Dermatitis seborreica Pitiriasis versicolor Caspa (pitiriasis capitis)

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1 Dermatitis seborreica Pitiriasis versicolor Caspa (pitiriasis capitis)
Cefín Champú Dermatitis seborreica Pitiriasis versicolor Caspa (pitiriasis capitis)

2 Anatomía El cuero cabelludo se compone de piel (habitualmente con cabello) y de tejido subcutáneo. Cubre la calota desde las líneas nucales del hueso occipital hasta los bordes supraorbitarios del hueso frontal. Se extiende lateralmente sobre la facia temporal hasta los arcos cigomáticos.

3 Anatomía Contiene cinco capas de tejido, las tres primeras están comunicadas de forma íntima y se desplazan como una sola unidad. Las cinco capas son : Piel. Tejido conjuntivo denso. Aponeurosis epicraneana. Tejido conjuntivo laxo Pericraneo

4 Anatomía La piel está constituida por tres capas :
Epidermis : capa más externa, función de protección. Dermis : capa intermedia, función de sostén – rica en fibras y sustancias elementales (colágeno y elastina). Hipodermis : capa más profunda, “colchón” adiposo con función amortiguadora.

5 Histología de la Epidermis
La epidermis contiene varios tipos de células, situadas formando lo que se conoce histológicamente como un epitelio escamoso estratificado. Se compone de 5 estratos (nombrados desde la base hacia arriba). - basal o germinativo - espinoso, mucoso o de Malpighi. - granuloso - lúcido - córneo

6 Histología de la Epidermis

7 Patologías La dermatitis seborreica es una lesión que compromete áreas ricas en grasa en cuero cabelludo, cara y tronco. Se cree se debe a una combinación de sobreproducción de grasa en la piel e irritación a causa de una levadura llamada Malazessia Furfur. Manifestaciones clínicas Se caracteriza por prurito, ardor, irritación y descamación de : Cuero cabelludo. Rostro: cejas, pliegue nasolabial, patillas. Orejas.

8 Dermatitis Seborreica

9 Patologías Pitiriasis versicolor, a veces denominada Tinea versicolor, es uno de los trastornos de pigmentación más comunes en el mundo. Es una micosis crónica, leve y usualmente asintomática. La infección se caracteriza por el desarrollo de manchas o máculas lenticulares de color café, rosado o blanco, algo descamativas, en tronco y brazos. La etiología es la misma de la patología anterior – pero la despigmentación se debe a actividad de enzimas producidas por la levadura, las que afectan directamente a los melanocitos, interfiriendo en la síntesis y distribución de la melanina.

10 Pitiriasis Versicolor

11 La Caspa Caspa o Pitiriasis Capitis : Descamación fina del cuero cabelludo de localización difusa. Formación excesiva de láminas de piel muerta en el cuero cabelludo Habitualmente se acompaña de prurito y eritema. Puede ser de manifestación aislada o en repuesta a procesos (dermatitis seborreica, psoriasis, queratosis folicular).

12 La Caspa

13 La Caspa Al haber grataje aumenta el riesgo de infecciones bacterianas y micóticas (lesiones). Patología dermatológica que causa gran impacto social y en la autoestima. 2.8% de la población general, la padece. Es la tercera patología dermatológica a nivel mundial.

14 Causas Aceleración del recambio celular (7-10 días en lugar de 21).
Factores agravantes internos : hormonales – genéticos – stress – atopía. Factores agravantes externos : contaminación – frío – lavados agresivos / con productos inadecuados – falta de higiene. Las sustancias cementantes intercelulares, se encuentran en menor cantidad en las personas con caspa : Por un lado provoca descamación de las capas superficiales e irritación en las capas más profundas por penetración de agentes irritantes.

15 Causas Pityrosporum ovale : hongo que se encuentra en forma normal en el cuero cabelludo – colonización de 25%. Este hongo metaboliza el sebo y da como producto un material que sirve como sustrato a su otra forma infectiva – Malassezia Furfur. Si aumenta la colonización del primero, necesariamente aumenta la población del segundo (por disponibilidad de sustrato). Cuando ocurre la colonización por MF, aparecen los signos inflamatorios y el prurito. Puede haber también sobre infección bacteriana por St. Aureus.

16 Malassezia Furfur

17 Factores Agravantes Glándulas sebáceas hiper reactivas (factor hereditario). Alergias alimentarias. Uso de jabones y champús muy alcalinos. Stress. Estacionalidad (inviernos fríos y secos). Luz ultravioleta. Tinturas u otros químicos. Deficiencias de zinc.

18 Clasificación Caspa seca o pitiriasis simple : Se manifiesta generalmente en la pubertad o etapas más maduras. Se caracteriza por escamas muy finas. Es fácil de tratar, pero tiende a reaparecer. No presenta signos de inflamación ni prurito, pero sí de sequedad. Puede evolucionar a caspa grasosa. Caspa grasosa o pitiriasis esteatoide : Aparece en la adolescencia o adulto joven debido a la alta producción sebácea. Escamas gruesas y grasosas. Es de localización frontal y superior. Se acompaña de eritema y prurito. La inflamación es habitual.

19 Diagnóstico Inspección visual.
Observación de descamado de cuero cabelludo (espátula o cinta adhesiva hipoalergénica).

20 Tratamiento Higiene adecuada frecuente.
Shampoos más ácidos para restaurar el pH fisiológico y controlar la grasitud. En casos de mayor severidad, se deben usar productos de higiene formulados para esa problemática (medicados) – los simples pueden no surtir efecto o empeorar el cuadro.

21 Fórmulas anticaspa Como la caspa es un proceso multifactorial, las formulaciones, las formas cosméticas y los principios activos, son diversos y están orientados a corregir individualmente cada una de las causas. Habitualmente contienen : Antifúngicos (inhiben crecimiento de hongos) Citostáticos (regularizan el ciclo de renovación celular) Antiseborreicos (normalizan secreción de glándulas sebáceas) Queratolíticos (Impiden la acumulación de escamas) Antipruriginosos (Alivian el prurito y el eritema)

22 Fórmulas anticaspa Como el Pitirosporum Ovale tiene dos estados infectivos : Pitirosporum propiamente tal y Malassezia, la mayoría de los antifúngicos no actúan con la misma efectividad sobre ambas formas. Hay productos que utilizan altas cantidades de algún principio activo para conseguir mayor efecto, pero causan : mala calidad cosmética – fracaso terapéutico – recidivas – deterioro del folículo piloso – irritación.

23 CEFIN Champú anticaspa
COMPOSICIÓN Cada 100 ml de champú contiene: Ketoconazol 2 g (2%).

24 CEFIN Champú anticaspa
INDICACIONES Tratamiento tópico de la dermatitis seborreica del cuero cabelludo y pitiriasis versicolor, manifestada principalmente por la caspa del cabello.

25 CEFIN Champú anticaspa
CARACTERÍSTICAS FARMACOLÓGICAS Farmacodinamia El Ketoconazol es un derivado sintético de imidazol-dioxolano que tiene una potente actividad antifúngica contra dermatofitos.

26 CEFIN Champú anticaspa
CEFIN champú al 2%, alivia rápidamente la descamación y el prurito, que están normalmente asociados con pitiriasis versicolor, dermatitis seborreica y pitiriasis capitis (caspa). El mecanismo de acción del ketoconazol en la caspa, dermatitis seborreica y pitiriasis versicolor (como en otras indicaciones sistémicas o tópicas) incluye la alteración de la síntesis de ergosterol de células fúngicas o de levaduras  inhibición de la enzima escualeno – epoxidasa.

27 CEFIN Champú anticaspa
Farmacocinética La absorción percutánea del ketoconazol es insignificante desde el momento en que no puede detectarse a niveles sanguíneos, incluso después de uso crónico. Por lo tanto no se deben esperar efectos sistémicos.

28 CEFIN Champú anticaspa
MODO DE USO Las áreas afectadas de la piel o del cabello deben ser lavadas con CEFIN champú 2%, el cual se debe dejar actuar 3 a 5 minutos antes del enjuague. Tratamiento Pitiriasis versicolor - 1 vez al día por un máximo de 5 días. Dermatitis seborreica y Pitiriasis capitis - 2 veces a la semana por 2 a 4 semanas

29 CEFIN Champú anticaspa
PRECAUCIONES Pueden aparecer irritaciones cuando el champú se usa inmediatamente después de un tratamiento prolongado con corticosteroides tópicos. Por lo tanto se recomienda esperar unas 2 semanas tras el tratamiento con estos productos, antes de usar CEFIN champú 2%.

30 CEFIN Champú anticaspa
Frase promocional “ Único, Grande, Nuestro...Cefin, al fin”

31 Argumentos Promocionales
Cefin controla eficazmente la descamación del cuero cabelludo. Cefin alivia rápidamente el prurito y la irritación del cuero cabelludo. Cefin tiene un potente efecto antifúngico ya que actúa sobre dermatofitos y levaduras. Cefin tiene un PH equilibrado, dejando el pelo suave, sano y limpio. Cefin es el único en el mercado de exclusiva prescripción médica. Cefin tiene una calidad cosmética superior. Cefin dispone de una presentación con mayor volumen. Cefin es el tratamiento antifúngico más conveniente para sus pacientes.