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Características Generales de los Parásitos
M. Paz – 2011
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Reino Protista: protozoos y algas unicelulares
procariotas Las bacterias forman el conjunto de los procariotas: ADN libre en el citoplasma y no incluido en un núcleo. Reino Monera. Los restantes organismos unicelulares se clasifican como eucariotas: genoma en el núcleo: Reino Protista: protozoos y algas unicelulares Reino Hongos: microscópicos y macromicetos Los virus constituyen un mundo aparte, ya que no pueden reproducirse por sí mismos, sino que necesitan parasitar una célula viva para completar su ciclo vital.
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Relaciones entre organismos
SIMBIOSIS Comensalismo Mutualismo PARASITISMO: Hospedador Parásito
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Triada Ecológica Agente y reservorio (humano, animal, inanimado)
Hospedero y su variación individual estructura genética inmunidad edad, nutrición, protección por vacunas Ambiente mecanismos de transmisión, vía de infección fuente infectante probabilidad de contagio: hacinamiento, nivel de vida, hábitos y costumbres , terapia y asistencia médica
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Parásitos según grado de parasitismo
facultativos se pueden adaptar con facilidad a ala vida libre y parasitaria obligados deben vivir toda la vida o una fase de su ciclo vital en el interior o superficie del huésped , pueden ser temporales: desarrollan parte del ciclo en el huésped permanentes: requieren vivir todo el tiempo en el huésped
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TIPOS DE PARÁSITOS Obligados/facultativos. Localización en el huésped:
Ectoparásitos. Endoparásitos. Número de hospedadores: Monoxenos. Heteroxenos.
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TIPOS DE HUÉSPEDES Forma parasitaria que alberguen: Definitivos. Intermediarios. Función epidemiológica: Reservorio. Vectores.
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CLASIFICACIÓN PROTOZOOS. HELMINTOS. ARTRÓPODOS.
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CICLOS BIOLÓGICOS DIRECTO- HUÉSPED ÚNICO: Transmisión:
Directa: contacto físico Indirecta: formas resistentes – semirresistentes (quiste, huevos). INDIRECTO-VARIOS HUÉSPEDES: 1 Huésped definitivo / 1 o varios intermediarios. Cadena alimentaria, coincidencia ecológica.
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PATOGENIA PUERTA DE ENTRADA: Ingestión. Adherencia.
Penetración directa: Picadura de artrópodo. Transplacentaria. Piel/mucosas (penetración) Adherencia. Replicación. Invasión. Lesiones tisulares y celulares.
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PATOGENIA Origen exógeno Infecciones crónicas.
Parásitos poco virulentos/ incapaces de replicarse en el hombre. Manifestaciones clínicas dependerán de: Dosis infectante. Número microorganismos adquiridos a lo largo del tiempo.
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MECANISMOS DE PATOGENICIDAD
Producción de toxinas (protozoos). Lesiones directas por bloqueo mecánico (tamaño, movilidad y longevidad de helmintos). Competencia de nutrientes/Interferencias en la absorción. Infecciones secundarias. Reacciones inmunopatológicas: Reacciones de hipersensibilidad. Cambios funcionales en tejidos y órganos (reacción inflamatoria prolongada)
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Mecanismos patogénicos de los parásitos
acción sustractora o expoliatrix acción tóxica (toxina o metabolitos intermedios) acción alérgica acción mecánica 5
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Parasitosis y clínica horizonte clínico: infectados vs enfermos
niveles de prevención: 1°, 2°, y 3° modos de intervención 1° promoción de la salud y protección específica ( no hay vacunas) 2º diagnóstico y terapia precoz 3° terapia y rehabilitación
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Parasitología: diagnóstico
de certeza se observa una forma o estado evolutivo del parásito: zoítos, huevos, quistes, larvas, proglótidas. patognomónico presencia de elemento que es propio y único de la especie ej. Cutícula de Taenia equinococcus. sugerente hallazgo de varios elementos que orientan un diagnóstico (respuesta del huésped: IgG, eosinofilia, IgE etc.) 10
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DIAGNÓSTICO PARASITOLÓGICO
DIRECTO Visualización: Trofozoítos o quistes (protozoos) Huevos, larvas o gusanos adultos (helmintos). MUESTRAS: Gastrointestinales: HECES, aspirados duodenal/yeyunal (técnicas de concentración). Examen macro/microscópico: fresco o tinciones (tricrómica, hematoxilina férrica).
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DIAGNÓSTICO PARASITOLÓGICO
MUESTRAS: Sangre: Tinciones de Giemsa, Wright. Otras: Esputo, urogenitales (fresco) LCR (fresco/tinciones) Biopsias, aspirados de tejidos (tinciones histopatológicas
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DIAGNÓSTICO PARASITOLÓGICO
DIRECTO CULTIVO: algunos protozoos. DETECCIÓN DE ANTÍGENOS. MÉTODOS MOLECULARES. INDIRECTO: Parasitosis hemáticas/tisulares.
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Terapia Individual Colectiva sintomático, etiológico profilaxis
primaria y post-exposición 11
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PROTOZOOS: CLASIFICACIÓN
Órgano de locomoción Reproducción RIZÓPODOS Seudópodos Asexual CILIADOS Cilios FLAGELADOS Flagelos ESPOROZOOS Ninguno Sexual/Asexual
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PROTOZOOS Rizópodos (amebas): Entamoeba histolytica.
Ciliados: Balantidium coli. Flagelados: Hemáticos y tisulares: Leishmania spp. Trypanosoma spp. Cavidades naturales: Trichomonas vaginalis. Giardia lamblia Esporozoos: Hemáticos y tisulares: Plasmodium spp. Toxoplasma gondii Cavidades naturales: Cryptosporidium spp.
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Plasmodium
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Toxoplasma gondii
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Leishmania
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Giardia
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Thichomonas vaginalis
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HELMINTOS Pluricelulares Simetría bilateral. Longitud variable. Órganos diferenciados. Ovíparos. Elevada fertilidad (> huevos/día)
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HELMINTOS TREMATODOS CESTODOS NEMATODOS Enterobius vermicularis
Fasciola hepatica. TREMATODOS Schistosoma spp. CESTODOS Taenia spp. Echinococcus Granulosus. NEMATODOS Enterobius vermicularis
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Taenia
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Enterobius
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INFECCIONES POR PROTOZOOS: PREVALENCIA
. Amebiasis: 10% población. Muertes/a: Giardiasis: 200 millones Malaria: 2.5 billones (población expuesta). Muertes/a: 2-3 millones. Leishmaniasis: 12 millones Tripanosomiasis africana: 50 millones (población expuesta) nuevos casos/año Muertes/a:5000. Tripanosomiasis americana: 65 millones (población expuesta). nuevos casos/año.
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INFECCIONES POR HELMINTOS: PREVALENCIA
TREMATODOS: Esquistosomiasis: millones. Fasciolopsiasis: 10 millones. Otras infecciones : millones. CESTODOS : Teniasis, hidatidosis: 65 millones. NEMATODOS: Ascariasis: billones. Infecciones por uncinarias: 1.3 billones. Trichuriasis: 0.9 billones. Oxiurosis: 400 millones. Filariasis: millones.
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PREVENCIÓN Y CONTROL Mejoras de condiciones higiénicas y sanitarias. Control del vectores Profilaxis y tratamiento de enfermos y portadores. Vacunas.
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