CASO ARC: MIOPATÍAS ¿Qué buscar? Dra Ana Utrera DraDaniella Gómez Dr Christian Escalona Dra Isabel Fernández 25 marzo 2015 Tutora: DraGutierrezSanjosé.

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1 CASO ARC: MIOPATÍAS ¿Qué buscar? Dra Ana Utrera DraDaniella Gómez Dr Christian Escalona Dra Isabel Fernández 25 marzo 2015 Tutora: DraGutierrezSanjosé

2 Presentación Caso Clínico Varón de 47 años AP Tratamiento: TRUVADA ® (Tenofovir + FTC) + ISENTRESS ® (Raltelgravir). - Omeprazol - Escitalopram - Trazodona - Salbutamol - Tiotropio Bromuro - Pregabalina - Diazepam Ex ADVP HIV sin carga viral y con cifras de T4 aceptables Lipodistrofia por antirretrovirales. Hepatitis C pasada y curada espontáneamente. Asma bronquial de mal control. EPOC tipo enfisema. Tabaquismo (10 cig/dia) Debilidad proximal de MMII Exploración: Fuerza 3/5 proximal en MMII RM muslos AP: Miopatía inflamatoria de tipo polimiositis.

3 1- Pregunta: Según las imágenes anteriores: ¿Cuál sería la zona más adecuada para realizar una biopsia? a)Bíceps femoral b)Semitendinoso c)Aductor mayor d)Vasto medial

4 2- Pregunta: ¿Cuáles son los hallazgos más importantes de este estudio que no deben faltar en nuestro informe? a)No hay afectación de fascia. b)No se observa engrosamiento cutáneo. c)Se observa un patrón mixto: de edema e infiltración grasa en ambos cuádriceps. d)Todo lo anterior descrito es importante.

5 MIOPATÍA POR VIH VIH : Infecciones Inflamaciones Neoplasias Etiopatogenia: VIH   Fx Antirretrovirales  Diagnóstico : BIOPSIA, CLÍNICA, LABORATORIO Características de imagen: Miopatía inflamatoria Celulitis Fascitisnecrotizante Abscesos Piomiositis Artritis séptica. Artritis Polimiositis Linfoma Sarcoma de Kaposi ImagingFindings in MusculoskeletalComplications of AIDS C. Santiago Restrepo, MD Diego F. Lemos, MD Hernan Gordillo, MDRichardOdero, - Radiographics 2004