Caso 1 Paciente de 19 años que consulta por sensación febril, sudoración nocturna y pérdida de peso de 3 semanas de evolución. En el scout de la TC (no.

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1 Caso 1 Paciente de 19 años que consulta por sensación febril, sudoración nocturna y pérdida de peso de 3 semanas de evolución. En el scout de la TC (no disponible la rx de tórax) se observan múltiples nódulos bien definidos, bilaterales y difusos TBC MILIAR

2 Imagen en detalle de una rx de tórax de otro caso en el que se aprecian nódulos bien definidos de entre 2 y 4 mm, característicos de la diseminación miliar. TBC MILIAR

3 Caso 1 TC de tórax con contraste iv: Reconstrucción en modo MIP, plano axial, en el que se observan innumerables nódulos menores de 4mm, bien definidos, de distribución aleatoria, en relación con diseminación miliar de TBC. TBC MILIAR

4 Caso 1 TC de tórax: Reconstrucción en modo MIP, plano coronal, en el que además de los nódulos se observan consolidaciones, algunas cavitadas (*), en relación con TBC postprimaria reactivada con diseminación miliar. * TBC MILIAR

5 Diagnóstico diferencial del patrón miliar: Metástasis (tiroides, melanoma, mama, algunos tumores gastrointestinales) Infecciones Hongos: Histoplasmosis, coccidiomicosis, blastomicosis Virus: Varicela Rara vez algunas bacterias: nocardia, salmonella Enfermedades ambientales: silicosis, beriliosis Sarcoidosis, Histiocitosis de células de Langerhans. Raro que produzcan este patrón.