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Excelentes quirúrgicos Minimizar riesgos Pruebas.

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Presentación del tema: "Excelentes quirúrgicos Minimizar riesgos Pruebas."— Transcripción de la presentación:

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3 Excelentes quirúrgicos Minimizar riesgos Pruebas

4 Pre Qx Baño Examen

5 Examen Físico

6 Línea Roja Línea Blanca Plaquetas Proteínas plasmáticas totales Morfología eritrocitaria ALT (GPT) AST (GOT) GGT BUN Creatinina

7 SOLIDOS LÍQUIDOS 12 horas – intervención visceral 6 horas – laparotomía sin intervención visceral 2 horas – laparotomía - xilacina 4 horas – cirugía renal Xilacina – siempre ayuno

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9 TEMPERATURA Pulso Respiración 37,5 – 38,5 ºC 10 – 30 RPM 15 – 40 RPM 80 – 130 ppm 90 – 180 ppm PAS 133 mmhg PAD 75,5 mmhg PA 123 mmhg PAD 81,2 mmhg

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11 Paciente canino hembra de 16 meses, raza Pitt Bull, 17 kg deshidratación 9% ingresa a urgencias a las 10:00 pm por cuadro de vomito constante e imparable desde las 7:00 pm, a las 9:30 pm la mascota empieza diarrea con sangre (disentería) excesiva y a salivar de manera absurda, reportan, por lo cual deciden llevarla a la clínica de urgencias, inmediatamente ingresan el propietario le dice al medico que esta seguro que consumió un producto para el vehículo (refrigerante). De repente el paciente empieza a convulsionar!!! -

12 -Como procedería inmediatamente? -Que medicamentos primarios empezaría a manejar? Dosis -Existe antídoto? -Cuales serian los medicamentos secundarios? Dosis -Como espera encontrar las constantes fisiológicas, reflejos, de este paciente? Que exámenes de laboratorios necesitaría? -Realizaría descontaminación gástrica, por que, como la haría, que tipo de quelante usaría? Dosis -Cálculos de hidratación para este paciente, que tipo de solución? -Por favor realice una historia clínica “MUY PROFESIONAL "donde se encuentren resueltos estos puntos. -Reseña- Diagnostico Presuntivo -Anamnesis- Diagnostico definitivo -Constantes- Exámenes solicitados -Examen clínico por sistema !- Diagnósticos Diferenciales - Tratamiento - Pronostico

13 15 días después la misma paciente regresa para realizar un procedimiento de esterilización (OVH). -Que indicaciones de ayuno le daría al propietario? -Al ingresarla para cirugía cual seria el primer paso? -Que exámenes prequirúrgicos solicitaría? -Al estar listo el paciente, Cual seria el protocolo anestésico? ”COMPLETO” Dosis -Que recomendaciones daría de post operatorio? -Que medicación incluiría en una receta medica de manejo en casa?


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