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CUIDADOS DE ENFERMERÍA VENOCLISIS.  Este procedimiento invasivo consiste en la canalización de una vena con una cánula corta para acceder al árbol vascular.

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1 CUIDADOS DE ENFERMERÍA VENOCLISIS

2  Este procedimiento invasivo consiste en la canalización de una vena con una cánula corta para acceder al árbol vascular del paciente, con la finalidad de poder aplicar un tratamiento endovenoso poco agresivo y de corta duración.  OBJETIVO: Canalizar una vena periférica para la administración de fluidoterapia y/o medicación con fines terapéuticos o diagnósticos. DEFINICIÓN

3  Enfermera que realizará la técnica y personal auxiliar para inmovilizar la zona de inserción.  Gasa impregnada en antiséptico.  Torniquete.  Apósito estéril.  Guantes (no es necesario que sean estériles) y mascarilla.  Bránula  Jeringa de 5 o 10ml con solución salina fisiológica.  Extensor, llave de tres pasos.  Contenedor de material punzante EQUIPO Y MATERIAL

4 CALIBRE DE SISTEMA DE VENOCLISIS

5 ZONAS ANATÓMICAS DE PUNCIÓN

6 1.Informar al paciente acerca del procedimiento 2.Colocar en posición cómoda y elegir la zona y el calibre a emplear 3.Zonas recomendadas, miembros superiores, manos y brazos. Evitar flexuras 4.Lavarse las manos, colocarse guantes 5.Lavar y desinfectar el lugar de inserción 6.Ligar de 5 a 10 cm por encima de zona de punción 7.Purgar equipo de venoclisis, extensión y llave de 3 pasos. 8.Punzar la piel con bisel hacia arriba en ángulo de 30° hasta llegar a la vena. TÉCNICA

7 9. Al ver refluir la sangre introducir el catéter medio a 1 centímetro y disminuir el Angulo de inserción 10.-Retirar lentamente el guiador e ir introduciendo el catéter plástico al mismo tiempo. 11.Una vez canalizada la vena retirar torniquete. 12.Desechar el guidor en el contenedor de material punzante. 13.Instalar llave de 3 pasos. 14.Comprobar permeabilidad del sistema administrador suero fisiológico 15.Fijar el sistema con elemento estéril. 16.Si es posible utilizar tegaderm para poder observar directamente el sistema endovenoso ante cualquier complicación local. TÉCNICA

8  INFILTRACIÓN O EXTRAVASACIÓN COMPLICACIONES (TIPO LOCAL)

9  TROMBOFLEBITIS COMPLICACIONES (TIPO LOCAL) FLEBITIS MECÁNICA REACCIONES ALÉRGICAS

10  TROMBOFLEBITIS  La infusión deberá suspenderse en dicho lugar.  Se exige el lugar de la infusión se cambie periódicamente.  Compresas frías seguidas, luego de apósitos húmedos calientes, podrán prescribirse acaso para aliviar el dolor y la inflamación.  Irrigar el catéter con solución fisiológica después de cada administración de medicamentos agresivos.  Infundir goteo lento para soluciones hipertónicas. ACCIONES DE ENFERMERÍA

11  FLEBITIS MECÁNICA  Fijar el catéter de manera que se evite la movilización incluso utilizar férulas en caso de pacientes demasiado inquietos o pediátricos.  Seleccionar la vena más apropiada y elegir el catéter de acuerdo al tipo de terapia intravenosa, al grosor de vena y edad del paciente. ACCIONES DE ENFERMERÍA

12  REACCIONES ALÉRGICAS  Indicación para suspender inmediatamente la transfusión.  Las reacciones menos graves se tratan con un antihistamínico ACCIONES DE ENFERMERÍA

13  INCOMPATIBILIDAD SANGUÍNEA  Escalofríos  Disnea  Cianosis COMPLICACIONES (TIPO SISTÉMICA) CHOQUE DE VELOCIDAD Síncope

14  EMBOLIA GASEOSA COMPLICACIONES (TIPO SISTÉMICA) SOBRECARGA CIRCULATORIA REACCIONES PATÓGENAS

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