara, la boca, las orejas y las raíces de los dientes Se mueven los brazos y piernas Cerebro en formación
Desarrollo prenatal: Primer trimestre Doce semanas Mide aprox. 7.5 cm y pesa aprox. 28 gramos Movimiento de brazos, piernas y dedos Aparecen las huellas y se diferencia el sexo Sonríe, frunce el ceño, chupa, traga y orina Se llama feto
Desarrollo prenatal: Segundo trimestre 16 semanas Mide aprox. 15 cm y pesa de 112 a 196 gr. El latido es fuerte Piel fina y transparente. Cubierto de lanugo Formación de uñas de ambas extremidades Movimientos coordinados y puede girar dentro del líquido amniótico 20 semanas Mide aprox. 30 cm y pesa aprox. 450 gr. El latido se puede percibir con un estetoscopio Se chupa el dedo Comienza a salir el pelo, las pestañas y las cejas.
Desarrollo prenatal: Segundo trimestre 24 semanas Mide aprox. 35 cm y pesa de 500 a 680 gr. La piel está arrugada y cubierta de una capa protectora llamada vernix caseosa Ojos abiertos El meconio se recoge en el intestino Hay una prensión muy fuerte
Desarrollo prenatal: Tercer trimestre 28 semanas Mide aprox. 40 cm y pesa aprox gr. Se agrega grasa corporal Mucha actividad y hay movimientos de respiración rudimentaria 32 semanas Mide aprox. 45 cm y pesa aprox gramos Hay períodos de sueño y vigilia Responde a los sonidos Los huesos de la cabeza son suaves y flexibles El hierro se almacena en el hígado
Desarrollo prenatal: Tercer trimestre 36 a 38 semanas Mide aprox. 50 cm y pesa aprox gramos La piel está menos arrugada y la vernix casesosa es gruesa El lanugo casi ha desaparecido Menos actividad y mayor inmunización de la madre
Teratología Teratógeno: Agente que causa un defecto de nacimiento
Teratología: Fármacos con y sin receta Fármacos con prescripción médica: antibióticos (estreptomicina y tetraciclina), antidepresivos, hormonas (progesterona y estrógenos) y accutane (para acné). Fármacos sin prescripción: Píldoras para adelgazar, aspirina y cafeína Talidomida Más de 150 mg (2 tazas de café o 3 refrescos de cola) aumenta riesgo de aborto espontáneo y bajo peso
Teratología: Drogas psicoactivas Síndrome de alcoholismo fetal (SAF) Incluye malformaciones faciales, miembros defectuosos, alteraciones en cara y corazón CI inferior a la media y algunos tienen discapacidad Niños de madres bebedoras moderadas (1 ó 2 copas al día) tienen menos atención
Teratología: Drogas psicoactivas Nicotina Mayor incidencia de muerte fetal y neonatal Nacimiento prematuro y bajo peso al nacer En ocasiones, la orina del recién nacido presenta un carcinógeno (NNK) del tabaco
Teratología: Drogas ilegales Cocaína: Bajo peso al nacer, menor tamaño y circunferencia de la cabeza más pequeña Menores reflejos y disminución del desarrollo motor a los dos años de edad Marihuana Disminución en la capacidad de atención Heroína Severos trastornos del comportamiento Síndrome de abstinencia como temblores, llantos anormales, trastornos del sueño y alteraciones motoras
Teratología: Incompatibilidad de los tipos de sangre Variaciones en la estructura superficial de los glóbulos rojos diferencian los tipos de sangre: A, B o AB. El factor Rh es positivo si el marcador está presente y si los glóbulos rojos del individuo no portan este marcador. Cuando la sangre del feto es Rh positivo y la de la madre es Rh negativa, el sistema inmunitario de la madre produce anticuerpos que atacarán al feto. Los problemas que se pueden generar son: aborto, anemia, ictericia, alteraciones cardíacas, daño cerebral y muerte poco después del nacimiento. Vacuna RhoGAM tres días después del nacimiento del primer hijo.
Teratología: Peligros ambientales Radiación Rayos X Polución ambiental Residuos tóxicos
Teratología: Enfermedades infecciosas Rubéola (tercera o cuarta semana de embarazo): Malformaciones, retraso mental, ceguera, sordera y problemas cardíacos. Sífilis (a partir de los cuatro meses): Lesiones oculares y si se da en el nacimiento produce alteraciones en el SNC y el tracto gastrointestinal. Herpes genital: Si se infectan en el canal de parto pueden morir y un cuarto de ellos puede sufrir daño cerebral SIDA
Teratología: Nutrición, estrés y edad de los padres Ingesta total de calorías Niveles apropiados de proteínas, minerales y vitaminas El ácido fólico un complejo de vitamina B (mínimo 400 microgramos) El estrés maternal puede aumentar el nivel de liberación de la hormona corticotropina (CRH) a comienzos del embarazo lo que puede producir un parto prematuro. La edad con posibles riesgos es la adolescencia y a partir de los 35 años en mujeres y de 40 años en hombres. En la adolescencia se puede producir la pérdida del producto por inmadurez del sistema reproductivo, desnutrición o falta de cuidado prenatal Después de los 35 años incrementa el riego de bajo peso al nacer y aparición de Síndrome de Down
Proceso de nacimiento Fase 1 Duración de 12 a 24 horas Contracciones cada 15 ó 20 minutos y al final ocurre una cada2-5 minutos El cuello del útero se abre aprox. 2 cm Fase 2 El bebé comienza a moverse por el cuello del útero y del canal de parto Contracciones cada minuto La cabeza del bebé está fuera del cuerpo de la madre Fase 3 En el alumbramiento la placenta, el cordón umbilical y otras membranas se separan o expulsan. Duración de minutos
Métodos de parto MedicinalNaturalPreparadoCesárea
APGAR Salud de los recién nacidos en el primer y quinto minuto después de nacer. Se evalúa la habilidad de recién nacido para responder al estrés de parto, el nacimiento y el nuevo entorno. Una puntuación de: 7-10: Condición es buena4-6: Probables dificultades en el desarrollo3 o menos: Emergencia y la vida del bebé está en riesgo
APGAR
Escala neonatal de evaluación del comportamiento de Brazelton Se realiza entre las 24 y 36 horas después del nacimiento Desarrollo neurológico del recién nacido, los reflejos y la reacción con las personas. El bebé se trata como un participación activo. Los 27 puntos se clasifican en cuatro categorías: fisiológica, motora, estado de conciencia e interacción. Se clasifica al bebé en términos globales como preocupante, normal o superior.
Escala de Brazelton