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SISTEMA GENERAL DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD CASO COLOMBIANO Ley 100 de 1993.

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Presentación del tema: "SISTEMA GENERAL DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD CASO COLOMBIANO Ley 100 de 1993."— Transcripción de la presentación:

1 SISTEMA GENERAL DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD CASO COLOMBIANO Ley 100 de 1993

2 PRINCIPIOS ORIENTADORES Equidad Obligatoriedad Protección Integral Libre escogencia Autonomía institucional Descentralización Participación Concertación Calidad

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5 Antes de 1993 Baja cobertura 28% de la población en 1992 (9 millones de personas) Baja calidad Inequitativo Ineficiente En 1992, cerca del 25% de las cirugías adelantadas por el sector público se destinó al 20% más rico de la población Bajo rendimiento de la hora médica: 1,46 consultas hora Tasa ocupacional de los hospitales 47%

6 Cambios en el SGSSS a partir de 1993 Unificación del sistema público, privado y de seguridad social Promoción de la competencia regulada para mejorar la eficiencia y la equidad de los servicios de salud Establecimiento de tarifas por servicios de acuerdo a unos beneficios mínimos que debe incluir (Unidad por capitación - UPC)

7 ¿Subsidios a la oferta o la demanda? Subsidios a la oferta: Recursos hacia los agentes que prestan servicios a la población (hospitales) siguiendo sus presupuestos históricos Subsidios a la demanda: Recursos hacia las personas que lo necesitan (equidad), promoviendo mayor competencia y eficiencia entre los hospitales y mejoras en el servicio de salud.

8 ESQUEMA DE FUNCIONAMIENTO CONTRIBUTIVO SUBSIDIADO VINCULADO REGIMENASEGURADORPRESTADORREGULACION EPS ARS Privado IPS Publico (ESE) CGSSS Supersalud Minprotección Social

9 FINANCIAMIENTO CONTRIBUTIVO APORTES FOSYGA EPS COMPENSACION

10 FINANCIAMIENTO SUBSIDIADO FOSYGA APORTES FISCALES RENTAS TERRITORIALES REGIMEN SUBSIDIADO CAJAS COMPENSACION ENTE TERRITORIAL ARS SISBEN

11 Cobertura según Régimen Personas SubsidiadosContributivo Total

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14 20% 24% 57% 61% 63% ¿Qué ha pasado con la cobertura? Cobertura de la población NBI

15 Evaluación de Desempeño del Sistema de Salud World Health Report 2000: Ubicación de Colombia con respecto a algunos países latinoamericanos México Costa Rica CubaColombiaBrazilPerúChile Esperanza de Vida Equidad en supervivencia infantil Respeto al usuario y a sus derechos Equidad en el financiamiento Logros totales (combina todas las anteriores) Gasto per cápita en salud vs logros en años de vida saludables Desempeño global


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