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Soluciones en Salud Global y Clásico Familiar y Colectivo.

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Presentación del tema: "Soluciones en Salud Global y Clásico Familiar y Colectivo."— Transcripción de la presentación:

1 Soluciones en Salud Global y Clásico Familiar y Colectivo.
Gerencia de Salud Soluciones en Salud Global y Clásico Familiar y Colectivo. Seguros Sura 2014.

2 Soluciones en Salud Seguros | SURA
Tranquilidad, Seguridad y Acompañamiento ante el Imprevisto de un Accidente o una Enfermedad

3 Bienestar y Elegibilidad Tranquilidad y seguridad
Soluciones en Salud Seguros | SURA ¿ Porque los clientes compran soluciones de aseguramiento diferentes al POS ? Bienestar y Elegibilidad Libre elección Oportunidad en la prestación Confort Comodidad Tranquilidad y seguridad Coberturas al 100% Cobertura Internacional Cobertura Enfermedades Catastróficas Maternidad Cobertura del recién nacido. Facilidad para la utilización de los servicios “Autorización previa” Capacidad de pago Precio Ajustado al producto

4 Productos en Salud Seguros | SURA
Modelos de Prestación SALUD GLOBAL La solución en Salud tanto en Colombia como en el EXTERIOR Opción 1 Red SURA en Convenio Cobertura al 100% Previa autorización, a través: Call Center Plataformas en Clínicas CAS Salud - Sucursales SALUD CLÁSICO Cobertura en Salud dentro del territorio Colombiano Opción 2 Reembolso Reintegro de los gastos incurridos como consecuencia de un tratamiento médico, según cobertura y valores asegurados del plan contratado

5 Productos en Salud Seguros | SURA
AMPARO BÁSICO Coberturas Hospitalarias Coberturas Ambulatorias 80% de las Coberturas ANEXOS OPCIONALES 15% de las Coberturas COBERTURAS ADICIONALES 5% de las Coberturas

6 Amparo Básico Salud Global – Salud Clásico
COBERTURAS HOSPITALARIAS EN COLOMBIA

7 Amparo Básico Salud Global – Salud Clásico
COBERTURAS HOSPITALARIAS EN COLOMBIA Coberturas Red SURA en Convenio Reembolso HABITACIÓN Al 100% - Individual Sencilla – Con Sala (Global) UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS – UCI Al 100% - ILIMITADA EN ELNRO DE DÍAS GASTOS HOSPITALARIOS Al 100% - INCLUYE MATERIAL DE OSTEOSINTESIS HONORARIOS TRATAMIENTO MÉDICO HOSPITALARIO Al 100% Valor Contratado HONORARIOS MÉDICOS Y DE ANESTESIÓLOGO POR TRATAMIENTO QUIRÚRGICO Global: Tarifas convenio, mas 20% Clásico: Tarifas convenio ENFERMEDADES CONGÉNITAS Global: $ millones Clásico: $ millones TRASPLANTES Ilimitado DONACIÓN DE ÓRGANOS PRÓTESIS PRÓTESIS DE MIEMBROS SUPERIORES E INFERIORES Global $ Clásico $ MATERNIDAD Para todas la mujeres aseguradas en la póliza

8 Amparo Básico Salud Global – Salud Clásico
COBERTURAS HOSPITALARIAS EN COLOMBIA Coberturas Red SURA en Convenio Reembolso HABITACIÓN Al 100% - Individual Sencilla – Con Sala (Global) UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS – UCI Al 100% - ILIMITADA EN ELNRO DE DÍAS GASTOS HOSPITALARIOS Al 100% - INCLUYE MATERIAL DE OSTEOSINTESIS HONORARIOS TRATAMIENTO MÉDICO HOSPITALARIO Al 100% Hasta el Valor y Nro de VisitasContratadas HONORARIOS MÉDICOS Y DE ANESTESIÓLOGO POR TRATAMIENTO QUIRÚRGICO Global: Tarifas convenio, mas 20% Clásico: Tarifas convenio ENFERMEDADES CONGÉNITAS Global: $ millones : Clásico $ millones TRASPLANTES Ilimitado DONACIÓN DE ÓRGANOS PRÓTESIS PRÓTESIS DE MIEMBROS SUPERIORES E INFERIORES Global $ Clásico $ MATERNIDAD Para todas la mujeres aseguradas en la póliza Visitas 1ros cinco días de Hospitalización Global – Hasta 2 diarias Sura – Una diaria Visitas a partir del día 6to de Hospitalización Una diaria Visitas Tratamientos Simultáneos Hasta 3 visitas diarias – 1 por Especialidad Visitas en UCI Una Diaria (hasta 2 veces el Valor asegurado para visitas)

9 Amparo Básico Salud Global – Salud Clásico
COBERTURAS HOSPITALARIAS EN COLOMBIA Coberturas Red SURA en Convenio Reembolso HABITACIÓN Al 100% - Individual Sencilla – Con Sala (Global) UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS – UCI Al 100% - ILIMITADA EN ELNRO DE DÍAS GASTOS HOSPITALARIOS Al 100% - INCLUYE MATERIAL DE OSTEOSINTESIS HONORARIOS TRATAMIENTO MÉDICO HOSPITALARIO Al 100% Hasta el Valor y Nro de VisitasContratadas HONORARIOS MÉDICOS Y DE ANESTESIÓLOGO POR TRATAMIENTO QUIRÚRGICO Global: Tarifas convenio, más 20% Clásico: Tarifas convenio ENFERMEDADES CONGÉNITAS Global: $ millones Clásico: $ millones TRASPLANTES Ilimitado DONACIÓN DE ÓRGANOS PRÓTESIS PRÓTESIS DE MIEMBROS SUPERIORES E INFERIORES Global $ Clásico $ MATERNIDAD Para todas la mujeres aseguradas en la póliza A partir del primer (1er) día del mes trece (13) del ingreso del asegurado a la póliza. El Diagnóstico debe ser durante la vigencia de la Póliza. Cobertura sólo en Colombia.

10 Amparo Básico Salud Global – Salud Clásico
COBERTURAS HOSPITALARIAS EN COLOMBIA Coberturas Red SURA en Convenio Reembolso HABITACIÓN Al 100% - Individual Sencilla – Con Sala (Global) UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS – UCI Al 100% - ILIMITADA EN ELNRO DE DÍAS GASTOS HOSPITALARIOS Al 100% - INCLUYE MATERIAL DE OSTEOSINTESIS HONORARIOS TRATAMIENTO MÉDICO HOSPITALARIO Al 100% Hasta el Valor y Nro de VisitasContratadas HONORARIOS MÉDICOS Y DE ANESTESIÓLOGO POR TRATAMIENTO QUIRÚRGICO Global: Tarifas convenio, más 20% Clásico: Tarifas convenio ENFERMEDADES CONGÉNITAS Global: $ millones Clásico: $ millones TRASPLANTES TODOS LOS TRASPLANTES ESTABLECIDOS EN LAS COND. GENERALES DEL CONTRATO. DONACIÓN DE ÓRGANOS ILIMITADO EN EL VALOR ASEGURADO PRÓTESIS PRÓTESIS DE MIEMBROS SUPERIORES E INFERIORES Global hasta $ por anualidad Clásica hasta $ por anualidad MATERNIDAD Para todas la mujeres aseguradas en la póliza

11 Amparo Básico Salud Global – Salud Clásico
COBERTURAS HOSPITALARIAS EN COLOMBIA Coberturas Red SURA en Convenio Reembolso HABITACIÓN Al 100% - Individual Sencilla – Con Sala (Global) UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS – UCI Al 100% - ILIMITADA EN ELNRO DE DÍAS GASTOS HOSPITALARIOS Al 100% - INCLUYE MATERIAL DE OSTEOSINTESIS HONORARIOS TRATAMIENTO MÉDICO HOSPITALARIO Al 100% Hasta el Valor y Nro de VisitasContratadas HONORARIOS MÉDICOS Y DE ANESTESIÓLOGO POR TRATAMIENTO QUIRÚRGICO Global: Tarifas convenio, más 20% Clásico: Tarifas convenio ENFERMEDADES CONGÉNITAS Global: $ millones Clásico: $ millones TRASPLANTES TODOS LOS TRASPLANTES DONACIÓN DE ÓRGANOS ILIMITADO EN EL VALOR ASEGURADO PRÓTESIS PRÓTESIS DE MIEMBROS SUPERIORES E INFERIORES Global hasta $ por anualidad Clásica hasta $ por anualidad MATERNIDAD Para todas la mujeres aseguradas en la póliza SI HAY UN SÓLO ASEGURADO EN LA PÓLIZA Que el embarazo se inicie con posterioridad al dia ciento ochenta (180) de vigencia continua de la asegurada en la póliza. SI HAY DOS O MÁS ASEGURADOS EN LA PÓLIZA El embarazo se debe iniciar a partir del 1er día del 2do mes del ingreso de la asegurada a la póliza Más amparo automático al recién nacido: No pago de prima hasta finalizar la vigencia Cobertura de las enfermedades congénitas

12 Amparo Básico Salud Global – Salud Clásico
COBERTURAS HOSPITALARIAS EN COLOMBIA Coberturas Red SURA en Convenio Reembolso HABITACIÓN Al 100% - Individual Sencilla – Con Sala (Global) UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS – UCI Al 100% - ILIMITADA EN ELNRO DE DÍAS GASTOS HOSPITALARIOS Al 100% - INCLUYE MATERIAL DE OSTEOSINTESIS HONORARIOS TRATAMIENTO MÉDICO HOSPITALARIO Al 100% Hasta el Valor y Nro de VisitasContratadas HONORARIOS MÉDICOS Y DE ANESTESIÓLOGO POR TRATAMIENTO QUIRÚRGICO Global: Tarifas convenio, más 20% Clásico: Tarifas convenio ENFERMEDADES CONGÉNITAS Global: $ millones Clásico: $ millones TRASPLANTES TODOS LOS TRASPLANTES DONACIÓN DE ÓRGANOS ILIMITADO EN EL VALOR ASEGURADO PRÓTESIS PRÓTESIS DE MIEMBROS SUPERIORES E INFERIORES Global hasta $ por anualidad Clásica hasta $ por anualidad MATERNIDAD Para todas la mujeres aseguradas en la póliza

13 Amparo Básico Salud Global – Salud Clásico
COBERTURAS AMBULATORIAS EN COLOMBIA

14 Amparo Básico Salud Global – Salud Clásico
COBERTURAS AMBULATORIAS EN COLOMBIA Coberturas Red SURA en Convenio Reembolso VISITAS MÉDICAS, MEDICAMENTOS Y EXÁMENES DE LABORATORIO PRE O POST HOSPITALARIOS Al 100% VISITAS: Valor Contratado OTROS: Al 100% TRATAMIENTO AMBULATORIO POR CÁNCER O LEUCEMIA Ilimitado MEDICAMENTOS SECUNDARIOS A LAS SESIONES DE QUIMIO, RADIO O COBALTOTERAPIA Suma por vigencia anual Valor asegurado según plan HEMODIÁLISIS Y DIÁLISIS PERITONEAL ( Crónica y Aguda) TRATAMIENTO VIH - SIDA EXÁMENES DE DIAGNÓSTICO ILIMITADOS Global: 80% Clásico: No hay EXÁMENES DE LABORATORIO CLÍNICO E INFILTRACIONES (Los medicamentos quedan a cargo del asegurado) TERAPIAS ( Físicas, del Lenguaje, Respiratorias, Cardiacas, Linfáticas, Ortopticas, Pélvicas, Vestibulares, Deglución y Ocupacionales ( Estas dos últimas hasta # 20 por asegurado y vigencia anual) Global: Valor Contratado TRATAMIENTO PARA ENFERMEDADES ESPECÍFICAS Medicamentos y Exámenes de Laboratorio 30 días anteriores o posteriores a la Hospitalización o Cirugía Visitas Médicas 60 días anteriores o posteriores a la Hospitalización o Cirugía

15 Amparo Básico Salud Global – Salud Clásico
COBERTURAS AMBULATORIAS EN COLOMBIA Coberturas Red SURA en Convenio Reembolso VISITAS MÉDICAS, MEDICAMENTOS Y EXÁMENES DE LABORATORIO PRE O POST HOSPITALARIOS Al 100% VISITAS: Valor Contratado OTROS: Al 100% TRATAMIENTO AMBULATORIO POR CÁNCER O LEUCEMIA ILIMITADO EN EL VALOR ASEGURADO MEDICAMENTOS SECUNDARIOS A LAS SESIONES DE QUIMIO, RADIO O COBALTOTERAPIA Suma por vigencia anual Valor asegurado según plan HEMODIÁLISIS Y DIÁLISIS PERITONEAL (Crónica y Aguda) Ilimitado TRATAMIENTO VIH - SIDA EXÁMENES DE DIAGNÓSTICO ILIMITADOS Global: 80% Suramericana: No hay EXÁMENES DE LABORATORIO CLÍNICO E INFILTRACIONES (Los medicamentos quedan a cargo del asegurado) TERAPIAS ( Físicas, del Lenguaje, Respiratorias, Cardiacas, Linfáticas, Ortopticas, Pélvicas, Vestibulares, y Deglución y Ocupacionales ( Estas dos últimas hasta # 20 por asegurado y vigencia anual) Global: Valor Contratado Suramericana: No hay TRATAMIENTO PARA ENFERMEDADES ESPECÍFICAS Se cubren las sesiones de Quimio, Radio, Cobalto y Hormonoterapia No se cubre ningún medicamento diferente al utilizado en estos procedimientos Visitas médicas Relacionadas con el tratamiento del cáncer. Sin copago – no afectan el anexo de consulta externa Exámenes de control Relacionados con el tratamiento del cáncer Sin copago No afectan la cobertura de exámenes de laboratorio clínico.

16 Amparo Básico Salud Global – Salud Clásico
COBERTURAS AMBULATORIAS EN COLOMBIA Coberturas Red SURA en Convenio Reembolso VISITAS MÉDICAS, MEDICAMENTOS Y EXÁMENES DE LABORATORIO PRE O POST HOSPITALARIOS Al 100% VISITAS: Valor Contratado OTROS: Al 100% TRATAMIENTO AMBULATORIO POR CÁNCER O LEUCEMIA ILIMITADO EN EL VALOR ASEGURADO MEDICAMENTOS SECUNDARIOS A LAS SESIONES DE QUIMIO, RADIO O COBALTOTERAPIA Suma por vigencia anual Global hasta $ – Clásico hasta $ Valor asegurado según plan HEMODIÁLISIS Y DIÁLISIS PERITONEAL (CRÓNICA Y AGUDA) Ilimitado TRATAMIENTO VIH - SIDA EXÁMENES DE DIAGNÓSTICO ILIMITADOS Global: 80% Clásico: No hay EXÁMENES DE LABORATORIO CLÍNICO E INFILTRACIONES (Los medicamentos quedan a cargo del asegurado) TERAPIAS ( Físicas, del Lenguaje, Respiratorias, Cardiacas, Linfáticas, Ortopticas, Pélvicas, Vestibulares y Deglución y Ocupacionales ( Estas dos últimas hasta # 20 por asegurado y vigencia anual) Global: Valor Contratado TRATAMIENTO PARA ENFERMEDADES ESPECÍFICAS Suma por vigencia anual Antieméticos Antidiarreicos Antidepresivos Analgésicos Cremas Lubricantes Radio protectores Bloqueadores H2 Bomba de protones Inmunomoduladores

17 Amparo Básico Salud Global – Salud Clásico
COBERTURAS AMBULATORIAS EN COLOMBIA Coberturas Red SURA en Convenio Reembolso VISITAS MÉDICAS, MEDICAMENTOS Y EXÁMENES DE LABORATORIO PRE O POST HOSPITALARIOS Al 100% VISITAS: Valor Contratado OTROS: Al 100% TRATAMIENTO AMBULATORIO POR CÁNCER O LEUCEMIA ILIMITADO EN EL VALOR ASEGURADO MEDICAMENTOS SECUNDARIOS A LAS SESIONES DE QUIMIO, RADIO O COBALTOTERAPIA Suma por vigencia anual Global hasta $ – Clásico hasta $ Valor asegurado según plan HEMODIÁLISIS Y DIÁLISIS (Insuficiencia Aguda y Crónica ) TRATAMIENTO VIH - SIDA Ilimitado EXÁMENES DE DIAGNÓSTICO ILIMITADOS Global: 80% Clásico: No hay EXÁMENES DE LABORATORIO CLÍNICO E INFILTRACIONES (Los medicamentos quedan a cargo del asegurado) TERAPIAS ( Físicas, del Lenguaje, Respiratorias, Cardiacas, Linfáticas, Ortopticas, Pélvicas, Vestibulares y Deglución y Ocupacionales ( Estas dos últimas hasta # 20 por asegurado y vigencia anual) Global: Valor Contratado TRATAMIENTO PARA ENFERMEDADES ESPECÍFICAS Suma por vigencia anual Global hasta $ – Clásico hasta $ V/r Asegurado según plan

18 Amparo Básico Salud Global – Salud Clásico
COBERTURAS AMBULATORIAS EN COLOMBIA Coberturas Red SURA en Convenio Reembolso VISITAS MÉDICAS, MEDICAMENTOS Y EXÁMENES DE LABORATORIO PRE O POST HOSPITALARIOS Al 100% VISITAS: Valor Contratado OTROS: Al 100% TRATAMIENTO AMBULATORIO POR CÁNCER O LEUCEMIA ILIMITADO EN EL VALOR ASEGURADO MEDICAMENTOS SECUNDARIOS A LAS SESIONES DE QUIMIO, RADIO O COBALTOTERAPIA Suma por vigencia anual Global hasta $ – Clásico hasta $ Valor asegurado según plan HEMODIÁLISIS Y DIÁLISIS PERITONEAL ( CRÓNICO Y AGUDO) TRATAMIENTO – VIH - SIDA EXÁMENES DE DIAGNÓSTICO ILIMITADOS Global: 80% Suramericana: No hay EXÁMENES DE LABORATORIO CLÍNICO TERAPIAS ( Físicas, del Lenguaje, Respiratorias, Cardiacas, Linfáticas, Ortopticas, Pélvicas, Vestibulares, Deglución y Ocupacionales ( Estas dos últimass hasta # 20 por asegurado y vigencia anual) Global: Valor Contratado Suramericana: No hay TRATAMIENTO PARA ENFERMEDADES ESPECÍFICAS Suma por vigencia anual Medicamentos Se cubren única y exclusivamente los medicamentos para el tratamiento del sida. Exámenes de control relacionados con el tratamiento del sida. Sin copago - no afectan la cobertura de exámenes de laboratorio clínico Consultas médicas Relacionadas con el tratamiento del sida. Sin copago - no afectan el anexo de consulta externa.

19 Amparo Básico Salud Global – Salud Clásico
COBERTURAS AMBULATORIAS EN COLOMBIA Coberturas Red SURA en Convenio Reembolso VISITAS MÉDICAS, MEDICAMENTOS Y EXÁMENES DE LABORATORIO PRE O POST HOSPITALARIOS Al 100% VISITAS: Valor Contratado OTROS: Al 100% TRATAMIENTO AMBULATORIO POR CÁNCER O LEUCEMIA ILIMITADO EN EL VALOR ASEGURADO MEDICAMENTOS SECUNDARIOS A LAS SESIONES DE QUIMIO, RADIO O COBALTOTERAPIA Suma por vigencia anual Global hasta $ y Clásico Hasta $ Valor asegurado según plan HEMODIÁLISIS Y DIÁLISIS PERITONEAL (Crónico y Agudo) TRATAMIENTO HIV - SIDA EXÁMENES DE DIAGNÓSTICO ILIMITADOS Global: 80% Clásico: No hay EXÁMENES DE LABORATORIO CLÍNICO E INFILTRACIONES (Los medicamentos quedan a cargo del asegurado) TERAPIAS ( Físicas, del Lenguaje, Respiratorias, Cardiacas, Linfáticas, Ortopticas, Pélvicas, Vestibulares, Deglución, y Ocupacionales ( Estas dos últimass hasta # 20 por asegurado y vigencia anual) Global: Valor Contratado TRATAMIENTO PARA ENFERMEDADES ESPECÍFICAS Suma por vigencia anual CON COPAGO Ilimitados CON Copago SIN COPAGO Hasta el V/r máximo por anualidad Contratado.

20 Amparo Básico Salud Global – Salud Clásico
COBERTURAS AMBULATORIAS EN COLOMBIA Coberturas Red SURA en Convenio Reembolso VISITAS MÉDICAS, MEDICAMENTOS Y EXÁMENES DE LABORATORIO PRE O POST HOSPITALARIOS Al 100% VISITAS: Valor Contratado OTROS: Al 100% TRATAMIENTO AMBULATORIO POR CÁNCER O LEUCEMIA ILIMITADO EN EL VALOR ASEGURADO MEDICAMENTOS SECUNDARIOS A LAS SESIONES DE QUIMIO, RADIO O COBALTOTERAPIA Suma por vigencia anual Global hasta $ y Clásico hasta $ Valor asegurado según plan HEMODIÁLISIS Y DIÁLISIS PERITONEAL ( Crónico y Agudo) TRATAMIENTO HIV - SIDA EXÁMENES DE DIAGNÓSTICO ILIMITADOS Global: 80% Clásico: No hay EXÁMENES DE LABORATORIO CLÍNICO E INFILTRACIONES (Los medicamentos quedan a cargo del asegurado) Al 100% ( Del valor contradado sin copago en limitado) en el Ilimitado menos el respectivo copago. Global: 80% Menos el deducible 20% en los Iimitados TERAPIAS ( Físicas, del Lenguaje, Respiratorias, Cardiacas, Linfáticas, Ortopticas, Pélvicas, Vestibulares, Deglución y Ocupacionales ( Estas dos últimas s hasta # 20 por asegurado y vigencia anual) Al 100% Menos el copago respectivo. Global: Valor Contratado Menos el Copago - Clásico: No hay TRATAMIENTO PARA ENFERMEDADES ESPECÍFICAS Suma por vigencia anual Global hasta $ – Clásico hasta $ V/r Asegurado según plan

21 Amparo Básico Salud Global – Salud Clásico
COBERTURAS AMBULATORIAS EN COLOMBIA Coberturas Red SURA en Convenio Reembolso VISITAS MÉDICAS, MEDICAMENTOS Y EXÁMENES DE LABORATORIO PRE O POST HOSPITALARIOS Al 100% VISITAS: Valor Contratado OTROS: Al 100% TRATAMIENTO AMBULATORIO POR CÁNCER O LEUCEMIA ILIMITADO EN EL VALOR ASEGURADO MEDICAMENTOS SECUNDARIOS A LAS SESIONES DE QUIMIO, RADIO O COBALTOTERAPIA Suma por vigencia anual Valor asegurado según plan HEMODIÁLISIS Y DIÁLISIS PERITONEAL TRATAMIENTO SIDA EXÁMENES DE DIAGNÓSTICO Global: 80% S. Suramericana: No hay EXÁMENES DE LABORATORIO CLÍNICO E INFILTRACIONES (Los medicamentos quedan a cargo del asegurado) Clásico: No hay TERAPIAS ( Físicas, del Lenguaje, Respiratorias, Cardiacas, Linfáticas, ortopticas, Pélvicas, Vestibulares, Deglución y Ocupacionales ( Estas dos últimass hasta # 20 por asegurado y vigencia anual) Al 100% Menos el copago respectivo Global: Valor Contratado TRATAMIENTO AMBULATORIO PARA ENFERMEDADES ESPECÍFICAS Suma por vigencia anual Global hasta $ – Clásico hasta $ V/r Asegurado según plan Medicamentos Se cubren única y exclusivamente los medicamentos para el tratamiento de la enfermedad amparada. Exámenes de control relacionados con el tratamiento de la enfermedad amparada Sin copago - no afectan la cobertura de exámenes de laboratorio Consultas médicas Relacionadas con el tratamiento de la enfermedad amparada Sin copago - no afectan el anexo de consulta externa. Polio, Tétano, Diabetes, Epilepsia, Hepatitis, Hiper o Hipotiroidismo, Lupus, Tuberculosis, Cirrosis Hepática, Difteria, Fiebre Reumática, Glaucoma, Litiasis, Ulcera Péptica Y Tratamientos Odontológicos por Accidente

22 Amparo Básico Salud Global – Salud Clásico
COBERTURAS AMBULATORIAS EN COLOMBIA Coberturas Red SURA en Convenio Reembolso VISITAS MÉDICAS, MEDICAMENTOS Y EXÁMENES DE LABORATORIO PRE O POST HOSPITALARIOS Al 100% VISITAS: Valor Contratado OTROS: Al 100% TRATAMIENTO AMBULATORIO POR CÁNCER O LEUCEMIA ILIMITADO EN EL VALOR ASEGURADO MEDICAMENTOS SECUNDARIOS A LAS SESIONES DE QUIMIO, RADIO O COBALTOTERAPIA Suma por vigencia anual Global hasta $ y Clásico hasta $ Valor asegurado según plan HEMODIÁLISIS Y DIÁLISIS PERITONEAL ( Crónico y Agudo) TRATAMIENTO HIV - SIDA EXÁMENES DE DIAGNÓSTICO ILIMITADOS Global: 80% Clásico: No hay EXÁMENES DE LABORATORIO CLÍNICO E INFILTRACIONES (Los medicamentos quedan a cargo del asegurado) Al 100% hasta el V/r máximo por vigencia anual sin copago ( En el ilimitado menos el deducible respectivo) TERAPIAS ( Físicas, del Lenguaje, Respiratorias, Cardiacas, Linfáticas, , Ortopticas, Pélvicas, Vestibulares, Deglución y Ocupacionales ( Estas dos últimass hasta # 20 por asegurado y vigencia anual) Al 100% Menos el copago respectivo Global: Valor Contratado menos el copago respectivo - Clásico: No hay TRATAMIENTO AMBULATORIO PARA ENFERMEDADES ESPECÍFICAS Suma por vigencia anual Global hasta $ – Clásico hasta $ V/r Asegurado según plan

23 Amparo Básico Salud Global – Salud Clásico
COBERTURAS AMBULATORIAS EN COLOMBIA Coberturas Red SURA en Convenio Reembolso ENFERMERA ESPECIAL Hasta 20 días Por EVENTO Valor asegurado según plan CONSULTAS PRENATALES (Sin Copago) Suma por vigencia anual según plan Hasta 7 - Al 100% Hasta el Valor Contratado GASTOS FUNERARIOS (Solo Salud Global) Suma por vigencia anual $ CIRUGÍA AMBULATORIA, FRACTURAS, LUXACIONES, ESGUINCES, SUTURAS, QUEMADURAS Al 100% HONORARIOS MÉDICOS Global: Tarifas convenio, más 20% Clásico: Tarifas convenio GASTOS HOSPITALARIOS al 100% EXONERACIÓN PAGO DE PRIMAS (Salud Global Y Clásico Familiar) En caso de Fallecimiento del Tomador Asegurado, SOLO en las pólizas Familiares SURAMERICANA exonerará del pago de primas hasta finalizar la vigencia anual en curso, a las personas que figueren como asegurados en la póliza.

24 Cobertura fuera de Colombia Salud Global
ASISTENCIA EN VIAJE COBERTURAS EN EL EXTERIOR

25 PRINCIPALES COBERTURAS
Cobertura fuera de Colombia Salud Global Familiar y Colectiva ASISTENCIA EN VIAJE Cobertura básica de la póliza hasta por 90 días continuos, sin pago adicional de prima La suma asegurada será de SMLDV o USD $ a nivel Mundial. Para los países Schengen el límite será el equivalente en Euros, a la fecha de ocurrido el evento, y en ningún caso será inferior a los Euros Cubre enfermedades preexistentes al viaje con una cobertura hasta de smldv. PRINCIPALES COBERTURAS Asistencia médica y hospitalaria por enfermedad Traslado médico a una institución hospitalaria Repatriación sanitaria Desplazamiento de un familiar Repatriación en caso de muerte. Esta cobertura también la tiene Salud Clásico Familiar . No la tiene Salud Clásico Colectiva.

26 Cobertura fuera de Colombia Salud Global Familiar y Colectiva
COBERTURA EN EL EXTERIOR Valor asegurado para TRATAMIENTOS HOSPITALARIOS Y AMBULATORIOS en el Exterior y en Colombia $ millones Habitación: Semi privada UCI: Al 100% sin límite de días Gastos Hospitalarios: Al 100% Honorarios Médicos: Al 100% Prótesis MS – MI : $ AMBULATORIAS Tratamiento ambulatorio por Cáncer: $ 550 millones Tratamiento ambulatorio por Diálisis: $ 285 millones Exámenes de Diagnóstico: $ 31 millones DEDUCIBLES EEUU - Precertificado 15% con un máximo de US No Precertificado 40% América - 15% con un Máximo de US Resto del Mundo - 25% con un Máximo de US

27 Anexos Opcionales Salud Global – Salud Clásico
CONSULTA EXTERNA URGENCIAS POR ENFRMEDAD ANEXO EXEQUIAL (Salud Clásico)

28 URGENCIAS POR ENFERMEDAD
Anexos Opcionales Salud Global – Salud Clásico CONSULTA EXTERNA PLAN CON COPAGO Ilimitadas PLAN SIN COPAGO Suma máxima por anualidad y por Consulta Red SURA en Convenio Al 100% Al 100% - El Copago Reembolso Hasta la suma Asegurada Hasta la suma Asegurada - Copago URGENCIAS POR ENFERMEDAD Red SURA en Convenio Al 100% - Menos el Copago Reembolso Honorarios Médicos: Hasta la suma Asegurada, menos el copago. Insumos Hospitalarios: Al 100%

29 ANEXO OPCIONAL SEGURO DE EXEQUIAS Salud Clásico Familiar y Colectivo
El Seguro de Exequias es un producto que le ofrece protección a los miembros del grupo asegurado en caso de fallecimiento. El seguro funcionará bajo la modalidad de reembolso. En los casos que el servicio funerario tenga un costo inferior al valor asegurado, SURA pagará el excedente a las personas que figuran como asegurados en la póliza, permitiéndoles disponer de la indemnización de la forma más adecuada según sus necesidades. Suma Asegurada: Sura pagará los gastos funerarios incurridos hasta un valor de $ Edad máxima de ingreso : Adultos : hasta los 59 años Hijos: Hasta los 30 años Los hijos mayores de 30 años se tarifaran como un adulto adicional. Cobertura inmediata a partir de la fecha de inclusión del anexo opcional de exequias en la póliza de salud clásica, para muerte por accidente, homicidio o suicidio. Cuando se solicite su inclusión en una póliza ya vigente, no se requiere la declaración de asegurabilidad, sino que se tendrá un período de carencia de 60 días para muerte por enfermedad.

30 COPAGOS 2014 SALUD GLOBAL – CLÁSICO INSTITUCIONES DIFERENTES A SaludSURA
CONSULTA MÉDICA $ LABORATORIO CLÍNICO TERAPIAS ( POR SESIÓN ) $ URGENCIAS POR ENFERMEDAD Sin anexo consulta externa Con anexo de consulta externa $ $

31 SALUD SURA MEDELLIN – BOGOTÁ - BARRANQUILLA
COPAGOS SEDES SALUD SURA Aplica para Pólizas de Salud Global y Clásico A partir de ENERO 1 de 2014 SALUD SURA MEDELLIN – BOGOTÁ - BARRANQUILLA CONSULTA MÉDICA BIOENERGÉTICA CONSULTA MÉDICA ESPECIALISTA CONSULTA MÉDICO GENERAL LABORATORIO CLÍNICO TERAPIAS ( Por sesión ) $ $ $ $ $ URGENCIAS POR ENFERMEDAD Sin anexo de Consulta Externa Con Anexo de Consulta Externa $ $

32 COPAGOS 2014 Salud Global - Clásico CONSULTA PRIORITARIA DOMICILIARIA
URGENCIAS POR ENFERMEDAD : MEDELLÍN – RIONEGRO – BOGOTÁ – BARRANQUILLA – CALI. Sin Anexo de consulta externa Con Anexo de consulta externa URGENCIAS POR ENFERMEDAD : SÓLO PARA LAS CIUDADES EN PEREIRA - ARMENIA – MANIZALES – IBAGUÉ – VILLAVICENCIO – CÚCUTA – BUCARAMANGA – CARTAGENA Y SANTA MARTA. ……………………… OTROS COPAGOS CONSULTA PRIORITARIA LA SABANA. CENTER RESPIRADOR SALUD SIN Anexo de Consulta Externa……….. CENTER RESPIRADOR SALUD CON Anexo de Consulta Externa……… $ $ $ $ $ Nota Importante: Si el asegurado no tiene contratado el Anexo Opcional de Urgencias por Enfermedad no tendrá derecho a este servicio. En aquellos eventos médicos de emergencias y/o urgencias vitales, la recomendación es el traslado del asegurado a una institución hospitalaria directamente, para la cual la recomendación es abstenerse de solicitar los servicios a través de consulta prioritaria, ya que la promesa de servicio es de dos horas y media.

33 Coberturas Adicionales Salud Global – Salud Clásico
EMERGENCIA MÉDICA DOMICILIARIA RENTA DIARIA POR HOSPITALIZACIÓN O CIRUGÍA.

34 Coberturas Adicionales Salud Global – Salud Clásico
EMERGENCIA MÉDICA DOMICILIARIA ATENCIÓN DOMICILIARIA POR: Emergencias Urgencias Consultas Sólo dentro de la ciudad donde se contrate Cobertura al 100% No hay reembolso Sin copago RENTA DIARIA POR HOSPITALIZACIÓN O CIRUGÍA HOSPITALARIA: Igual al número de días que el asegurado estuvo hospitalizado POST HOSPITALARIA - AMBULATORIA: Hasta un número de días igual al número de días que estuvo hospitalizado, sin sobrepasar la incapacidad del médico tratante. QUIRÚRGICA - CIRUGÍA AMBULATORIA: Hasta cinco días sin sobrepasar la incapacidad del

35 RENTA DIARIA POR FRACTURA – ESGUINCE 3 GRADO
Coberturas Adicionales Salud Global – Salud Clásico RENTA DIARIA POR FRACTURA – ESGUINCE 3 GRADO Por Fractura FRACTURAS Días Días Mano (s) 10 Omoplato 10 Clavícula 10 Costilla(s) 10 Codo 15 Pie(s) 15 Antebrazo 15 Rótula 15 Máxilar 15 Brazo y Hombro 15 Tobillo 15 Columna 20 Pelvis 45 Fémur 45 Tibia y Peroné 45 Esguinces de III grado 10 Luxaciones 15

36 SALUD GLOBAL vs. SALUD CLÁSICO
Diferencia en Coberturas Salud Global – Salud Clásico SALUD GLOBAL vs SALUD CLÁSICO Cobertura en Colombia y el exterior Cobertura en Colombia Habitación Individual Sencilla o con Sala Habitación Individual Sencilla Vistas Hospitalarias 1ros 5 días, hasta 2 Vistas Hospitalarias 1ros 5 días, una Honorarios quirúrgicos, reembolso a tarifas convenio más 20% Honorarios quirúrgicos, reembolso a tarifas convenio Exámenes de Diagnóstico, Laboratorio Clínico, reembolso al 80% Exámenes de Diagnóstico, Laboratorio Clínico, No existe reembolso Terapias, reembolso hasta la suma asegurada Terapias, No existe reembolso Funerarios como cobertura básica Funerarios como Anexo opcional Anexo adicional de Renta Diaria No tiene Anexo adicional de Renta Diaria Estados Comatosos Irreversibles, hasta 60 días Estados Comatosos Irreversibles, hasta 30 días.


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