DISTINTOS ASPECTOS DE LA CTG (1ra. Parte) PROFESOR CONSULTANTE Dr. José Oliva Rodríguez.

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1 DISTINTOS ASPECTOS DE LA CTG (1ra. Parte) PROFESOR CONSULTANTE Dr. José Oliva Rodríguez

2 DEFICIENCIA DE OXIGENO EN EL FETO DURANTE EL PARTO HIPOXEMIA DISMINUCION DE OXIGENO EN LA SANGRE ARTERIAL HIPOXIA DISMINUCION DE OXIGENO EN LOS TEJIDOS PERIFERICOS ASFIXIA DISMINUCION DE OXIGENO QUE AFECTA A LOS ORGANOS CENTRALES DE ALTA PRIORIDAD

3 Hipoxemia Días y semanas

4 Hipoxia Horas

5 Asfixia Minutos

6 MECANISMOS FETALES DE DEFENSA.- RESUMEN Aumento de la extracción de oxígeno de los tejidos Disminución de las actividades no esenciales Aumento de la actividad del simpático Redistribución del flujo sanguíneo Metabolismo anaerobio

7 Hipoxemia Compensación cardiovascular que aumenta el flujo de sangre a órganos importantes Mecanismo compensatorio metabólico Si los mecanismos compensatorios fallan, se desarrolla la asfixia La condición del feto antes del parto y los eventos que aparecen durante el mismo pueden afectar su capacidad para desarrollar estos mecanismos de defensa

8 FACTORES DE RIESGO Los factores de riesgo pueden actuar aisladamente o en combinación y con diferente intensidad, lo que puede afectar la capacidad del feto de hacerle frente al estrés del parto.

9 REGISTRO ELECTRONICO DE LA FCF EL principal objetivo de su introducción fue detectar la hipoxia fetal antes de que ésta llevara a la incapacidad o la muerte Alta tasa de falsos positivos EN GESTANTES DE BAJO RIESGO no se ha demostrado diferencias con los resultados obtenidos con la auscultación intermitente

10 ASPECTOS A CONSIDERAR EN UNA CTG

11 FRECUENCIA CARDIACA FETAL Concepto : Frecuencia cardíaca registrada entre contracciones o, de no existir éstas, en un período de 10 minutos

12 Frecuencia cardíaca fetal basal La FCF Basal refleja el equilibrio del sistema nervioso vegetativo A medida que el feto madura, el sistema parasimpático domina, debido al aumento de la presión de la sangre

13 Continuar…