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“La profesora de piano”
PSICODIAGNÓSTICO “La profesora de piano” P. R.
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Anamnesis Padre falleció en un Asilo, padeciendo un trastorno mental
Problemas de relación paterno-filiales (V61.20) Sobreprotección de la madre
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Sintomatología Actitud defensiva Impulsividad Irritabilidad
Constricción afectiva Apatía (indiferencia afectiva) Ansiedad (tos nerviosa) Ambivalencia (relación madre e hija) Sentimientos de culpa Ideación sobrevalorada (relación amorosa y objeto de amor) Extravagancia Intolerancia a la frustración Intento suicida Higrofilia (excitación producida por cualquier tipo de fluido corporal) Voyeurismo Urofilia (micción) Piquerismo (autolesión) Hiperabulia Masoquismo Sadismo
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Diagnóstico estructural
Integración de la identidad Difusa: Pérdida de control y conductas regresivas ante una carga de tensión mayor de la habitual Poca capacidad para una evaluación realista de los demás: representaciones primitivas de los objetos de amor, sádicas e idealizadas; fantasías masoquistas Tendencia a la manipulación, fracasa para lograr una empatía real, relaciones caóticas o vacías y poca capacidad de mantener una relación cuando es invadida por el conflicto o la frustración (ansiedad) Tendencias sexuales perversas polimorfas Síntomas obsesivo-compulsivos (pensamientos sobrevaluados) y de conversión (tos histérica)
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Mecanismos de defensa:
Intelectualización (“Mis sentimientos no triunfarán sobre mi inteligencia”) Renegación (Verleugnung) Idealización Negación Omnipotencia y devaluación (relación profesor-alumno) Regresión Escisión Polarización de la propia imagen o de la de los demás Comportamiento impulsivo (acting out) Retirada apática
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Prueba de realidad: Presencia de afectos, emociones, pensamientos y conductas inapropiadas o bizarras Estructura de personalidad limítrofe bajo
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Diagnóstico descriptivo
F60.31 Trastorno límite de la personalidad Criterios para el diagnóstico: Esfuerzos frenéticos para evitar un abandono real o imaginario Un patrón de relaciones interpersonales inestables e intensas caracterizado por la alternancia entre los extremos de idealización y devaluación Alteración de la identidad: autoimagen o sentido de sí mismo acusada y persistentemente inestable
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Impulsividad en dos áreas potencialmente dañinas para sí mismo (gastos, sexo)
Comportamientos, intentos o amenazas suicidas recurrentes, o comportamiento de automutilación Inestabilidad afectiva debida a una notable reactividad del estado de ánimo ― Ira inapropiada e intensa o dificultades para controlarla
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Filmografía Haneke, M. La pianiste. ARTE France S.A. Francia/Austria, 2001
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