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NUEVOS PROCESOS DE REGISTRO DE ACTIVIDAD DE ENFERMERÍA EN HISTORIA CLÍNICA INFORMATIZADA Moratalla Mayo 2006.

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Presentación del tema: "NUEVOS PROCESOS DE REGISTRO DE ACTIVIDAD DE ENFERMERÍA EN HISTORIA CLÍNICA INFORMATIZADA Moratalla Mayo 2006."— Transcripción de la presentación:

1 NUEVOS PROCESOS DE REGISTRO DE ACTIVIDAD DE ENFERMERÍA EN HISTORIA CLÍNICA INFORMATIZADA Moratalla Mayo 2006

2 INTRODUCCIÓN SMS – Mayo 2006 ES EVIDENTE LA NECESIDAD DE REGISTRAR TODA ACTIVIDAD ENFERMERA. ES EVIDENTE LA NECESIDAD DE REGISTRAR TODA ACTIVIDAD ENFERMERA. LOS NUEVOS SISTEMAS INFORMÁTICOS SON UNA HERRAMIENTA, QUE BIEN DISEÑADA, FACILITAN QUE SE CUMPLA ESTA PREMISA. LOS NUEVOS SISTEMAS INFORMÁTICOS SON UNA HERRAMIENTA, QUE BIEN DISEÑADA, FACILITAN QUE SE CUMPLA ESTA PREMISA. LA MAYORÍA DE LOS CENTROS DE SALUD YA DISPONEN DE HISTORIA CLÍNICA ELECTRÓNICA (APLICATIVO OMIAP). LA MAYORÍA DE LOS CENTROS DE SALUD YA DISPONEN DE HISTORIA CLÍNICA ELECTRÓNICA (APLICATIVO OMIAP).

3 OBJETIVOS GARANTIZAR UN REGISTRO COMPLETO, NORMALIZADO Y DE CALIDAD DE LAS DIFERENTES ACTIVIDADES DE ENFERMERÍA. GARANTIZAR UN REGISTRO COMPLETO, NORMALIZADO Y DE CALIDAD DE LAS DIFERENTES ACTIVIDADES DE ENFERMERÍA. INCREMENTAR LA CALIDAD ASISTENCIAL DEL USUARIO QUE ACCEDE A NUESTROS SERVICIOS. INCREMENTAR LA CALIDAD ASISTENCIAL DEL USUARIO QUE ACCEDE A NUESTROS SERVICIOS. COMO CONSECUENCIA DE ESTE REGISTRO FACILITARÁ A LOS PROFESIONALES ACCESO A LA INFORMACIÓN REGISTRADA: COMO CONSECUENCIA DE ESTE REGISTRO FACILITARÁ A LOS PROFESIONALES ACCESO A LA INFORMACIÓN REGISTRADA: –TANTO PARA LA GESTIÓN DE CONSULTAS –COMO PARA FINES INVESTIGADORES SMS – Mayo 2006

4 MATERIAL Y MÉTODOS MEDIANTE REVISIONES BIBLIOGRÁFICAS Y UTILIZANDO TÉCNICAS DE CONSENSO. MEDIANTE REVISIONES BIBLIOGRÁFICAS Y UTILIZANDO TÉCNICAS DE CONSENSO. SE HAN REVISADO LAS TÉCNICAS QUE SE REALIZAN CON MAYOR FRECUENCIA EN CONSULTAS DE TIPO DEMANDA Y SALAS DE TÉCNICAS. SE HAN REVISADO LAS TÉCNICAS QUE SE REALIZAN CON MAYOR FRECUENCIA EN CONSULTAS DE TIPO DEMANDA Y SALAS DE TÉCNICAS. TAMBIÉN SE HAN INCLUIDO LAS ACTIVIDADES RELACIONADAS CON EL CALENDARIO DE VACUNACIÓN INFANTIL OFICIAL DE LA REGIÓN DE MURCIA. TAMBIÉN SE HAN INCLUIDO LAS ACTIVIDADES RELACIONADAS CON EL CALENDARIO DE VACUNACIÓN INFANTIL OFICIAL DE LA REGIÓN DE MURCIA. EL SOPORTE INFORMÁTICO UTILIZADO HA SIDO EL APLICATIVO INFORMÁTICO OMIAP, JUNTO A LAS TAXONOMÍAS NANDA-NOC-NIC EL SOPORTE INFORMÁTICO UTILIZADO HA SIDO EL APLICATIVO INFORMÁTICO OMIAP, JUNTO A LAS TAXONOMÍAS NANDA-NOC-NIC SMS – Mayo 2006

5 RESULTADOS OBTENIDOS ACTIVIDADES Y TÉCNICAS ACTIVIDADES Y TÉCNICAS CURAS CURAS EXTRACTO DESENSIBILIZANTE EXTRACTO DESENSIBILIZANTE TEST DE ORINA TEST DE ORINA CONFIRMACIÓN HTA CONFIRMACIÓN HTA TIRAS REACTIVAS TIRAS REACTIVAS CUATRO CALENDARIOS VACUNALES CORRECTORES SEGÚN EDAD CUATRO CALENDARIOS VACUNALES CORRECTORES SEGÚN EDAD SMS – Mayo 2006

6 CARACTERÍSTICAS DE LOS PROTOCOLOS SON PROTOCOLOS TIPO CURATIVO. SON PROTOCOLOS TIPO CURATIVO. LA MAYORÍA DE SUS CAMPOS ESTÁN RELACIONADOS CON DGPs. LA MAYORÍA DE SUS CAMPOS ESTÁN RELACIONADOS CON DGPs. SU USO AGILIZA EL REGISTRO DE ACTIVIDADES. SU USO AGILIZA EL REGISTRO DE ACTIVIDADES. NORMALIZAN LOS DATOS. NORMALIZAN LOS DATOS. TIENEN DOCUMENTACIÓN ASOCIADA DE DIVERSAS MATERIAS. TIENEN DOCUMENTACIÓN ASOCIADA DE DIVERSAS MATERIAS. SMS – Mayo 2006

7 ACCESO A LOS PROTOCOLOS DESDE LA LISTA DE PROBLEMAS DEL CURSO CLÍNICO (ES LA VÍA MÁS RÁPIDA). DESDE LA LISTA DE PROBLEMAS DEL CURSO CLÍNICO (ES LA VÍA MÁS RÁPIDA). AÑADIENDO PROTOCOLO POR APUNTES. AÑADIENDO PROTOCOLO POR APUNTES. POR PLANES PERSONALES SE ENCUENTRAN AGRUPADOS EN EL PLAN DENOMINADO ACTIVIDADES DIAGNÓSTICO / TERAPEUTICAS POR PLANES PERSONALES SE ENCUENTRAN AGRUPADOS EN EL PLAN DENOMINADO ACTIVIDADES DIAGNÓSTICO / TERAPEUTICAS SMS – Mayo 2006

8 ACTIVIDADES / TÉCNICAS SMS – Mayo 2006

9 ACTIVIDADES / TÉCNICAS SMS – Mayo 2006

10 CURAS – HERIDAS/SUTURAS SMS – Mayo 2006

11 CURAS - ÚLCERAS SMS – Mayo 2006

12 CURAS - QUEMADURAS SMS – Mayo 2006

13 CURAS - ABSCESOS SMS – Mayo 2006

14 CURAS - IMÁGENES SMS – Mayo 2006

15 CURAS - DOCUMENTACIÓN SMS – Mayo 2006

16 EXTRACTO DESENSIBILIZANTE VÍA SUBCUTÁNEA SMS – Mayo 2006

17 EXTRACTO DESENSIBILIZANTE VÍA SUBLINGUAL SMS – Mayo 2006

18 CONFIRMACIÓN HTA SMS – Mayo 2006

19 TEST DE ORINA SMS – Mayo 2006

20 TIRAS REACTIVAS - DATOS SMS – Mayo 2006

21 TIRAS REACTIVAS - PROTOCOLO SMS – Mayo 2006

22 CALENDARIOS VACUNALES SMS – Mayo 2006

23 CALENDARIOS VACUNALES SMS – Mayo 2006

24 CALENDARIOS VACUNALES SMS – Mayo 2006

25 CONCLUSIONES LA INCLUSIÓN Y UTILIZACIÓN DE ESTOS PROTOCOLOS FACILITA: LA INCLUSIÓN Y UTILIZACIÓN DE ESTOS PROTOCOLOS FACILITA: –EL REGISTRO COMPLETO, NORMALIZADO Y DE CALIDAD EN LA HISTORIA CLÍNICA ELECTRÓNICA DE LAS ACTIVIDADES DE ENFERMERÍA. –INCREMENTO DE LA CALIDAD ASISTENCIAL AL USUARIO. –A NIVEL PROFESIONAL NOS PERMITE EL ACCESO A LA INFORMACIÓN REGISTRADA, TANTO PARA FINES DE INVESTIGACIÓN COMO PARA LA GESTIÓN DE LAS CONSULTAS DIARIAS. SMS – Mayo 2006

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