OTOESCLEROSIS.

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1 OTOESCLEROSIS

2 DEFINICION OSTEODISTROFIA DE LA CAPSULA LABERINTICA. TIPOS:FOCAL
DIFUSA HEREDITARIA DOMINANTE. MUJERES AÑOS FACTORES PREDISPONENTES:CAMBIOS HORMONALES.

3 PATOGENIA TEORIA ENZIMATICA:RUPTURA DEL BALANCE ENZIMATICO EN LOS LIQUIDOS LABERINTICOS(TRIPSINA,ALFA 1 ANTITRIPSINA,ALFA 2 MACROGLOBULINA). TEORIA INMUNOLOGICA:AUTOINMUNE.

4 ANATOMIA PATOLOGICA FASE VASCULAR Y CONGESTIVA.
FASE DE REABSORCION OSEA. FASE DE NEOFORMACION OSEA.

5 SINTOMATOLOGIA HIPOACUSIA:TRANSMISION. MIXTA. PERCEPCION.
ACUFENO:AGUDO. GRAVE. PARACUSIAS:DE WILLIS. DE WEBER.

6 FORMAS CLINICAS TRANSMISION PURA O BEZOLD-POLITZER. MIXTA O LERMOYER.
PERCEPTIVA O MANASSE.

7 TRANSMISION PURA O BEZOLD-POLITZER
ESTRIBO FIJO. COCLEA CONSERVADA. DESCENSO DE VIA AEREA EN TONOS GRAVES. VIA OSEA CONSERVADA. ACUFENO DE TONO GRAVE.

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9 MIXTA O DE LERMOYER ESTRIBO FIJO. LESION COCLEAR.
DESCENSO DE VIA AEREA EN TONOS GRAVES Y DE VIA OSEA EN TONOS AGUDOS SIMULTANEAMENTE. ACUFENO DE TONO AGUDO.

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11 PERCEPTIVA PURA O DE MANASSE
ESTRIBO MOVIL. LESION COCLEAR. DESCENSO DE VIA OSEA EN TONOS AGUDOS. VIA AEREA CONSERVADA. ACUFENO AGUDO.

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13 DIAGNOSTICO INTERROGATORIO. OTOSCOPIA. DIAPASONES.
ESTUDIOS AUDIOLOGICOS(AUDIOMETRIA, LOGOAUDIOMETRIA, IMPEDANCIOMETRIA) TOMOGRAFIA DE PEÑASCOS(SOSPECHA DE FOCOS EN COCLEA) DENSITOMETRIA OSEA COCLEAR.

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18 DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
PATOLOGIA DE OIDO EXTERNO:TAPON DE CERA,ATRESIA DE CAE,OTITIS EXTERNA. PATOLOGIA DE OIDO MEDIO:OTOPATIA SEROSA,OMA,OMC,TIMPANOESCLEROSIS,FIJACION INCUDOMALEOLAR,NECROSIS/ LUXACION DEL YUNQUE,MALFORMACION OSICULAR,DISGENESIA DE VENTANA. OTRAS:PAGET,LOBSTEIN,VAN DER HOEVE.

19 TRATAMIENTO MEDICO:FLUORURO DE SODIO mg./DIA,2 TOMAS DIARIAS,2 MESES. QUIRURGICO:ESTAPEDECTOMIA. OTOAMPLIFONO.

20 TRATAMIENTO MEDICO Y PROTESICO
INDICACIONES: MANCHA VASCULAR. PRE-ADOLESCENCIA. OIDO UNICO. PROFESION,HOBBY,DEPORTES . RECHAZO DE CIRUGIA. HIPOACUSIA PERCEPTIVA.

21 TRATAMIENTO QUIRURGICO ( INDICACIONES)
HIPOACUSIA CONDUCTIVA O MIXTA CON GAP db. HIPOACUSIA PROFUNDA SIN VIA OSEA REGISTRABLE. DIFERENCIA OSTEO-AEREA MENOR DE 20 db CON IMPORTANTE COMPROMISO PERCEPTIVO. ACUFENO GRAVE. OIDO PEOR AUDIOLOGICAMENTE.