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TALLA VESICAL DR. GARRIDO. INDICACIONES  RETENCION URINARIA AGUDA DE CUALQUIER ETIOLOGIA  TRAUMATISMOS CON LESIONES PERINEALES  TRAUMATISMOS CON LESIONES.

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1 TALLA VESICAL DR. GARRIDO

2 INDICACIONES  RETENCION URINARIA AGUDA DE CUALQUIER ETIOLOGIA  TRAUMATISMOS CON LESIONES PERINEALES  TRAUMATISMOS CON LESIONES URETRALES  FRACTURA PENEANA  TRATAMIENTO PREOPERATORIO PARA PROSTATECTOMIA EN PACIENTES SELECCIONADOS

3 CONTRAINDICACIONES  INFECCIONES Y/O LESIONES EN LA PIEL DE LA REGION SUPRAPUBICA

4 INSTRUMENTAL Y MEDICAMENTOS NECESARIOS  EQUIPO COMERCIAL PARA PUNCION SUPRAPUBICA, EN SU DEFECTO SE REQUIERE:  PINZAS PARA ANTISEPSIA  PAÑOS DE CAMPO  AGUJAS HIPODERMICAS, JERINGILLAS  TROCAR PARA INTRODUCIR EL CATETER  CATETER  BOLSA COLECTORA  SOLUCIONES ANTISEPTICAS  LIDOCAINA AL 1%  SOLUCION SALINA AL 0,9%

5 TECNICA LA CONDICION FUNDAMENTAL Y NECESARIA PARA LA REALIZACION DE LA PUNCION SUPRAPUBICA ES QUE SE PALPE UN GLOBO VESICAL. LA CONDICION FUNDAMENTAL Y NECESARIA PARA LA REALIZACION DE LA PUNCION SUPRAPUBICA ES QUE SE PALPE UN GLOBO VESICAL. SE PUEDE REALIZAR PUNCION VESICAL CON AGUJA PARA EVACUACION UNICA Y REPETIDA O INSERTAR UN CATETER O SONDA A TRAVES DE UN TROCAR O INTRODUCTOR. SE PUEDE REALIZAR PUNCION VESICAL CON AGUJA PARA EVACUACION UNICA Y REPETIDA O INSERTAR UN CATETER O SONDA A TRAVES DE UN TROCAR O INTRODUCTOR.  POSICION DEL PACIENTE: DECUBITO SUPINO Y LIGERO TRENDELENBURG (PARA DESPLAZAR LOS ORGANOS INTRAABDOMINALES HACIA EL DIAFRAGMA Y EVITAR LESIONARLOS)  LIMPIEZA Y DESINFECCION DE LA PIEL  LIMITAR EL AREA CON PAÑOS ESTERILES

6  SITIO DE LA PUNCION: PUNTO SITUADO EN LA LINEA MEDIA, A 2 CM POR ENCIMA DE LA SINFISIS DEL PUBIS  INFILTRAR ANESTESICO EN EL SITIO DE LA PUNCION, PROFUNDIZAR POR PLANOS  PUNCIONAR LAPIEL CON LA AGUJA O EL TROCAR, DIRIGIR EN DIRECCION ANTEROPOSTERIOR Y CON INCLINACION DE 45° CON RELACION A LA PIEL EN SENTIDO CEFALICO  DIRIGIR EL TROCAR O LA AGUJA HACIA EL INTERIOR DE LA VEJIGA REALIZANDO ASPIRACION CON LA JERINGUILLA HASTA OBTENER ORINA  INTRODUCIR EL CATETER POR EL TROCAR, DEJARLO ENROLLADO DENTRO DE LA VEJIGA  RETIRAR EL TROCAR O INTRODUCTOR  ACOPLAR EL CATETER A LA BOLSA COLECTORA  FIJAR EL CATETER A LA PIEL CON SUTURA O CON TELA ADHESIVA

7  SI SOLAMENTE SE VA EVACUAR LA VEJIGA, PROCEDER A REALIZAR EL VACIAMIENTO ACOPLANDO LA AGUJA A LA BOLSA COELCTORA Y RETIRAR EL SISTEMA POSTERIORMENTE.  LIMPIEZA DE LA PIEL  CUBRIR EL SITIO DE LA PUNCION CON APOSITO

8 COMPLICACIONES  DISLOCACION DEL CATETER  HEMORRAGIA  INFECCION DEL SITIO DE PUNCION  INSERCION INTRAPERITONEAL DEL CATETER  LESION DE EPIPLON  LESION PROSTATICA  OBSTRUCCION DEL CATETER  PERFORACION DE ASAS INTESTINALES  FRAGMENTACION DEL CATETER Y COMO RESULTADO, CUERPO EXTRAÑOA INTRAVESICAL

9  GRACIAS


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