24° Reunión Anual de Unidades Centinela para Hepatitis Virales ¨Cuatro ejes de acción para contribuir al control¨ Programa Nacional de Control de las Hepatitis.

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1 24° Reunión Anual de Unidades Centinela para Hepatitis Virales ¨Cuatro ejes de acción para contribuir al control¨ Programa Nacional de Control de las Hepatitis virales. MSAL Candidatos a tratamiento con esquemas libres de IFN ¨hiper urgentes¨ Dra. Gabriela Vidiella

2 Esquemas libres de Interferón: Indicaciones de tratamiento*pacientes hiper urgentes  Cirróticos Fibroscan igual o mayor a 9.5 kPa Fibrotest igual o mayor a 0.62 Biopsia  Manifestaciones extra hepáticas clinicamente significativas independientemente del estadío de fibrosis Crioglobulinemia con impacto en ojos ó pulmones ó SNP/C Porfiria Liquen grave (afección de mucosa) Glomerulonefritis Poliarteritis nodosa Linfoma *Consenso AAEEH, SADI, Fundación Huésped y PNCHV

3 Esquemas de tratamiento* de los pacientes definidos como hiper urgentes (primera fase) Pacientes con cirrosis compensada: Genotipo 1 y 4 sofosbuvir + daclatasvir + ribavirina por 12 semanas ó sofosbuvir + daclatasvir por 24 semanas (si tiene CI para ribavirina) En caso de ser no respondedor a IP se podrá sumar ribavirina al esquema de sofosbuvir + daclatasvir por 24 semanas. Genotipo 2 sofosbuvir + ribavirina por 18 semanas ó sofosbuvir + daclatasvir por 12 semanas (si tiene CI a ribavirina) Genotipo 3 sofosbuvir + daclatasvir + ribavirina por 24 semanas. *Consenso AAEEH, SADI, Fundación Huésped y PNCHV

4 Distribución según genotipos 1b 58% 1a 42% N :1157 75% 9% 13% 3%

5 Distribución según sexo N:1157 58% 42%

6 N: 1157 3% 9% 13% 62% 13% Distribución según jurisdicciones

7 N: 1157 36% 64% Solicitudes de tratamiento según jurisdicciones

8 N: 1157 60% 40% Número de tratamientos solicitados según jurisdicciones

9 N: 1157 76% 24% Cobertura de Salud

10 N: 883 9% 91% Cobertura de Salud

11 N: 1157 82% 18% Duración de tratamiento solicitada

12 Programa Nacional de Control de las Hepatitis Virales Teléfonos: 011 4384-0324/0325 int. 130/133 Fax: 011 4379-9210 E-mail: pnhepatitis@msal.gov.ar