250604 TAREA 1-2.

Presentación del tema: "250604 TAREA 1-2."— Transcripción de la presentación:

1 TAREA 1-2

2 OBSTRUCCIÓN INTESTINAL
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL HOSPITAL GENERAL DE ZONA #2 SAN LUIS POTOSI OBSTRUCCIÓN INTESTINAL SELENNE ARIZAITH ARZOLA CLEMENTE R1CG

3 ANATOMIA MACROSCÓPICA
Intestino delgado: Desde píloro hasta el ciego 4-6 m2 Tres segmentos: duodeno, yeyuno e íleon d. Segmento mas proximal, en retroperitoneo El píloro delimita al estomago del duodeno Ligamento de treitz delimita al yeyuno 40% proximal es yeyuno, 60% distal íleon separado del ciego por la válvula ileocecal Intestino delgado tiene pliegues visibles, válvulas conniventes, en rx Íleon tiene mayor acumulo de placas de peyer Irrigación de casi todo el duodeno: celiaca y m. superior. Linfático: mesentéricos a cisterna del quilo, conducto torácico, vena subclavia izq Inervación viene parasimpática del vago y nervios esplénicos, simpática Brunicardi C. Andersen DK. Biliar TR. DunnDL, Hunter JG, Pollock RE. Schwartz principios de Cirugía. 9° ed. México McGraw Hill Interamericana 2011

4 OBSTRUCCIÓN INTESTINAL
Obstrucción mecánica: barrera física que obstruye el paso íleo: falla funcional o parálisis del transito intestinal Intraluminal ( cuerpo extraño, cálculos biliares o meconio) Intramural (tumores, estenosis inflamatorias) Extrínsecas (adherencias, hernias, carcinomatosas) Brunicardi C. Andersen DK. Biliar TR. DunnDL, Hunter JG, Pollock RE. Schwartz principios de Cirugía. 9° ed. México McGraw Hill Interamericana 2011

5 Intususcepción y enf. inflamatorias
Adherencias 60-75% Hernias (inguinales) Neoplasias Intususcepción y enf. inflamatorias Adherencia: banda fibrosa anormal entre dos estructuras adyacentes QX: colón (recto-sigmoide), apendicetomía y qx ginecológica 50-60% inguinales 20-30% femorales tienden a provocar mas estrangulamiento 20% ventrales o de pared 5% umbilicales Asociación Mexicana de Cirugía General. Tratado de cirugía general. 2| ed. México. El Manual Moderno; 2008