Enfoque 11 Maratón Recreativo: ¿Una moda a modo del corazón? M. en C. Hermes Ilarraza Lomelí Rehabilitación Cardiaca y Cardiología del Deporte Instituto.

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1 Enfoque 11 Maratón Recreativo: ¿Una moda a modo del corazón? M. en C. Hermes Ilarraza Lomelí Rehabilitación Cardiaca y Cardiología del Deporte Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez XVII Curso Cardiología y Medicina Interna Visión Dual hermes_ilarraza@yahoo.com

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3 Maratón Recreativo: ¿Una moda a modo del corazón? XVII Curso Cardiología y Medicina Interna Visión Dual hermes_ilarraza@yahoo.com Orden del Día. 1.Beneficios del Ejercicio Físico. 2.Carrera de Maratón. 3.¿Para qué correr un maratón? 4.¿El maratón está de moda? 5.Desempeño en pruebas de resistencia. 6.Sugerencias. 7.Conclusiones.

4 Maratón Recreativo: ¿Una moda a modo del corazón? XVII Curso Cardiología y Medicina Interna Visión Dual hermes_ilarraza@yahoo.com Orden del Día. 1.Beneficios del Ejercicio Físico. 2.Carrera de Maratón. 3.¿Para qué correr un maratón? 4.¿El maratón está de moda? 5.Desempeño en pruebas de resistencia. 6.Sugerencias. 7.Conclusiones.

5 Maratón Recreativo: ¿Una moda a modo del corazón? XVII Curso Cardiología y Medicina Interna Visión Dual hermes_ilarraza@yahoo.com El ejercicio puede ser considerado como un medicamento, al tener efectos en: Expresión genética. Fisiología. Estructura. Composición corporal. ↑ Sobrevida 7x. Especialmente en: Enfermedad coronaria. Diabetes. Obesidad. Hipertensión. Insuficiencia cardiaca. Depresión, etc. Patil H. Missouri Medicine 2012:;109 (4): 312-321

6 Maratón Recreativo: ¿Una moda a modo del corazón? XVII Curso Cardiología y Medicina Interna Visión Dual hermes_ilarraza@yahoo.com La actividad física cotidiana es altamente benéfica en la prevención y el tratamiento de diversas enfermedades crónicas, especialmente a nivel cardiovascular… Patil H. Missouri Medicine 2012:;109 (4): 312-321

7 Maratón Recreativo: ¿Una moda a modo del corazón? XVII Curso Cardiología y Medicina Interna Visión Dual hermes_ilarraza@yahoo.com Orden del Día. 1.Beneficios del Ejercicio Físico. 2.Carrera de Maratón. 3.¿Para qué correr un maratón? 4.¿El maratón está de moda? 5.Desempeño en pruebas de resistencia. 6.Sugerencias. 7.Conclusiones.

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9 Maratón Recreativo: ¿Una moda a modo del corazón? XVII Curso Cardiología y Medicina Interna Visión Dual hermes_ilarraza@yahoo.com Académico Michel Bréal Amigo de Pierre de Coubertin Pruebas de los Juegos Olímpicos Atenas de 1896. La leyenda es retomada por: Elizabeth Browning (1820) Poema «The Batlle of Marathon» Carrera de maratón:

10 Maratón Recreativo: ¿Una moda a modo del corazón? XVII Curso Cardiología y Medicina Interna Visión Dual hermes_ilarraza@yahoo.com La carrera se funda en las leyendas en torno a la batalla de Maratón, mediante 2 proezas: La otra hazaña fue la del hemerodromo Pheidippides, quién que recorrió 240 kilómetros entre Maratón y Esparta, para avisar a dichos guerreros sobre el desembarco de los persas (Spartathlon) La de Eucles, enviado de Maratón a Atenas para avisar de la victoria y que murió de agotamiento unas horas después de la carrera.

11 Maratón Recreativo: ¿Una moda a modo del corazón? XVII Curso Cardiología y Medicina Interna Visión Dual hermes_ilarraza@yahoo.com * Marathon

12 Maratón Recreativo: ¿Una moda a modo del corazón? XVII Curso Cardiología y Medicina Interna Visión Dual hermes_ilarraza@yahoo.com 1982. John Foden (Royal Air Force) Maratón –Esparta 246 km en 37 hrs 37min. El año siguiente: Yánnis Koúros 21 horas y 53 minutos Spartathlon

13 Los Juegos Olímpicos en la Antigüedad. Competiciones atléticas Representantes de diversas ciudades estado de la Antigua Grecia. Comienzo en 776 a. C. en Olimpia (Grecia) Última edición 393 d. C. (1200 años después) Los Juegos se disputaban normalmente cada Olimpiada (4 años) En la celebración de los Juegos se promulgaba una tregua o paz olímpica, para permitir a los atletas viajar en condiciones de seguridad Menos eventos. Sólo los hombres libres que hablaban griego podían competir. Emperador Teodosio I prohíbe toda celebración pagana, incluyendo los Juegos (380 d C). Valor de los Juegos antiguos: Manifestación religiosa de acatamiento a los dioses Desarrollo armónico del cuerpo y del alma Favoreció la amistad de los pueblos y ciudades. Unidad de los Helenos. Maratón Recreativo: ¿Una moda a modo del corazón? XVII Curso Cardiología y Medicina Interna Visión Dual hermes_ilarraza@yahoo.com

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15 Maratón Recreativo: ¿Una moda a modo del corazón? XVII Curso Cardiología y Medicina Interna Visión Dual hermes_ilarraza@yahoo.com Orden del Día. 1.Beneficios del Ejercicio Físico. 2.Carrera de Maratón. 3.¿Para qué correr un maratón? 4.¿El maratón está de moda? 5.Desempeño en pruebas de resistencia. 6.Sugerencias. 7.Conclusiones.

16 Maratón Recreativo: ¿Una moda a modo del corazón? XVII Curso Cardiología y Medicina Interna Visión Dual hermes_ilarraza@yahoo.com ¿Para qué correr un Maratón?

17 Maratón Recreativo: ¿Una moda a modo del corazón? XVII Curso Cardiología y Medicina Interna Visión Dual hermes_ilarraza@yahoo.com http://www.endondecorrer.com/

18 Maratón Recreativo: ¿Una moda a modo del corazón? XVII Curso Cardiología y Medicina Interna Visión Dual hermes_ilarraza@yahoo.com http://etimologias.dechile.net/?deporte http://lema.rae.es/drae/srv/search?id=DOaQSgcEq2x5Uhv7Ykk

19 Maratón Recreativo: ¿Una moda a modo del corazón? XVII Curso Cardiología y Medicina Interna Visión Dual hermes_ilarraza@yahoo.com

20 Maratón Recreativo: ¿Una moda a modo del corazón? XVII Curso Cardiología y Medicina Interna Visión Dual ¿Qué tan divertido es correr un maratón? ¿Qué tan saludable es correr un maratón?

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22 Maratón Recreativo: ¿Una moda a modo del corazón? XVII Curso Cardiología y Medicina Interna Visión Dual hermes_ilarraza@yahoo.com Orden del Día. 1.Beneficios del Ejercicio Físico. 2.Carrera de Maratón. 3.¿Para qué correr un maratón? 4.¿El maratón está de moda? 5.Desempeño en pruebas de resistencia. 6.Sugerencias. 7.Conclusiones.

23 Maratón Recreativo: ¿Una moda a modo del corazón? XVII Curso Cardiología y Medicina Interna Visión Dual hermes_ilarraza@yahoo.com http://lema.rae.es/drae/srv/search?id=DOaQSgcEq2x5Uhv7Ykk

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27 Maratón Recreativo: ¿Una moda a modo del corazón? XVII Curso Cardiología y Medicina Interna Visión Dual hermes_ilarraza@yahoo.com Los seis «World Marathon Majors»: Maratón de Berlín (40.000 corredores, septiembre) Maratón de Boston (22.000 corredores, abril) Maratón de Chicago (50.000 corredores, octubre) Maratón de Londres (49.000 corredores, abril) Maratón de Nueva York (50.000 corredores, noviembre) Maratón de Tokio (30,000 corredores, febrero)

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30 Maratón Recreativo: ¿Una moda a modo del corazón? XVII Curso Cardiología y Medicina Interna Visión Dual hermes_ilarraza@yahoo.com http://trimapper.com/triathlon-calendar/ Distribución Mundial de Triatlones en 2015

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32 Maratón Recreativo: ¿Una moda a modo del corazón? XVII Curso Cardiología y Medicina Interna Visión Dual hermes_ilarraza@yahoo.com Orden del Día. 1.Beneficios del Ejercicio Físico. 2.Carrera de Maratón. 3.¿Para qué correr un maratón? 4.¿El maratón está de moda? 5.Desempeño en pruebas de resistencia. 6.Sugerencias. 7.Conclusiones.

33 Maratón Recreativo: ¿Una moda a modo del corazón? XVII Curso Cardiología y Medicina Interna Visión Dual O’Keefe JH et al Am J Med 2010;123:1082-6. Actividad física en el hombre primitivo: Muy variada. Intermitente. Intensidad leve a moderada. Duración corta a moderada. Ejercicio intenso (periodos muy cortos) Los seres humanos no están genéticamente adaptados para realizar ejercicio aeróbico intenso, extremo y sostenido

34 Maratón Recreativo: ¿Una moda a modo del corazón? XVII Curso Cardiología y Medicina Interna Visión Dual hermes_ilarraza@yahoo.com Weiss M et al. European Journal of Sport Science, 2015 Plus-marquistas…

35 Maratón Recreativo: ¿Una moda a modo del corazón? XVII Curso Cardiología y Medicina Interna Visión Dual hermes_ilarraza@yahoo.com Tanda G et al. Open Access Journal of Sports Medicine 2015:6 Ultramaratón…

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37 Maratón Recreativo: ¿Una moda a modo del corazón? XVII Curso Cardiología y Medicina Interna Visión Dual hermes_ilarraza@yahoo.com Ye Tian et al. Journal of Applied Physiology, 2012 ; 113(3):418-425 N= 26 Ejercicio intenso en Banda

38 Maratón Recreativo: ¿Una moda a modo del corazón? XVII Curso Cardiología y Medicina Interna Visión Dual hermes_ilarraza@yahoo.com Jastrzębski Z, Journal of Human Kinetics volume 45/2015, 93-102

39 Maratón Recreativo: ¿Una moda a modo del corazón? XVII Curso Cardiología y Medicina Interna Visión Dual hermes_ilarraza@yahoo.com Kłapcin´ska B.Eur J Appl Physiol (2013) 113:2781–2793

40 Maratón Recreativo: ¿Una moda a modo del corazón? XVII Curso Cardiología y Medicina Interna Visión Dual hermes_ilarraza@yahoo.com La Gerche A et al. Eur Heart J 2012;33:998-1006.

41 Maratón Recreativo: ¿Una moda a modo del corazón? XVII Curso Cardiología y Medicina Interna Visión Dual hermes_ilarraza@yahoo.com Ye Tian et al. Journal of Applied Physiology, 2012 ; 113(3):418-425 N= 26 Ejercicio intenso en Banda

42 Maratón Recreativo: ¿Una moda a modo del corazón? XVII Curso Cardiología y Medicina Interna Visión Dual hermes_ilarraza@yahoo.com La Gerche A et al. Eur Heart J 2012;33:998-1006.

43 Maratón Recreativo: ¿Una moda a modo del corazón? XVII Curso Cardiología y Medicina Interna Visión Dual hermes_ilarraza@yahoo.com La Gerche A et al. Eur Heart J 2012;33:998-1006.

44 Maratón Recreativo: ¿Una moda a modo del corazón? XVII Curso Cardiología y Medicina Interna Visión Dual hermes_ilarraza@yahoo.com La Gerche A et al. Eur Heart J 2012;33:998-1006.

45 Maratón Recreativo: ¿Una moda a modo del corazón? XVII Curso Cardiología y Medicina Interna Visión Dual hermes_ilarraza@yahoo.com Müller Fet al. Journal of Physical Activity and Health, 2012, 9, 605-616 Ejercicio y FA…

46 Maratón Recreativo: ¿Una moda a modo del corazón? XVII Curso Cardiología y Medicina Interna Visión Dual hermes_ilarraza@yahoo.com Wilhem M. European Journal of Preventive Cardiology 2013 1 2 3 4 5 Ejercicio y FA…

47 Maratón Recreativo: ¿Una moda a modo del corazón? XVII Curso Cardiología y Medicina Interna Visión Dual hermes_ilarraza@yahoo.com Wilhem M. European Journal of Preventive Cardiology 2013

48 Maratón Recreativo: ¿Una moda a modo del corazón? XVII Curso Cardiología y Medicina Interna Visión Dual hermes_ilarraza@yahoo.com Dong J, Int J Biol Sci 2011; 7(6):881-891.

49 Maratón Recreativo: ¿Una moda a modo del corazón? XVII Curso Cardiología y Medicina Interna Visión Dual hermes_ilarraza@yahoo.com Sylvain Costes

50 Maratón Recreativo: ¿Una moda a modo del corazón? XVII Curso Cardiología y Medicina Interna Visión Dual Haskell WL et al. Circulation 2007;116:1081-93. Sharma S et al. Eur Heart J 2011. Ejercicio muy intenso Sobrecarga cavidades derechas (transitoria) ↓ FE-VD (transitoria) ↑ biomarcadores cardiacos. Regreso a la normalidad en 7-10 días. Atletas veteranos. Ʃ [daño/reparación] = fibrosis Parches. Atrios. VD SIV Sustrato arritmogénico > 300 METs * hrs ( 10 veces lo recomendado como Prev 1 a de EAC).

51 Maratón Recreativo: ¿Una moda a modo del corazón? XVII Curso Cardiología y Medicina Interna Visión Dual Patil H. Missouri Medicine 2012:;109 (4): 312-321 Ejercicio de resistencia crónico, excesivo, sostenido y de alta intensidad: Disfunción diastólica. Rigidez de la pared de grandes arterias Calcificación coronaria.

52 Maratón Recreativo: ¿Una moda a modo del corazón? XVII Curso Cardiología y Medicina Interna Visión Dual hermes_ilarraza@yahoo.com Wen CP et al. Lancet 2011;378:1244-53. Carga de ejercicio Beneficio Daño ExcesoAusencia Efecto 15 min/d60 min/d

53 Maratón Recreativo: ¿Una moda a modo del corazón? XVII Curso Cardiología y Medicina Interna Visión Dual hermes_ilarraza@yahoo.com Lee DC et al. Medicine & Science in Sports & Exercise2012 ;44(5): S699. Menor mortalidad: Velocidad 10 a 11 km/h Distancia 2 a 30 km /sem Frecuencia 2 a 5 / sem. N= 52,000 Seguimiento = 15 a.

54 Maratón Recreativo: ¿Una moda a modo del corazón? XVII Curso Cardiología y Medicina Interna Visión Dual hermes_ilarraza@yahoo.com Trivax JE et al. Clin Cardiol 2012;35:69-73. 59 años de edad. Autor de “Born to Run” (2009) Llegó a correr más de 160 km en un día. Murió en un entrenamiento de 20 km. Autopsia: Cardiomegalia y múltiples cicatrices (fibrosis) Causa de Muerte: Pb arritmia. Miocardiopatía de Pheidípides Christopher “Caballo Blanco” McDougall (1962-2012)

55 Maratón Recreativo: ¿Una moda a modo del corazón? XVII Curso Cardiología y Medicina Interna Visión Dual hermes_ilarraza@yahoo.com Trivax JE et al. Clin Cardiol 2012;35:69-73. Escritor Estadounidense. “The Complete Book of Running” (1977) Pionero de la “Fitness Revolution” Popularizó la carrera y promovió los beneficios del “jogging” regular. Murió mientras entrenaba a los 52 años de edad. Autopsia: Infarto del miocardio. James Fuller "Jim" Fixx (1932 – 1984)

56 Maratón Recreativo: ¿Una moda a modo del corazón? XVII Curso Cardiología y Medicina Interna Visión Dual hermes_ilarraza@yahoo.com Patil H. Missouri Medicine 2012:;109 (4): 312-321

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58 Maratón Recreativo: ¿Una moda a modo del corazón? XVII Curso Cardiología y Medicina Interna Visión Dual hermes_ilarraza@yahoo.com Orden del Día. 1.Beneficios del Ejercicio Físico. 2.Carrera de Maratón. 3.¿Para qué correr un maratón? 4.¿El maratón está de moda? 5.Desempeño en pruebas de resistencia. 6.Sugerencias. 7.Conclusiones.

59 Maratón Recreativo: ¿Una moda a modo del corazón? XVII Curso Cardiología y Medicina Interna Visión Dual hermes_ilarraza@yahoo.com Patil H. Missouri Medicine 2012:;109 (4): 312-321 Algunas sugerencias para optimizar su estado de salud, fitness y longevidad sin dañar el sistema cardiovascular: Evite una rutina cotidiana de ejercicio extenuante, > 60 min. Al hacer entrenamiento aeróbico intenso tenga descansos, lo que permite «descargar» el corazón. Acumule una gran cantidad de ejercicio ligero-moderado. Evite permanecer mucho tiempo sentado. Ejercicio interválico de alta intensidad (2/7). Cross training y estiramientos. Evite competir en pruebas de larga distancia, sobretodo después de los 45 años de edad. Después de los 45: menor intensidad, menor duración, mayor descanso.

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61 Maratón Recreativo: ¿Una moda a modo del corazón? XVII Curso Cardiología y Medicina Interna Visión Dual hermes_ilarraza@yahoo.com Orden del Día. 1.Beneficios del Ejercicio Físico. 2.Carrera de Maratón. 3.¿Para qué correr un maratón? 4.¿El maratón está de moda? 5.Desempeño en pruebas de resistencia. 6.Sugerencias. 7.Conclusiones.

62 Maratón Recreativo: ¿Una moda a modo del corazón? XVII Curso Cardiología y Medicina Interna Visión Dual hermes_ilarraza@yahoo.com Patil H. Missouri Medicine 2012:;109 (4): 312-321 1.La actividad física es benéfica en la salud y la enfermedad. 2.La carrera de maratón es una tradición helénico-franco- británica, milenaria y cada vez más popular en el mundo. 3.El deporte es una modalidad bélica controlada. 4.Correr un maratón obedece a diversos intereses. 5.El ejercicio de alta exigencia promueve cambios cardiovasculares potencialmente dañinos, incluso letales. 6.La disminución del riesgo de mortalidad mediante ejercicio es dosis-dependiente. 7.Realizar pruebas de resistencia altamente exigentes como un maratón, no es recreativo. 8.No es aconsejable este tipo de entrenamiento de tan alta intensidad y duración como medio de prevención primaria. Conclusiones:

63 Maratón Recreativo: ¿Una moda a modo del corazón? XVII Curso Cardiología y Medicina Interna Visión Dual hermes_ilarraza@yahoo.com Orden del Día. 1.Beneficios del Ejercicio Físico. 2.Carrera de Maratón. 3.¿Para qué correr un maratón? 4.¿El maratón está de moda? 5.Desempeño en pruebas de resistencia. 6.Sugerencias. 7.Conclusiones. ¡Gracias!